基于微流控平台的胶质母细胞瘤干细胞中miRNA-874表达的研究

目的通过微流控检测平台,研究miRNA-874（miR-874）表达在胶质母细胞瘤干细胞（GSCs）生长中的作用及意义。 方法应用高通量、多样本、低成本的微流控技术,对GSCs和神经干细胞（NSCs）进行miR-874转染,并通过荧光定量PCR检测细胞内miR-874和mRNA表达等一系列细胞分子生物实验,研究miRNA-874对GSCs生长和凋亡的作用。 结果miR-874在GSCs中的表达显著降低,约为NSCs中表达量的2%~40%（P<0.05）。利用树状分子将miR-874转染入GSCs中后,GSCs的细胞数量显著下降,凋亡细胞的数量显著上升,提示miR-874对GSCs具有杀伤作用。 结论miR-874在GSCs中表达显著降低,在GSCs中过表达miR-874会导致显著的细胞生长抑制和死亡,有助于开发基于miRNA的新型脑癌药物和疗法。     

氨基糖甙类抗生素耳毒性机制探讨

伴随氨基糖甙类抗生素的问世及其在临床的广泛应用 ,学者们便开始了对其耳毒性的研究[1] ,但其耳毒性的机制目前仍处于争论之中[2 ,3 ] 。本研究利用ＡＢＲ技术同步进行透射电镜的观察 ,试图描述其耳毒性机制的形态学 ,并在此基础上进行初步的探讨。1　材料和方法1 1材料　选用发育正常的 2个月龄健康豚鼠 ,雌雄不限 ,无中耳疾病 ,Ｐｒｅｙｅｒ氏反应正常 ,体重 2 0 0～ 35 0 ｇ。1 2分组　实验动物分两组 ,每组 5只 ,实验组给予庆大霉素腹腔注射 ,剂量为 10 0ｍｇ/ｋｇ。对照组给予生理盐水腹腔注射 ,剂量为 10 0ｍｇ/ｋｇ。1 3ＡＢＲ检测…     

生理学课运用病例教学法培养医学生岗位胜任力的探讨

【摘要】目的通过在生理学教学中应用病例教学法,探讨对医学生岗位胜任力培养的影响。方法将临床医学专业本科生分为实验组（63人）与对照组（58人）,实验组分为5组,每组12-13人,采用病例教学法;对照组采用传统大班授课。课程结束后通过调查问卷让学生对医学生岗位胜任力的10个指标评分,评分结果录入SPSS 19.0软件进行两独立样本t检验。结果实验组与对照组的有效调查问卷回收率分别为92.1%,98.3%,实验组学生在医学生岗位胜任力的10项指标中的评分显著高于对照组（p<0.05）,其中在表达沟通、团队合作、收集信息的能力以及批判性思维方面表现更佳（p<0.001）。结论病例教学法对基础医学阶段医学生岗位胜任力的培养具有促进作用,小组教学模式比传统大班授课在能力培养上更具优势。     

Pannexin-1在急性缺血性脑卒中中的研究进展

正Pannexin-1(Panx-1)属于Pannexins跨膜通道蛋白家族成员之一,在中枢神经系统中大量表达。Panx-1在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的发生发展过程中发挥关键作用,缺血所致细胞外ATP、谷氨酸浓度增加激活P2X7R和NMDAR,后者通过SFK交叉激活Panx-1通道,一方面Panx-1作为非选择性大孔质膜通道导致膜通透性增加;另一方面可进一步激活P2X7R、NMDAR、NLRP3等触发一系列细胞反应,二者均可加重组织损伤。有研究发现     

嗅觉训练治疗嗅觉障碍的临床观察

目的初步探讨复杂香味进行嗅觉训练对外伤或上呼吸道感染引起的嗅觉障碍的疗效。方法2016年12月~2018年3月于中国医科大学附属第一医院门诊收治的外伤及上呼吸道感染后嗅觉障碍患者36例,其中男12例,女24例;年龄20~80岁,平均年龄（47.61±16.68）岁,病程3~60个月,平均病程（13.58±13.51）个月。分别按病因分为上呼吸道感染组（19例）和外伤组（17例）,按嗅觉下降程度分为嗅觉下降组（18例）和嗅觉丧失组（18例）。均采用患者自行购买的4种味道明显不同的香水进行嗅觉训练,治疗前后进行嗅觉综合VAS评分,并分别对香味、臭味进行嗅觉评分。用Fisher确切概率法进行统计学分析。结果所有患者均完成治疗方案,总有效率为55.56%（20/36）。嗅觉下降组有效率77.78%（14/18）,嗅觉丧失组有效率33.33%（6/18）,经比较差异具有统计学意义（P<0.05）。上呼吸道感染后嗅觉障碍组有效率73.68%（14/19）,外伤后嗅觉障碍组有效率35.29%（6/17）,经比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗有效患者中50.00%（10/20）对香味感知的恢复明显优于臭味,经比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论本研究所采用的嗅觉训练方案具有简便易行、灵活度高、患者负担轻、患者依从度高的特点,对嗅觉障碍患者有一定的疗效,其中对有残余嗅觉的患者疗效更显著,上呼吸道感染引起的嗅觉障碍比外伤后的嗅觉障碍更易于恢复。另外,嗅觉训练通常采用香味嗅剂,因而有重要警示作用的臭味嗅觉恢复明显落后于香味,应该受到重视。     

