自我管理模式在维持性血液透析治疗中的应用

通过护理干预建立和强化维持性血液透析患者的自我管理行为，对于保证治疗效果和提高患者的健康相关生命质量是必要的。然而目前尚未有成熟的理论和实践对此提供支持。本文在理论上提出了一套综合性的护理干预措施，并通过临床实践证明了上述措施在培养患者自我管理意识方面的有效性。此外，本文还在管理上探讨了通过护理干预实现患者自我管理所必须要面对的若干基本问题。     

穿刺静脉留置针的护理体会

静脉输液是利用液体静压原理,将大量无菌溶液和药液直接滴入静脉,以达到补充能量和水分,维持水和电解质酸碱平衡、增加血容量,治疗疾病的目的。但在临床上,反复的穿刺及穿刺在视觉、痛觉上的反应易导致患者的耐受力降低,这就要求护士在静脉穿刺过程中尽量减少患者的疼痛,尤其是长期住院的老年疑难复杂患者及不易合作的小儿患者。     

医院的健康教育与健康促进

本文指在探讨医院的健康教育和健康促进的辨证关系。结合医院的特点,开展积极的健康教育和健康促进。从健康教育的组织管理,人才的开发,资源的利用,形成健康教育传播势头诸方面探讨,适合医院这个特殊行业的健康教育新的理念。     

褐藻多糖硫酸酯治疗慢性肾衰竭56例疗效观察

目的:探讨褐藻多糖硫酸酯对慢性肾衰竭的治疗效果。方法:56例慢性肾衰竭患者应用褐藻多糖硫酸酯治疗8周,比较用药前后患者的症状、尿蛋白、肾功能及相关实验室指标的变化。结果:用药前后比较,56例中45例(占80.4%)患者体力有改善;其中48例(占85.7%)消化道症状改善,有统计学意义(P<0.05);50%的患者尿蛋白下降,血白蛋白和总蛋白升高,但无统计学意义(P>0.05);患者血钙、血磷及贫血程度无改善;血尿素氮和血肌酐下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:褐藻多糖硫酸酯可改善慢性肾衰竭患者的肾功能,是一种安全有效的降低尿毒症毒素的药物。     

血液透析患者血管通路的护理

血液透析疗法(HD)是目前抢救治疗急慢性肾衰和药物中毒的最佳疗法.血管通路指将血液从体内引出,经过血液净化治疗后,再返回体内的通道.HD前建立一条良好的血管通路,使血流通畅,治疗达到最佳状态是关键所在.据统计,透析患者为建立血管通路及治疗血管通路的并发症需花费1/4的住院时间,在血管条件差和老年重症患者中花费更多.因此,建立稳定可靠的血管通路是进行血透的基本保证.本文就血管通路护理阐述如下.     

尿毒症脑病患者血液灌流联合血液透析的护理

目的探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗尿毒症脑病的临床效果和护理。方法血液灌流与血液透析联合,治疗26例尿毒症脑病患者。结果经血液透析和血液灌流联合治疗后,尿毒症脑病显效13例,有效9例,无效4例,总有效率84．6%。其中显效及有效多发生在HD和HP治疗结束后1～24 h。结论血液灌流联合血液透析是尿毒症脑病的必要治疗手段。此2种方法联合应用起到优势互补的治疗作用,能明显改善尿毒症患者的中分子中毒症状,对预防透析相关并发症,改善患者的预后有重要的临床意义。     

腹膜透析患者的心理指导及感染护理

终末期肾脏病（ESRD）是一种常见疾病,持续不卧床腹膜透析（CAPD）是ESRD的基本疗法之一。腹膜透析疗法患者早期存活率优于血液透析,具有保护肾功能、操作简便、安全、治疗相对价廉,且可居家继续治疗等优点,已成为慢性肾功能不全终末期患者首选的治疗方法。CAPD患者因其治疗包括透析、水盐摄人限制等复杂过程,患者要有足够的信心和自理能力,以及家属的护理常识,才能达到理想的治疗效果。而透析患者普遍存在着焦虑、抑郁等心理问题,严重影响患者的康复。     

生鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床研究

目的 :研究透析和药物等综合治疗生鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的效果。方法 :对 2 0例生鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的患者 ,进行了前瞻性的治疗研究 ,采用血管穿刺或动静脉外瘘 ,进行个体化血液透析与药物治疗。结果 :经血液透析和药物治疗后 18名患者病情明显好转 ,症状逐渐消失 ,尿量增多、恢复正常 ,血肌肝 ( Scr)和尿素氮 ( BUN)分别由 6 87.5～112 0 .7μm mol/L 和 2 2～ 30 .7m mol/L 降至正常。 1名患者好转后自行离院。 1例患慢性肾盂肾炎、慢性肾功不全、合并多脏器衰竭 ,抢救无效死亡。结论 :恰当透析、药物等综合治疗生鱼胆中毒致急性肾功能衰竭 ,能取得满意的疗效。     

医院健康教育几点建议

健康教育是一个复杂的工程,医务人员是健康教育的一支生力军,医院是开展全民健康教育的重要阵地。医务人员要对自己严格要求,要对工作有一个高基点的认识,要通过我们的学习和认知,使健康理念能跟上时代的要求。开展全民的健康教育是提高全民素质的一个必要的过程。