胸腰椎骨折并截瘫的前路减压与植骨固定术

目的 评价胸腰椎骨折伴截瘫的前路减压与植骨固定的疗效。方法 回顾性分析前路减压椎间植骨椎体钢板内固定术治疗胸腰椎骨折伴截瘫的30例患者的临床资料．并比较手术前后骨折复位及神经功能恢复情况。结果 获得平均1．4年随访者29例，骨折对位良好，钢板内固定牢固，植骨愈合，除6例胸椎骨折完全性截瘫术后神经功能无改善外．余23例均有Frankel一级以上恢复。结论 胸腰椎前路减压椎间植骨椎体钢板内固定术能直接解除脊髓压迫，重建脊柱稳定性。是治疗胸腰椎骨折伴截瘫的有效方法。     

伽玛钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效观察

目的评价伽玛(Gamma)钉治疗老年转子间骨折的疗效。方法对30例老年转子间骨折患者在C臂透视下先行闭合复位,复位良好后,根据病人具体情况顺行植入大小长短适宜的伽玛钉固定。结果获得1~3年随访者28例,术后3个月不负重行走,术后6~8个月(平均6.5个月)骨折骨性愈合。随访期内,髋关节活动良好、下肢功能恢复到伤前水平者22例;髋关节轻度疼痛、活动尚好者5例;髋内翻、活动受限者1例。结论Gamma钉是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,具有创伤小、出血少、固定牢靠、康复快等优点。     

一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核

目的评价一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法2000-01/2005-12采用一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核44例,44例患者均有不同程度的结核中毒症状和胸腰部疼痛,活动受限。16例伴截瘫(Frankel分级B级1例,C级7例,D级8例),31例患者有不同程度后凸畸形(14°~55°,平均28·5°),影像学显示单椎体破坏9例。双椎体破坏35例。结果切口一期愈合,无窦道形成。随访1·5~6年,平均2·4年。16例截瘫者除1例术前B级术后恢复至D级外,其余均恢复到E级。后凸Cobb角平均矫正18°。植骨愈合时间4~6月,平均4·8月,随访期内结核无复发。结论一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核疗效确切,脊柱稳定性重建可靠,矫正后凸畸形较理想,是治疗胸腰椎结核的有效术式。     

臭氧消融术配合三步点扳手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

经皮椎间盘内医用臭氧注射术是近年治疗椎间盘突出症的新技术。我科自2008年6月~2010年3月采用臭氧消融术配合自创三步点扳手法治疗腰椎间盘突出症60例,取得满意的疗效。现报告如下。1临床资料     

后路减压椎间植骨融合加RF椎弓系统内固定治疗腰椎滑脱症

目的探讨后路减压椎间植骨椎间融合RF系统内固定术治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法 2007年9月～2010年1月,对53例腰椎滑脱症患者经保守治疗无效后经后路减压椎间植骨融合RF椎弓根螺钉系统内固定治疗,并分析临床有效率和植骨融合率。结果本组53例均获随访,随访6～24个月。手术效果按照JOA评分标准评定：优31例,良15例,中5例,差2例。优良率86.8%。术后椎间融合率为100%。结论后路减压椎间植骨融合RF系统内固定术治疗腰椎滑脱症疗效可靠,具有复位满意、植骨融合率高和术后恢复快等优点。     

三步点扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的　观察三步点扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法　将 1 3 0例腰椎间盘突出症住院病人 ,统一诊断标准和临床疗效评价标准 ,随机分为治疗组 70例 ,采用三步点扳手法治疗 ;对照组 60例 ,采用冯氏脊柱旋转手法治疗。结果　治疗组有效率为 88.5 7% ,对照组有效率为 66.67% ,两组疗效比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　三步点扳手法治疗腰椎间盘突出症 ,临床疗效好 ,操作简单、安全 ,值得推广和应用