三甲医院信息安全等级保护的实施及应用

根据三级综合医院评审标准实施细则和卫生行业信息安全等级保护工作相关文件要求,探讨了三甲医院信息安全等级保护的实施过程,对过程中的各个阶段分别进行讨论。通过三甲医院信息安全等级保护的实施及应用,进一步提高全院信息化程度,提高医院信息系统业务安全和信息安全,对其他医院信息安全等级保护的实施也具有一定的借鉴意义。     

抗乙肝病毒联合免疫抑制治疗成人乙肝相关性肾炎Meta分析

目的:评价抗乙肝病毒联合免疫抑制治疗成人乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆,Pubmed,Web of Science,中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(1990.1~2014.5)。筛选关于抗乙肝病毒联合免疫抑制治疗成人HBV-GN疗效和安全性的临床研究,以尿蛋白定量,血清白蛋白,血肌酐,谷丙转氨酶和HBV-DNA定量为结局指标。根据Cochrane系统评价员手册进行质量评价,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:纳入12项临床研究共236名HBV-GN患者,其中男性发病率显著高于女性[RR=2.85,95%CI(1.97,4.11),P0.000 01]。抗乙肝病毒联合免疫抑制治疗后较治疗前尿蛋白定量显著降低[MD=4.26,95%CI(3.79,4.72),P0.000 01],血清白蛋白显著升高[MD=-11.1,95%CI(-12.22,-9.98),P0.000 01],血肌酐显著降低[MD=45.8,95%CI(32.04,59.55),P0.000 01],谷丙转氨酶显著降低[MD=15.65,95%CI(10.7,20.6),P0.000 01],HBV复制无明显增加[MD=0.23,95%CI(-0.32,0.79),P=0.41]。结论:抗乙肝病毒联合免疫抑制对治疗成人HBV-GN有效,能有效降低蛋白尿,改善肝肾功能,且不影响乙肝病毒复制。     

电生理信息管理系统设计与应用

目的：通过电生理信息管理系统设计与应用,实现电生理检查全流程的数字化管理模式。方法：以SOA和面向对象方法,基于CSLA框架研发电生理信息管理系统。结果：实现了检查申请模块、排队叫号模块、检查模块等8大功能模块,改变了传统的电生理检查处于信息孤岛的状态。结论：通过系统应用,进一步提高全院信息化程度,提高了诊疗质量和效率,对其它医院数字化进程也具一定借鉴意义。     

数字化全高清手术转播和示教系统设计与实现

目的 :通过数字化全高清手术转播和示教系统设计,实现全高清手术转播和示教异地观摩。方法 :利用软件工程学方法,进行系统需求分析、系统内容设计。结果:建立了数字化全高清手术转播和示教系统,数字化手术室、中心机房、示教室、软件系统等软硬件顺利上线使用。结论:数字化全高清手术转播和示教系统设计与实现,提升了临床手术及教学工作的质量和效率,提高了全院信息化程度,对其他医院数字化进程也具有一定的借鉴意义。     

基于血肌酐变化参考值的急性肾损伤诊断标准对慢性肾脏病患者急性肾损伤的诊断及慢性肾脏病进展、全因死亡风险的预测研究

目的 评估一种新的基于慢性肾脏病患者血肌酐变化参考值的急性肾损伤诊断标准（creatinine reference change value optimized criteria for AKI in adult with CKD,cROCK）对慢性肾脏病患者急性肾损伤（aute-on-chronic kidney injury,ACKI）的诊断和预测慢性肾脏病（chronic kidney dis?ease,CKD)3 期患者肾脏及全因死亡风险能力。方法 筛选 2016 年 1 月 1 日至 2018 年 6 月 30 日徐州市中心医院 90 864 例住院患者全部资料,其中男 52 647 例,年龄（60. 75±18. 99）岁,年龄范围 3～102岁;女 38 217 例,年龄（58. 36±18. 54）岁,年龄范围 3～104 岁。对符合纳入及排除标准的 CKD3 期患者分别采用 cROCK 标准和改善全球肾脏病预后组织（Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO）标准诊断是否发生 ACKI,从进行 ACKI 诊断开始,随访...     

