经腹腔镜手术治疗非寄生虫性肝囊肿

自1996年7月～1998年10月,我们经腹腔镜对8例非寄生虫性肝囊肿行手术治疗。术时按腹腔胆囊切除术操作置器械,在肝囊肿表浅部位开窗,开窗直径约为肿块直径1/2,抽吸囊液后按囊肿体积注入无水乙醇,保留5分钟后吸去,并用生理盐水冲洗。本组无手术死亡及并发症,全部病人均得到随访时间2～39月,症状均有减轻或痊愈,无复发。作者认为在腹腔镜下行肝囊肿开窗术具有创伤小、手术快、出血小、效果佳等优点。     

误诊为急性阑尾炎的几种疾病临床分析

急性阑尾炎是常见病 ,但临床上对该病的诊断却存在一定的盲目性 ,再加上急性阑尾炎为多发病、小毛病 ,易为医生轻视 ,故误诊率较高。查阅本市３所医院１９９０年～２０００年１月病历 ,急性阑尾炎共３４６６例 ,其中误诊１５例 ,误诊率４ ３３‰。现作者就遇到的几例较为典型的、不多见的误诊病例予以介绍分析。１病例分析例１:男 ,１８岁。因持续右下腹疼痛伴恶心呕吐１０小时收住。体检 :生命体征稳定 ,全腹平坦触尚软 ,右下腹压痛反跳痛明显 ,移浊（±） ,肠鸣音正常。血常规 :白细胞１２ ４×１０９／Ｌ,中性０ ８０。过去曾有多次右下…     

脾肾静脉分流术治疗门静脉高压症上消化道出血(附30例报告)

上消化道出血是门静脉高压症严重的常见并发症之一，1991年12月～1997年8月我科对30例门静脉高压症并发上消化道出血患者行脾肾静脉分流术治疗，报告如下。l临床资料1·l一般资料男27例，女3例，年龄22～67岁，平均48岁。肝炎后肝硬化21例，酒精性肝硬化5例，血吸虫性肝硬化1例，原因不明3例。均伴有脾肿大。上消化道出血l～4次。X线钡餐检查提示：食管和〔或］胃底静脉曲张26例。18例胃镜检查报告同造影。13例出现腹水，其中11例经过对症治疗后吸收，2例减少。ChildA级12例，B级15例，C级3例。l．2辅助检查27例术前B超检查，提示门静脉…     

术前应用抗生素预防创口感染的体会

术前应用抗生素对于预防创口感染有重要意义。笔从1996-06/2000-05对727例Ⅰ、Ⅱ类切口手术患术前使用抗生素，对照部分相类似切口手术术后用药患650例，现报告如下。     

15例急性阑尾炎误诊分析

急性阑尾炎是常见病 ,但临床上对该病的诊断却存在一定的盲目性 ,再加上急性阑尾炎为多发病、小毛病 ,易被医生轻视 ,故误诊率较高。查阅本市三所医院近 10年来病历 ,急性阑尾炎共 34 6 6例 ,其中误诊 15例 ,误诊率 4 33% ,现就误诊情况作如下分析。1　临床资料1·1　一般资料　 15例中男 9例 ,女 6例 ,年龄 14～ 6 2岁。均有右下腹疼痛伴恶心、呕吐 ,血白细胞均超过10 0× 10 9/Ｌ。1·2　误诊情况　 15例误诊病人都在手术中证实。其中上消化道穿孔腹膜炎 3例 ;胆囊炎 2例 ;肠系膜淋巴结炎 2例 ;妇科盆腔炎 2例 ;宫外孕破裂出血 2例 ;回肠…     

改良凡士林纱条填塞在外伤性肝破裂中的应用体会

外伤性肝破裂在临床上不少见,发病率占腹部外伤25%,总死亡率在10%左右[1].回顾我院1999年1月～2002年1月共215例外伤性肝破裂病人,其中应用改良凡士林纱条填塞止血21例(21/215).现就应用体会报告如下.     

改良胆总管十二指肠舌形切除吻合术48例临床分析

自1994年以来，我科在胆总管十二指肠舌形（U形）吻合术的基础上进行了改良．以取代传统的胆总管十二指肠侧侧吻合术，迄今已施行48例，远期疗效满意，手术简便，尤其适用于老年、重症、再次手术的病人。现分析报道如下。     

改良凡士林纱条堵塞在外伤性肝破裂中的应用体会

外伤性肝破裂在临床上不少见 ,发病率占腹部外伤 2 5 %,总死亡率在 10 %左右[1] 。回顾我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月共 2 15例外伤性肝破裂病人 ,其中应用改良凡士林纱条填塞止血 2 1例 (2 1/ 2 15 )。现就应用体会报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 1例中男 18例 ,女 3例 ,年龄 7～ 6 2岁 ,平均 39 2岁。致伤原因车祸 19例 ,坠落 2例。开放性损伤 1例 ,合并其他脏器损伤 10例。肝外伤程度按美国创伤外科学会 (ＡＡＳＴ) 1994年修订分级标准[2 ] ,Ⅳ级 12例 ,Ⅴ级 9例。外伤部位均为右肝后叶 ,出血量在 10 0 0～ 30 0 0ｍｌ,平…     

Fhit蛋白表达缺失在胃癌进展中的意义

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,严重威胁着患者的生命.其发生系多因素、多阶段、多基因累积的过程,涉及到多个原癌基因的激活和抑癌基因的失活.