基于锥形束CT的骨性Ⅲ类错患者牙槽骨骨开裂和骨开窗发生率研究

目的 应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)研究骨性Ⅲ类错患者牙位、性别及颈椎骨龄对牙槽骨骨开裂及骨开窗发生率的影响。方法 选择2018—2021年于中国医科大学附属口腔医院正畸二科及第一门诊就诊的骨性Ⅲ类错患者78例。头颅定位仪拍摄头颅侧位片确定患者的颈椎骨龄;再分析CBCT及三维重建图像,比较不同牙位及不同性别、颈椎骨龄患者的牙槽骨骨开裂及骨开窗发生率的差异。结果 72例(92.31%,72/78)患者牙槽骨出现骨缺损,骨开裂发生率92.31%(72/78),骨开窗发生率11.54%(9/78);502颗(24.44%,502/2054)牙齿牙槽骨出现骨缺损,其中489颗(97.41%,489/502)出现骨开裂,13颗(2.59%,13/502)出现骨开窗;下颌骨开裂发生率高于上颌,差异有统计学意义(χ²=24.515,P <0.001);且上下颌不同牙位骨开裂及骨开窗发生率的比较,差异均有统计学意义(均P <0.01);男性患者牙槽骨骨开裂发生率高于女性,差异有统计学意义(χ²=5.463,P=0.019);...     

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目的研究Sliding jig配合颌间牵引远移磨牙的治疗效果。方法选择2005-2006年于中国医科大学口腔医学院正畸科就诊的15例Ⅰ类骨骼关系或轻度骨性错畸形、无须拔牙矫治患者,其中安氏Ⅱ类畸形7例、Ⅲ类畸形8例,分别行Sliding jig配合安氏Ⅱ类、Ⅲ类颌间牵引推磨牙向后,并与单纯牵引患者进行对比,通过头影测量确定磨牙的移动量,分析Sliding jig治疗产生的牙齿及骨骼效应。结果Sliding jig配合颌间牵引能达到安氏Ⅰ类关系,磨牙远移(3.14±1.07)mm;单纯颌间牵引磨牙远移(0.91±0.55)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。头影测量结果比较,骨骼改变无明显差异。结论Sliding jig与颌间牵引等方法的联合应用可有效地将磨牙向远中移动,加快磨牙关系的调整。     

沈阳地区错（牙合）畸形患病率的调查

目的 调查沈阳地区错（牙/合）畸形患病率.方法 以理想正常（牙/合）为标准,通过口内直视方法检查沈阳地区2 791名儿童及中、小学生.结果 错（牙/合）畸形患病率为63.4%,随年龄的增加而有所增高,至恒牙（牙/合）期达82.46%;其构成比中以牙列拥挤不齐为主要类型,Angle's Ⅱ类、Ⅲ类的构成比随年龄的变化显示出相反的变化趋势;错（牙/合）畸形与关节疾患并不完全相关.结论错（牙/合）畸形与生长发育有关,及时进行预防性及阻断性矫治非常重要.     

弱智儿童的口腔颌面发育变异及口腔卫生状况调查

弱智儿童不仅在心理、行为及社会适应方面在缺陷，在口腔颌面发育方面也同正常儿童有异，同时口腔卫生方面也存在许多问题。为提高人口素质，加强口腔卫生保健工作，我们对２６２例弱智儿童的口腔颌面部情况及患儿其它情况作了调查，报告如下。１资料和方法 自１９９６年１０月～１９９９年５月到我所智测门诊的弱智儿童２６２例，其中男１４７例、女１２１例，年龄２～１０岁。对其进行有关因素调查及颌面部检查，并记录父母亲健康情况及患儿早期病史。 弱智检查标准［１］：①应用标准化的智力测验方法，测量智商低于７０者；②应用标准化…     

正畸治疗颞下颌关节紊乱综合征恢复咬合的平衡与稳定

Disordersyndromeoftemporomandibularjointisacommondiseaseinstomotologycausedbydegenerationfrommasticatorymusclesdisorderandstructuralabnormalityoftemporomandibularjoints犤１犦．Malocclusionisamaincauseoftempromandibularjoint，andorthodontictherapyisalsoamainmethodinthetreatmentofit．Weanalyzedthetherapeuticeffectoforthodontictherapyin３７patients．１SubjectssandMethods１．１Subjects３７patientswithdisordersyndromeoftemporo－mandibularjointsduring１９９８to２０００，６inalternativebitingphase，…     