基于Fuzzy-AHP的医院HIS供应商选择评价

医院信息系统供应商的正确选择是医院信息化成功的关键因素之一,本文通过HIS供应商选择为研究对象,在建立相应评价指标体系基础上,利用层次分析法对不同指标的权重进行赋值,然后在该指标下应用模糊综合评价对不同HIS供应商进行综合评价,根据综合评价的结果,医院可以选择合适的供应商,提高HIS实施成功率。选择评价结果对医院选择HIS供应商具有一定的指导意义。     

微信公众平台在三甲医院的应用现状调查

目的：调查微信公众平台在国内医院,特别是三甲医院的应用现状,为微信公众平台在三甲医院的应用和完善提供借鉴。方法：利用网络调查法,调查我国医院利用微信公众平台开展移动服务的现状以及存在的问题,重点研究了三甲综合医院微信公众平台总体情况、各级菜单包含内容及平台功能。结果：被调查的191家医院中三甲医院共37家,其中开通微信公众平台的不到4%。结论：医院微信公众平台分布区域不均衡,美容、妇科、眼科医院较重视医院的宣传与推广,医院应利用微信公众平台开展和拓宽医院移动服务。     

基于模糊层次分析法的医院HIS供应商选择评价

针对医院信息系统功能需求,以HIS供应商选择为研究对象,在建立相应评价指标体系的基础上,应用模糊层次分析法对不同HIS供应商进行综合评价,帮助医院选择合适的HIS供应商。     

血清铁调素-25与维持性血液透析患者生存预后的关系研究

目的铁调素在铁代谢中起重要调节作用,抑制肠道铁吸收、肝细胞和巨噬细胞铁释放,但其临床应用价值尚不清楚。本研究旨在研究铁调素-25与维持性血液透析(MHD)患者生存预后的关系。 方法本研究为前瞻性观察性队列研究,选取2016年1月至2020年12月在徐州市中心医院血液净化中心的160例MHD患者,根据患者基线血清铁调素-25水平分为低水平组(<30.9 ng/ml)和高水平组(≥30.9 ng/ml),随访5年。采用Kaplan-Meier生存曲线、多因素Cox比例风险模型及基于限制性立方样条的Cox比例风险回归模型分析铁调素-25与死亡风险的关系。 结果与低水平组相比,高水平组患者的基线血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度(TSAT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较高,透析前的血肌酐、白蛋白和前白蛋白水平较低。高水平组患者生存预后较差,透析龄较短(P＝0.0011),随访期死亡率较高(P＝0.0023)。血清铁调素-25增加10 ng/mL时,MHD患者全因死亡风险比为1.206(95%CI: 1.100~1.323, P<0.001)。MHD患者的全因死亡风险比在血清铁调素-25<30.9 ng/mL时相对稳定,在血清铁调素-25水平超过30.9 ng/mL之后,随着铁调素水平增加而显著升高。 结论血清铁调素-25水平可作为MHD患者全因死亡事件的独立预测因子,监测血清铁调素-25水平有助于预测MHD患者的生存预后。     

中国大陆2004-2015年肾综合征出血热的时空分布

目的 观察中国大陆肾综合征出血热(HFRS)疫情的时空分布,为HFRS的防治工作提供数据参考.方法 2004-2015年中国大陆的HFRS疫情资料来自中国卫生统计年鉴及中国疾病预防控制中心(CDC)报表,采用Excel 2013和地理信息系统(GIS)软件统计和分析数据.结果 2004-2015年,中国大陆HFRS发病数呈季节性波动;年均发病数、发病率及病死率分别为13 237人、1.00/10万(0.66/10万～1.93/10万)和1.02％(0.46％～1.31％);自2007年以来,年发病率均低于1.00/10万人;2012年以来,病死率均低于1.00％.传统疫情高发地区如黑龙江、吉林和辽宁的HFRS发病率下降明显.结论 近年来我国的HFRS疫情总体呈下降趋势,这可能与政府各部门的环境治理、灭鼠防鼠、疫苗接种、健康教育等措施和城市化进程相关.