维生素A、D、E水平与儿童反复呼吸道感染相关性研究

目的 分析儿童反复呼吸道感染(RRTI)与患儿血清维生素A、D、E水平的相关性,为临床防治提供理论依据。方法 2017年1-12月采集在广西壮族自治区人民医院儿科就诊的6个月~15岁儿童资料,选取171例RRTI儿童为RRTI组,156例为正常对照组。采用高效液相色谱法测定两组儿童血清维生素A和E水平,采用化学发光法检测血清维生素D₃水平。比较RRTI组和正常对照组维生素A、D₃、E水平的差异。结果 RRTI组平均血清维生素A水平为(0.30±0.06)mg/L,维生素D₃水平为(72.41±25.59)nmol/L,维生素E水平为(8.90±2.32)mg/L,均低于正常组的(0.39±0.07)mg/L、(84.84±29.96)nmol/L和(9.72±2.61)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。维生素A、D₃缺乏率和不足率、维生素E的不足率在RRTI组均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示维生素A水平低(<0.3 mg/L)(OR=19.225,95%CI:9.136~40.453)和维生素D₃缺乏(<50 nmol/L)(OR=2.891,95%CI:1.186~7.044)使得儿童患RRTI的风险增高。结论 维生素A和维生素D₃的亚临床水平缺乏可能与儿童RRTI相关,及时给予补充有助于儿童RRTI的防治。     

细胞免疫在迁延性慢性腹泻患儿检测的临床意义

目的 了解迁延性慢性腹泻患儿细胞免疫功能变化.方法 用免疫荧光标记法测定35 例迁延性慢性腹泻患儿和30例同期儿童保健门诊体检婴幼儿的T细胞亚群.结果 35 例迁延性慢性腹泻患儿CD3、CD4水平、CD4/CD8 比值均明显低于对照组(P＜0.01),CD8高于对照组(P＜0.01).结论 迁延性慢性腹泻患儿细胞免疫功能下降,细胞免疫功能紊乱可以导致腹泻迁延不愈.     

126例极低及超低出生体重儿临床高危因素分析

目的探讨极低出生体重儿(VLBW)及超低出生体重儿(ELBWI)的围产期临床特点,旨在提高其治愈率及生存质量。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月126例极低及超低出生体重儿的母孕期情况及临床并发症。结果感染、胎膜早破、妊高征、多胎妊娠为发生VLBW和ELBWI主要因素,呼吸窘迫综合症、呼吸暂停、肺出血、颅内出血、感染、贫血、高胆红素血症、胆汁淤积、早产儿慢性肺疾病、早产儿视网膜病(ROP)为其常见并发症,其中呼吸窘迫综合症、肺出血、感染、颅内出血为其死亡的主要原因。体重越低,并发症发生率越多,死亡率越高。结论加强高危妊娠监测管理,预防早产,加强新生儿重症监护病房极低及超低出生体重儿的监护管理,及早发现、及早处理各种并发症,防止医院感染发生,是提高VLBW和ELBWI的存活率,改善生活质量的根本措施。     

消旋卡多曲与西咪替丁联用治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效观察

目的 观察消旋卡多曲与西咪替丁联用治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法将112例符合条件的轮状病毒性肠炎的患儿随机分为两组,每组56例。两组常规补液纠正脱水和酸中毒,对症支持治疗等。在此基础上,观察组加消旋卡多曲与西咪替丁;对照组加服八面蒙脱石散。观察两组疗效。结果观察组与对照组的总有效率分别为94．6％和80．4％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组明显优于对照组。两组不良反应发生率分别为5．3％和1．7％。结论消旋卡多曲联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效显著、安全。     

南宁市3～14岁儿童睡眠打鼾及相关情况调查

目的调查南宁市学龄前及早期学龄儿童打鼾和相关症状的发生情况。方法采取随机整群分层抽样方法,应用由家长完成的问卷调查表对南宁市12所幼儿园、8所小学和6所初级中学的3～14岁儿童进行调查,确定打鼾和习惯性打鼾及相关症状的发生情况。实际发放调查问卷总数为9000份,应答8150份,回收率为90.6%,剔除〉14岁的儿童问卷,有效问卷6999份。结果本组儿童打鼾现患率32.7%。其中男童打鼾发生率（44.22%）显著高于女童（28.58%）（P〈0.01）。儿童打鼾现患率以3～5岁儿童相对较高,打鼾儿童相关症状发生率分别为注意力不集中65.66%,夜间多汗51.61%,口干咽痛45.07%,食欲减退37.09%,张口呼吸36.21%,夜醒及夜惊34.21%,慢性咳嗽31.81%,体质量不增27.44%,呼吸恶臭23.56%,白天困倦23.04%,生长迟缓22.95%,遗尿17.98%。睡眠打鼾儿童相关疾病中以扁桃体肥大（31.02%）最常见,其次反复呼吸道感染29.89%,过敏性鼻炎16.19%,体质量超标13.61%。2292例睡眠打鼾儿童有家族史占26.79%,家庭中有吸烟者（父或母）47.77%,喜好毛绒玩具者32.02%,睡眠中喜好抱枕者23.56%。仅0.19%家长认为儿童打鼾可能是一种病症。结论学龄前及早期学龄儿童睡眠打鼾是较常见现象,睡眠打鼾儿童存在较多影响生长发育的情况,对有睡眠打鼾的儿童家长应引起重视。     

