支气管结核纤维支气管镜下局部清理、注药与联合微波治疗的疗效比较

支气管结核患者由于支气管局部的肉芽组织增生、溃疡、干酪性坏死、管腔狭窄阻塞等改变，虽然使用强有力的全身抗痨方案治疗，亦很难将其治愈，常常迁延不愈，局部结构组织破坏明显，引起永久性狭窄、闭塞，导致肺不张、毁损肺等严重的并发症。全身抗痨结合纤维支气管镜清理支气管局部的增生肉芽、坏死组织后注入异烟肼、链霉素的方法可使疗效明显提高。近年来微波技术已逐渐应用于通过纤维支气管镜治疗多种气道疾病。现将我院近5年来确诊的支气管结核用纤支镜局部病灶清理、注抗痨药治疗与同时联合微波热灼治疗的疗效进行分析、报告如下。     

纤维支气管镜肺活检对周围及弥漫性肺病的诊断价值

目的 :探讨纤维支气管镜检查和经纤维支气管镜肺活检 (TBLB)对周围及弥漫性肺疾病的诊断价值。方法 :对 46 0例周围及弥漫性肺疾病患者 ,在无X线电视透视下行TBLB ,对临床资料及病理诊断结果进行回顾分析。结果 :46 0例周围及弥漫性肺疾病中有 35 1例明确了病因学的诊断 ,确诊率达 76 3% ,疾病种类主要有肺癌、肺结核、肺间质纤维化、肺结节病等 ,对临近胸膜的病变TBLB阳性率较低 ,并发症少见 ,仅有少量出血及发热 ,或偶有气胸。结论 :纤维支气管镜肺活检对周围及弥漫性肺疾病的诊断是一种可靠、安全、简便、经济、可重复操作的方法。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺泡蛋白沉积症

目的 探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺泡蛋白沉积症的应用价值.方法 对13例经纤维支气管镜肺泡灌洗的肺泡蛋白沉积症患者的治疗效果进行回顾性分析.结果 11例取得了良好的效果,有效率为84.6%,患者的临床表现和肺功能均有明显的改善.结论 经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺泡蛋白沉积症操作简单,安全,副作用少,疗效好,值得推广.     

艾滋病伴左主支气管结核狭窄致全肺不张一例

患者女性 ,33岁 ,因反复咳嗽、发热 1年余 ,于 2 0 0 1年 6月 2 5日住院。患者近 1年多来反复咳嗽、发热 ,多次住院 ,摄胸片均示“左下肺感染” ,每次给予抗生素治疗缓解出院。近 1个月来再次咳嗽发热 ,持续高热 (Ｔ 39℃ )不缓解而再次住院。入院体查 :体温 39℃ ,神清 ,全身皮肤暗红色斑疹。左胸第 2～ 3前肋处成串珠样分布疱疹 ,有溃烂。浅表淋巴结不肿大 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿音 ,心率 12 0次 /ｍｉｎ ,律齐 ,肝脾不肿大。胸片示 :“双肺纹理增粗紊乱” ,纤维支气管镜 (纤支镜 )示 :“气管、左主支气管轻度狭窄并少量干酪坏死物…     

纤维支气管镜对慢性支气管、肺化脓症的处理(附81例分析)

慢性支气管、肺化脓症是肺科临床常见病症,近年来抗菌药物生产迅速发展,大多数病人得以及时治疗而获痊愈,但仍有部分患者因治疗不当或不彻底而致病情反复发作,迁延不愈。本文总结了1986年以来81例经内科系统治疗效果不佳的患者,改经纤支镜去除难治原因,灌洗病灶区和局部用药,获得了满意疗效,部分病人慢性脓腔闭合而获痊愈,替代了外科手术治疗,是安全有效的方法。     

肺癌smad4基因和转化生长因子β1及其受体的表达

smad4系位于18q2.1上的抑癌基因,其蛋白产物是转化生长因子β(TGF-β)超家族受体的直接底物,对恶性肿瘤的发生、发展及转移有重要影响[1].     

肺癌smad4基因和转化生长因子β_1及其受体的表达

ｓｍａｄ4系位于 18ｑ2 1.1上的抑癌基因 ,其蛋白产物是转化生长因子 β(ＴＧＦ β)超家族受体的直接底物 ,对恶性肿瘤的发生、发展及转移有重要影响[1] 。转化生长因子 β1(ＴＧＦ β1)是一多功能细胞生长因子 ,为ｓｍａｄ4基因的信号传递蛋白 ,它通过与其受体 (如ＴＧＦ βＲ1)结合 ,抑制多种细胞的增殖、分化 ,并促进细胞间质的形成。我们应用原位杂交技术检测肺癌组织中ｓｍａｄ4ｍＲＮＡ的表达 ,应用免疫组化检测ＴＧＦ β1和ＴＧＦ βＲ1的表达 ,以探讨它们的生物学意义。一、材料与方法5 6例肺癌手术切除标本中 ,男 35例 ,女 2 1例。…     

结节病22例诊断分析

结节病是一种累及多个系统的肉芽肿性疾病，常侵犯肺及胸内淋巴结，另外也可累及皮肤、眼及浅表淋巴结。其发病率很低，常易误诊为结核、淋巴瘤等疾病。病损部位的组织活检及病理学检查是其最终确诊的重要手段。本文对10余年来经病理学确诊的22例结节病从临床表现、特殊生化检查及纤维支气管镜检查的资料进行总结和分析，以探讨其对结节病诊断的价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症与肺泡巨噬细胞白细胞介素8活性的研究

本研究的目的在于了解吸烟者及慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中白细胞介素８浓度（ＩＬ８ＢＡＬＦ）及肺泡巨噬细胞（ＡＭ）培养上清液中ＩＬ８（ＩＬ８ＡＭ）浓度的变化及其与气道炎症之间的关系。材料与方法　（１）病例选择健康对照组：１２名,男７名,女５名,年龄２６～５２岁,平均３５岁。近２月内无呼吸系统疾病史,经病史询问、体格检查、胸部Ｘ线摄片、肺通气功能测定及纤维支气管镜检查均未发现异常。ＣＯＰＤ组：１５例。均为稳定期患者,其诊断标准参照１９９７年慢性阻塞性肺疾病…     

纤维支气管镜下综合治疗增殖型支气管内膜结核的疗效

支气管内膜结核（endobronchial tuberculosis,EBTB,包括气管内膜结核,下同）是慢性咳嗽的重要病因,可以导致阻塞性肺炎、肺不张等严重并发症,同时也是结核病的重要传染源,其诊断和治疗受到重视。有作者根据其在纤维支气管镜（纤支镜）下的表现将EBTB分为4型,其中增殖型合并或发展为支气管狭窄、肺不张的机会较多,治疗的意义和难度均较大。为此作者对增殖型EBTB不同治疗方法的治疗效果进行了观察和比较分析。