愈合期对微螺钉种植体-骨界面压力侧与非压力侧的影响

【目的】通过动物实验,研究不同愈合时间微螺钉种植体-骨界面颈部压力侧与非压力侧的组织学变化,探讨愈合期对颈部界面结合方式的影响。【方法】成年雄性杂种犬3只,每只犬每侧上颌颊侧骨板植入4枚种植钉,共24枚,分别进行愈合0、4、8周后加载200 g牵引力,加载8周时处死动物,取材,标记压力侧和非压力侧,两侧均制备扫描电镜标本、脱钙的HE染色标本及不脱钙的硬组织标本,后者行甲苯胺蓝及亚甲基蓝-碱性品红染色,光镜及扫描电镜下观察界面组织变化。【结果】即刻加力组颈部四周被纤维包绕,压力侧骨改建不如非压力侧活跃;愈合4周组压力侧骨改建较非压力侧活跃;愈合8周组压力侧与非压力侧骨改建较活跃,两侧差异不显著。【结论】随着愈合期的延长,无论压力侧还是非压力侧都逐渐由纤维愈合向骨性愈合转化。但即刻加力影响骨改建。     

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目的研究能够敏感反映患者侧貌美观程度的头影测量指标及其标准。方法中国医科大学口腔医学院正畸科2002—2005年117例矫治后患者侧貌剪影图,经16名正畸医师、63名大学生进行美观程度评分,按评分分为高分组和低分组,测量两组患者10项头影测量指标,分析组间各项指标的差异,通过Logistic回归分析,筛选与颜面侧貌美观程度密切相关的指标。结果高分组U1-AP(6.80±1.87)mm,L1-NB(3.29±2.30)mm,FMIA(56.56±6.70)°;低分组U1-AP(8.7±2.17)mm,L1-NB(4.20±3.88)mm,FMIA(49.50±10.28)°,3项指标在两组间均有统计学差异(P均<0.05),其余7项指标组间均无统计学差异(P均>0.05)。Logistic回归分析结果显示,U1-AP值与侧貌美观程度有显著相关性。结论上牙突度是影响侧貌美观的关键因素,治疗目标应以U1-AP突距(6.80±1.87)mm为参考标准。     

儿童上呼吸道阻塞对错牙合畸形患病率和颅颌面生长发育影响研究

目的　研究上呼吸道阻塞患儿错牙合畸形的患病率情况,并利用头影测量分析上呼吸道阻塞对颅颌面生长发育的影响。方法　（1）错牙合畸形患病率调查：选取2017年5—9月于中国医科大学附属盛京医院耳鼻喉科门诊就诊的上呼吸道阻塞患儿176例为病例组（ENT组）,另选取2017年6月于辽宁省沈阳市光明中学七年级和塔湾小学三年级进行口颌面错牙合畸形普查的中小学生485名为对照组（GS组）。比较两组人群不同牙合期和整体错牙合畸形的患病率,并统计不同牙合期错牙合畸形的安氏分类构成比。（2）头影测量分析：选取2017年5—9月于中国医科大学附属盛京医院耳鼻喉科门诊就诊的上呼吸道阻塞并进行正畸治疗的患儿32例为病例组（H组）,另选取2016年1月至2017年12月于中国医科大学附属口腔医院正畸科就诊的上呼吸道通畅并进行正畸治疗的患儿32例为对照组（N组）。分别对两组患儿的颅颌面软硬组织、气道矢状径间隙和舌骨位置进行测量,采用独立样本t检验对两组测量值进行统计学分析。结果　（1）ENT组患儿替牙牙合期、乳牙牙合期以及整体错牙合畸形的患病率均高于GS组,差异有统计学意义（P＜0.001）,但恒牙牙合期两组患病率的差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）H组和N组患儿,在颅颌面软硬组织测量指标中,仅下颌平面角（SNGoGn）测量结果差异具有统计学意义（P＜0.05）;在气道间隙矢状径测量中,软腭上后气道间隙（PNS-UPW）、软腭中后气道间隙（SPP-SPPW）、气道间隙最窄处距离（Mc1-Mc2）3项指标测量结果差异具有统计学意义（P＜0.05）;在舌骨垂直向位置测量中,H点到腭平面的距离（H-PP）、H点与后鼻棘点的距离（H-PNS）、H点到下颌平面的距离（H-MP）和H点与第三颈椎垂直距离［H-C3（V）］4项指标测量结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论　上呼吸道阻塞患儿的错牙合畸形患病率明显高于普通人群。在生长发育期,上呼吸道阻塞易导致下颌骨的垂直向生长、咽腔上部矢状间隙的减小和舌骨位置下降改变。