鼠李糖乳杆菌治疗儿童功能性便秘的研究进展

儿童功能性便秘是一种由非器质性病因、结构异常和代谢障碍引起的慢性功能性肠道疾病,是常见的儿童肠道疾病。功能性便秘可严重影响儿童的饮食及身心健康。因此,寻找治疗儿童功能性便秘的有效方法具有重要的临床意义。鼠李糖乳杆菌在改善功能性便秘患儿症状及提高其生活质量方面的作用受到广泛关注,是目前研究的热点之一。本文就近年关于鼠李糖乳杆菌对儿童功能性便秘的作用及可能机制的相关研究进行综述。     

人脐血间充质干细胞体分离、培养及向脂肪细胞分化的实验研究

目的:探讨脐血间充质干细胞(UCB-MSCs)的分离培养及向脂肪细胞的分化潜能。方法:从足月儿脐血中获得间充质干细胞,体外培养传代,流式细胞检测细胞表面及抗原细胞周期;予10-6M地塞米松、100μg/ml1-甲基-3-异丁基-黄嘌呤(IBMX)、50μg/ml抗坏血酸的IMDM培养基,对MSCs进行诱导向脂肪细胞分化,油红-O染色染色鉴定。结果:成功建立了脐血间充质干细胞分离及培养扩增的方法;流式细胞仪检测结果显示,贴壁细胞均表达CD105、CD29和CD44,不表达造血细胞表型CD34、CD45和内皮细胞表型CD31;经脂肪培养液诱导后在细胞胞浆里可见颗粒状红色脂滴形成。结论:脐血间充质干细胞能进行体外分离培养,并能诱导分化为脂肪细胞。     

儿童肾上腺脑白质营养不良1例报告

肾上腺脑白质营养不良(adrenoleukodystrophy,ALD),又称Sexlinked-Schider病.我院于2006年2月收治1例,现报告如下.     

南宁市学龄前儿童打鼾现患状态调查研究

目的调查南宁市学龄前儿童打鼾及相关症状的发生情况。方法采取随机整群分层抽样方法对12个幼儿园3~6岁的3 200名学龄前儿童进行调查。应用由家长完成的问卷调查表确定打鼾和相关症状。实际发放调查问卷总数为3 200份,应答2 892份,回收率为90.4%。有效问卷2 863份。结果本组学龄前儿童打鼾现患率36.57%。睡眠频繁打鼾8.98%,间歇性打鼾91.02%。睡眠呼吸暂停2.20%。与打鼾相关症状按发生率由高到低排列为:夜间多汗66.57%,注意力不集中64.85%,夜醒及夜惊48.14%,张口呼吸45.37%,口干咽痛44.79%,食欲减退44.60%,慢性咳嗽37.15%,体重不增34.19%,生长迟缓25.60%,夜间遗尿25.60%,呼吸恶臭25.50%,白天困倦17.96%。睡眠打鼾儿童相关疾病1047例,其中反复呼吸道感染40.11%,扁桃体肥大32.86%,过敏性鼻炎12.61%,体重超重9.36%。鼻部疾病包括中耳炎和/或副鼻窦炎8.40%,支气管哮喘8.98%,肥胖3.53%。1047例睡眠打鼾学龄前儿童有家族史占56.83%。结论学龄前儿童睡眠打鼾有较高的发生率,睡眠打鼾不仅影响孩子睡眠质量同时影响生长发育和生活质量。     

婴儿肝炎综合征患儿血清白细胞介素6和肿瘤坏死因子测定的临床意义

目的探讨婴儿肝炎综合征（婴肝）患儿血清白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）含量及肝功能的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验法检测26例婴肝患儿及正常对照组血清IL-6和TNF-α含量。结果婴肝患儿血清IL-6和TNF-α含量明显高于正常对照组（P〈0.01）。肝功能损害严重者,血清ILTNF-6和TNF-α水平升高更明显。结论细胞因子在婴肝患儿的发病中起重要作用,其血清IL-6和TNF-α水平有明显升高,且与病情的程度有关。