中等剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病7例

中等剂量阿糖胞苷(1DAra—c 1g/m~2 q12h×6或10)治疗急性非淋巴细胞性白血病7例,收到一定疗效。其毒副反应均为可逆性并可以耐受。血细胞减少期为25.7d。没有发生早期死亡,也没有观察到中枢神经系统的毒副反应。我们认为中等剂量阿糖胞苷比高剂量阿糖胞苷更具优越性。     

人微小病毒B_(19)致急性造血功能停滞合并急性溶血1例

<正> 我们发现1例因微小病毒B_(19)感染导致急性造血功能停滞合并急性溶血患者,现报道如下。 患者,男,23岁,因发热伴头昏、乏力5d,加重伴酱油色尿3d急诊入院。既往无药物过敏史。查体:T38.1℃,P120次/min,R24次/min,BP16/8kPa。嗜睡状态,重度贫血貌。全身皮肤及粘膜轻度黄染,未见出血点及瘀斑,浅表淋巴结肿大。睑结膜苍白、巩膜轻度黄染,口唇苍白,咽部轻度充血,双侧扁桃体不肿大。胸骨无压痛,心肺无异常。     

IFN-α对体外培养CML-DC功能、表达- 趋化因子及其受体的影响

为了研究α干扰素(IFN-α)对慢性粒细胞白血病(CML)来源的树突状细胞(DC)分泌趋化因子、表达趋化因子受体及其功能的影响,取13例CML慢性期患者骨髓单个核细胞,在小牛血清培养体系中诱导培养CML来源的DC,以rhSCF、rhFlt3L作为扩增体系的细胞因子,加入rhGMCSF、rhTNFα、rhIL4,加或不加rhIFN-α诱导DC的生成,培养2周后流式细胞术检测培养细胞的免疫表型,ELISA法检测培养上清液中CMLDC分泌MIP3-β的含量,MTT法检测CMLDC刺激健康人外周血T淋巴细胞增殖能力。结果表明:IFN-α组培养所获DC表面CD86、CD83、CD40、MHCⅠ类分子、CCR7的表达均高于对照组(P<0.01);IFN-α组诱导培养的CMLDC表达MIP3β较对照组明显增高(P<0.01);IFN-α组诱导培养的CMLDC刺激异体T淋巴细胞增殖的能力较对照组明显增强(P<0.01)。结论:IFN-α可能部分通过纠正CMLDC的免疫表型以加速CMLDC的成熟,增强CMLDC的功能。     

重组人G-CSF、EPO对白血病及骨髓增生异常综合征细胞的作用

近年,有关造血因子对造血调控的研究比较活跃。本文应用体外半固体培养,就重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)、重组人红细胞生成素(rhEPO)及PHA-MNCCM对15例初诊急性粒细胞白血病(AML)、4例慢性粒细胞白血病(CML)和7例骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓细胞的体外增殖作用以及刺激因子间联合作用进行了观察。 实验结果显示AML细胞对各种刺激因子的反应均不完全相同,表现在集落、丛的数量和大小的变化。rhG-CSF、PHA-MNCCM均有刺激白血病细胞增殖与诱导分化作用。MDS骨髓细胞对造血因子的反应与白血病细胞有所不同,表现在对各种造血因子反应程度较一致。且3种生长因子同时加入有协同作用。对PHA有依赖性,但不如白血病细胞敏感。另外,观察到rhG-CSF对正常人CFU-GM、BFU-E的增殖分化有较强的刺激作用。     

不同剂量维甲酸加或不加其它药物诱导分化急性早幼粒细胞白血病临床研究

急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性非淋巴细胞白血病中的一种特殊类型。具有特征性染色体异常t(15,17)异位,累及15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因和17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因,形成PML/RARα融合基因。临床表现为出血显著,易形成弥漫性血管内凝血(DIC...     

联合去甲氧柔红霉素治疗急性白血病的临床研究

采用以４－去甲氧基柔红霉素（ＩＤＡ）为主组成的联合化疗方案，治疗３３例初发和复发的急性白血病，其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）７例，急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２６例。结果：总有效率７０％。初治２３例ＡＮＬＬ患者，完全缓解（ＣＲ）１６例，部分缓解（ＰＲ）２例，有效率为７９％。５例初治ＡＬＬ患者，４例ＣＲ，１例ＰＲ。而复发的２例ＡＬＬ和３例ＡＮＬＬ患者均未缓解。ＩＤＡ主要副作用表现为骨髓抑制及心脏毒性。认为以ＩＤＡ组成联合化疗方案治疗初发的急性白血病具有较好的疗效     

干扰素治疗慢粒白血病ph'染色体转阴1例

<正> α-干扰素用于治疗慢性粒细胞白血病(慢粒)是近年来的一种新方法。现已证实,α-干扰素的免疫调节作用可能比它的直接抗病毒作用更重要,被誉为今后20年内最有希望的抗癌药。近年来我们观察了经α-干扰素治疗的慢粒患者,其中1例获骨髓细胞遗传学和血液学完全缓解,报告如下。 患男,61岁。因胸骨及腰部疼痛20余天,于1992年8月30日来我院就诊。患者23年前有2年放射线密切接触史,白细胞减低为2.0～3.O×10~9/L,曾在北京某医院诊断为放射病,一直治疗未好转。体查:皮肤未见出血点,双下肢     

原发性巨球蛋白血症3例报告

<正> 临床资料 例1 患男,74岁。乏困5年,低热半年入院。查体:中度贫血貌,全身皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。肝脏不大,脾脏侧位肋下2.5cm。双下肢无水肿。神经系体征阴性。血象:WBC5.9×10~9/L,Hb70～98g/L,PLT129×10~9/L。ESR214mm/h,IgM16.12～17.75g/L,血清M蛋白阴性。骨髓穿刺干抽,活检示:增生活跃,粒、红及巨核三系大致正常,淋巴样浆细胞增多,见浆细胞小簇。诊断:原发性巨球蛋白血症(早期)。以α-2b干扰素300万U/次,3次/周,连续应用3年。Hb回升至110～120g/L,ESR<30mm/h,IgM3～4g/L。现病情稳定已5年。