肢体远隔缺血适应对急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗患者循环血微小核糖核酸-208b水平及术后心功能影响

目的:探讨肢体远隔缺血适应(RIC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功患者循环血微小核糖核酸-208b(miR-208b)表达量的影响。方法:入选2016-01至2017-07在大连大学附属中山医院循环四科连续入院接受直接PCI术的STEMI患者75例,每组患者根据不同梗死部位按入院顺序2:1比例分为肢体RIC组50例(前壁20例、非前壁30例)及对照组25例(前壁10例、非前壁15例)。术前、术后即刻、术后24 h和术后48 h血清以实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测血清miR-208b的表达量。结果:(1)对照组患者循环血miR-208b表达量术后即刻较术前明显升高(84.1±9.0 vs77.8±9.4;P=0.032)。(2)肢体RIC组循环血miR-208b表达量术后即刻较术前明显降低(71.0±9.3 vs77.4±8.8;P=0.028)。(3)肢体RIC组术前循环血miR-208b表达量与对照组比较无明显差异(77.8±9.4 vs 77.4±8.8;P=0.874),术后即刻肢体RIC组低于对照组(71.0±9.3 vs 84.1±9.0;P=0.021)。(4)肢体RIC组肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值低于对照组[(135.2±18.6)U/L vs(167.7±17.2)U/L;P=0.038]。肢体RIC组CK-MB曲线下面积(AUC)小于对照组[(3 060.7±17.1)U/L vs(3 635.9±15.1) U/L;P=0.047]。(5)住院期间肢体RIC组左心室射血分数(LVEF)高于对照组[(57.8±7.8)%vs (51.9±7.9)%;P=0.003]。(6)肢体RIC组患者术后血清miR-208b的表达量与CK-MB AUC呈正相关(r=0.498,P0.001)。结论:肢体RIC降低STEMI直接PCI术患者循环血miR-208b水平,并可以改善术后心功能。     

从临床执业医师资格考试成绩分析加强基础与临床结合的教学改革效果

目的 通过统计2014年至2018年临床执业医师资格考试成绩,分析加强基础与临床结合的教学改革效果。方法 通过完善培养方案、开设学科整合课程、规范化病例教学模式和开设综合性医学实验课程,进行基础与临床结合的教学改革。对临床执业医师资格考试本校考生与全国院校考生的成绩进行差值比较,包括总成绩平均分数、通过率、基础医学部分平均掌握率、基础医学部分认知层次平均掌握率等4个指标。结果 2014年、2015年和2016年本校考生总成绩平均分数为（384.70±53.62、395.45±50.49、401.43±50.88）,低于全国水平（396.15±58.85、400.78±56.88、405.15±58.06）;本校考生基础医学部分平均掌握率为（56.28%、62.45%、64.92%）,低于全国水平（58.41%、62.46%、65.36%）;2014至2016年本校考生基础医学部分认知层次平均掌握率低于全国水平,2017至2018年高于全国。2017年和2018年本校考生总成绩平均分数为（397.11、400.26±61.15）,高于全国水平（388.91、397.01±58.35）;本校考生基础医学部分平均掌握率为（61.53%、59.85%）,高于全国水平（58.64%、58.38%）;本校考生基础医学部分认知层次平均掌握率为（61.53%、59.85%）,高于全国水平（58.64%、58.38%）。总成绩通过率,本校考生2014年和2016年为（91.11%、72.73%）,低于全国水平（91.18%、73.75%）;2015年、2017年和2018年为（76.47%、77.78%、77.59%）,均高于全国水平（73.59%、74.29%、76.89%）。随着教学改革进程成绩呈上升趋势。结论 在基础医学阶段加强基础与临床结合的教学改革,能够提高学生对基础医学知识的学习兴趣和重视程度,加强了基础与临床相关性的认识,对医学生岗位胜任力的培养和应用型医学人才培养目标的达成有着积极的作用。