青岛地区城市5 927例健康成人血清尿酸参考值调查

血清尿酸水平异常与多种疾病有着密切关系。尿酸浓度增高可见于痛风、肾结石、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等多种疾病。近年来，血清尿酸增高与高血压病、糖尿病以及冠心病的相关性日渐受到关注。很多研究提示尿酸增高是多种心血管疾病的潜在危险因素。随着尿酸测定在临床上应用范围的日益广泛，     

B7-CD28/CTLA-4在胃癌患者中的表达及意义

目的 观察胃癌患者外周血中CD＋28、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）（CD152）＋T细胞和癌组织细胞表面B7表达水平,以进一步探讨肿瘤的免疫逃逸机制.方法 研究对象包括同期手术治疗的胃癌患者（胃癌组）36例、胃炎及胃溃疡患者10例（胃良性疾病组）、健康查体者26例（对照组）,采用流式细胞术检测三组外周血中CD＋3、CD＋4、CD＋8、CD＋28、CTLA-4（CD152）＋T细胞水平,检测前两组胃组织细胞B7分子表达水平.结果 胃癌组外周血CD＋28T细胞水平显著低于其余两组（P＜0.01）、CTLA-4（CD152）＋T细胞水平显著高于其余两组（P＜0.01）;胃组织细胞B7-1（CD80）、B7-2（CD86）表达水平胃癌组显著低于对照组（P＜0.01）.结论 胃癌患者存在B7-CD28/CTLA-4共刺激通路异常,此可能为影响T细胞有效清除肿瘤细胞、从而使肿瘤逃避机体免疫监视的机制之一.     

下呼吸道感染者检出病原菌的分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染患者痰液中的主要病原菌及其耐药性,为临床医生抗感染治疗提供合理选用抗生素的信息。方法对2006年01月～2009月12月到我院住院的下呼吸道感染患者送检的合格痰液标本进行细菌学培养、鉴定及抗生素敏感试验,做统计分析。结果分离获得298株细菌,G~-杆菌占52.4%,其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌占前3位;G~＋球菌占26.3%,其中以溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌占前3位;真菌占18.3%,其中以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚安培南对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古酶素高度敏感,对其他抗菌药物存在不同程度的耐药。结论下呼吸道感染患者痰液中以革兰阴性杆菌占优势,白色念珠菌的感染率呈上升趋势,并出现多重耐药,临床医生应根据药敏结果合理选用抗生素治疗。     

血管球瘤个案

<正>1临床资料患者徐××,男性,53岁,已婚,船员,右上臂圆形肿块20年,触压有刺痛。检查:右上臂三角肌处局部皮肤色素沉着,可触及1cm×1cm圆形肿块,活动度尚可,明显压痛,周围皮肤无红肿,而于1997年9月3日在局麻下行肿块切除术,肿块连同表面皮肤完整切除,肿块有包膜     

甲亢患者血清生化指标改变的临床意义

目的探讨甲亢患者甲状腺激素水平与生化指标改变的临床意义。方法分析2008～2011年门诊、病房及健康查体筛检的108例甲亢患者的临床资料。观察血清甲状腺激素水平及生化指标改变情况,另选健康查体组93例为对照组,对生化及甲状腺激素结果进行分析。结果甲亢组血清FT3、FT4水平明显高于健康对照组;血清TSH水平明显低于健康对照组;血糖、甘油三酯、总胆固醇及血清总蛋白水平,两组间指标比较均有明显差异（P〈0.05）;谷丙转氨酶、肌酐两组相比无明显差异（P〉0.05）。结论甲亢患者可引起脂类、血清总蛋白、糖代谢的改变,加强监测对该病的发展预后有一定的临床价值。     

糖化血红蛋白在非糖尿病冠心病早期预防中的应用价值

目的研究糖化血红蛋白（HbA_1c）水平在非糖尿病冠心病（CHD）早期预防中的价值。方法非糖尿病冠心病组101例,正常对照组111例。测定受试者HbA_1c、空腹血糖水平。结果非糖尿病冠心病组HbA_1c水平明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论在非糖尿患者群中,HbA1_c可以作为CHD早期预防的指标。     

共刺激分子B7和CD28在胃癌患者中的表达

目的研究胃癌患者外周血中CD28表达阳性的T细胞数量和患者胃癌组织细胞表面B7的表达水平,以探讨胃癌患者共刺激通路是否异常.方法采用流式细胞术检测胃癌患者外周血中CD28阳性T细胞与胃癌患者组织细胞B7分子的表达,并与胃良性疾病患者和正常人作比较.结果胃癌患者CD28阳性的T细胞数为(38.18±5.83)%,明显低于对照组(52.99±4.75)%,f=11.05,P=0.03.胃癌患者组织细胞表面B7表达水平为(50.60±7.48)%,低于对照组(64.51±5.93)%,P=0.04.结论胃癌患者外周血中T细胞低表达CD28分子,胃癌细胞低表达B7分子,从而影响B7-CD28共刺激通路,使T细胞不能有效地清除肿瘤.