鼻中隔粘膜下切除及软骨、骨再植入术后100例

<正> 鼻中隔软骨切除后再植入鼻中隔粘膜下,文献早有介绍,但多应用于鼻中隔手术中粘膜破损时防止穿孔,或用于儿童鼻中隔偏曲矫正。1994～1998年间,我们对100例鼻中隔偏曲者进行了粘膜下切除,常规将软骨整复后再植入鼻中隔,取得了较好的效果。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:100例中,男74例,女26例;年龄19～30岁,平均28.5岁。单纯鼻中隔偏曲软骨部偏曲54例,合并骨部偏曲46例,全部病例均有鼻塞。 1.2 手术方法:(1)按常规鼻中隔粘膜下切除术大块切除软骨及偏曲的骨部。(2)将切除的软骨修剪平整。如垂直或水平窄条状或周边楔状切除,或仅作线形切开以降低偏曲张力。偏曲骨征用钳压平。     

微波治疗分泌性中耳炎60例疗效分析

目的：观察微波治疗分泌性中耳炎的疗效。方法：对60例被诊断为渗出性中耳炎患者采用微波鼓膜造孔术，吸出鼓室内积液，观察耳闷、耳鸣症状，鼓膜像、语频区听力恢复情况。60例均为单耳。结果：60例均随访6个月，治愈40例，有效16例，无效4例，总有效率95．3％，病史小于半年者，治愈率明显高于病史大于半年者。结论：微波鼓膜造孔治疗渗出性中耳炎操作简便，治疗时间短，复发率低，无明显并发症且有效安全。     

慢性肥厚性鼻炎手术疗效的探讨

目的:探讨治疗慢性肥厚性鼻炎理想的手术方法。方法:125例慢性肥厚性鼻炎病例随机分为3组:70例慢性肥厚性鼻炎病人行鼻内镜下下鼻甲粘膜下成形术(A组),25例行下鼻甲部分切除手术(B组),30例行射频消融下鼻甲减容术(C组)。分别比较3组术式治疗慢性肥厚性鼻炎的有效率、手术特点及术中术后情况。结果:术后随访6个月,A组有效率为97.5%,B组为100%,C组为93.4%。A、B、C 3组有效率比较无统计学意义(P>0.05),A组下鼻甲粘膜纤毛结构保存完好,手术优点较其它二组突出。结论:鼻内镜下鼻甲粘膜下成形术有效、安全、微创,是治疗慢性肥厚性鼻炎较好的治疗方法。     

40例耳内窥镜下鼓膜修补术的疗效分析

目的:探讨耳内镜下鼓膜修补术的临床疗效。方法:耳内镜下对40例鼓膜穿孔施行颞肌筋膜修补术。结果:40例患者中,37例穿孔愈合,2例留有裂缝,1例因术后感染穿孔未愈合。手术治愈率为92.5%,有效率5%,无效率2.5%。结论:耳内镜下鼓膜穿孔修补术精细、分辨率高、图象清晰,手术创伤小,患者痛苦小,术后恢复快,穿孔愈合率高,是值得临床推广的一种手术方式。     

射频治疗慢性肥厚性鼻炎56例临床观察

慢性肥厚鼻炎是耳鼻咽喉科常见疾病，病情顽固，久治不愈，我科采用射频治疗仪，对５６例慢性肥厚性鼻炎患者进行射频治疗，疗效满意，现总结如下。１　资料与方法１．１病例选择：门诊随机选择慢性肥厚鼻炎患者５６例，男３２例，女２４例，年龄１７～５４岁。临床诊断标准：持续性鼻塞、涕多，有时黄脓性涕。检查：下鼻甲肥大Ⅲ度１３例，Ⅱ度３３例，Ⅰ度１０例；（分度标准：Ⅲ度：下鼻甲肥大与鼻中隔相接触，用麻黄素收缩不能分离；Ⅱ度：下鼻甲肥大与鼻中隔相接触，用麻黄素收缩能分离；Ⅰ度：下鼻甲肥大未与鼻中隔相接触）。１．２治…     

声带息肉不同手术方法的探讨

目的探讨治疗声带息肉理想的的手术方法。方法对180例声带息肉患者随机分成两组,110例采用全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术,70例采用表麻间接喉镜下声带息肉摘除术,分别比较两种术式手术特点、有效率、术中术后情况。结果术后随访6个月,支撑喉镜下手术有效率为98．7％;间接喉镜下手术有效率为98．1％;对声带息肉行两种手术方式的临床效果比较无统计学意义（P〉0．05）。结论支撑喉镜下、喉内窥镜下声带息肉摘除术有效、安全、微创,是治疗声带息肉较好的手术方法。     

26例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤手术疗效探讨

目的：探讨内镜下手术切除鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的术后复发情况。方法：回顾分析经手术治疗的26例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者,来自鼻腔6例,上颌窦6例,筛窦、蝶窦8例,额窦6例。其中20例行鼻内窥镜下手术,6例行鼻内窥镜术联合上颌窦根治术,随访0.5-5年。结果：26例患者的术后复发率为11.54%,其中20例鼻内镜下手术患者术后复发率为10%（2/20）,6例鼻内窥镜术联合上颌窦根治术患者术后复发率16.7%（1/6）。不同的手术方式患者术后的复发率无统计学意义（P〉0.05）。结论：鼻内窥镜手术微创,上颌窦根治术、鼻侧切开术创伤虽大但仍是不可淘汰的手术方式,可根据不同病情选择不同的术式,病变累及范围越小,手术越彻底,术后复发率越低,鼻内窥镜术适用于较局限的病变。