白细胞介素1β及肿瘤坏死因子α对大鼠肝星状细胞c-jun基因表达的调节作用

目的 探讨白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNFα)对大鼠鼠肝星状细胞c-jun基因表达的影响。方法在培养的肝星状细胞系中加入IL-1βg/L、TNFα30μ/L，于8h、24h、48h、72h4个时间点收集细胞，提取总RNA；用逆转录定量PCR方法测定c-jun的基因表达水平。结果IL-1β组肝星状细胞c-jun基因表达水平在8h、24h、48h3个时间点均明显高于对照组；8h最高，为对照组的3倍。TNFα组肝星状细胞c-jun的基因表达水平在8h、24h、48h、72h均明显高于对照组：8h最高，为对照组的4倍。结论IL-1β、TNFα可增强肝星状细胞c-jun基因的表达。     

医院发展战略的思考

面对竞争激烈的医疗市场,要保持医院在本地区的良好声誉,保持技术领先优势,保持经济收入持续增长的目标,实现市场占有的最大化,实现追踪和满足医疗市场的需求,确立其在本地区"领头羊"的地位,在树立全新的经营理念的同时,必须要准确定位医院的发展战略.     

我国省级公共图书馆健康信息素养教育现状及发展对策

结合我国健康信息素养教育的社会背景,通过网络调查的方法获取我国省级公共图书馆健康信息资源建设、健康信息素养教育活动及健康信息传播媒介等相关数据,分析我国省级公共图书馆健康信息素养教育现状。结果显示,我国省级公共图书馆健康信息素养教育工作卓有成效,但大多数图书馆在健康信息资源建设、健康信息素养教育活动安排、健康馆员人才储备、健康信息公开质量等方面仍存在不足之处。对此,提出相应的改进建议和发展对策,为推动公共图书馆加快改进健康信息素养教育体系的步伐、提高健康信息素养教育工作水平提供借鉴和参考。     

组织二尖瓣环位移技术评价重度子痫前期病人左心房功能的应用价值

目的应用组织二尖瓣环位移(TMAD)技术评价重度子痫前期(SPE)病人左心房功能,探讨其临床应用价值。方法选取SPE病人46例(SPE组)和正常妊娠(NP)孕妇43名(NP组),分别行常规及全容积超声心动图检查。采用全容积成像技术获取标化左房膨胀指数(LAEI)、左房被动排空分数(LAPEF)和左房主动排空分数(LAAEF);采用TMAD技术获取相应参数:左心房充盈期位移(TMAD-D)、被动射血期位移(TMAD-P)及左心房收缩期位移(TMAD-S)。结果与NP组相比,SPE组TMAD-D、TMAD-P和TMAD-S降低,差异均有统计学意义(P<0.001);与NP组相比,SPE组标化LAEI、LAPEF和LAAEF均降低,差异均有统计学意义(P<0.001);SPE组TMAD-D、TMAD-P和TMAD-S与相应的标化LAEI、LAPEF、LAAEF均呈正相关(r值分别为0.645、0.576、0.572,P<0.001);TMAD-D、TMAD-P和TMAD-S诊断左房功能受损的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.832、0.759;标化LAEI、LAPEF、LAAEF的AUC分别为0.880、0.840、0.835;全容积成像参数的AUC较TMAD相应参数的AUC略增大,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TMAD技术可简便、快速、准确地评价SPE病人左房时相功能,可作为临床评价左房功能的新方法。     

1,6-二磷酸果糖对病毒性心肌炎小鼠心肌烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶p22phox亚基蛋白表达的影响

目的 观察1,6-二磷酸果糖(FDP)对病毒性心肌炎小鼠心肌还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶p22phox亚基蛋白表达的影响,探讨FDP对病毒性心肌炎的保护作用.方法 4周龄雌性BALB/c小鼠30只,体质量(12±2)g.按体质量将小鼠随机分为病毒组和治疗组,每组15只.两组小鼠同时1次性腹腔注射柯萨奇B3病毒(CVB3) 0.1 ml,治疗组在注射CVB3后的第1天,每日腹腔注射1次FDP,连续注射7d,注射剂量为300 mg/kg.在注射结束后的第4、8、21天,两组分别各处死5只小鼠,取心脏做心肌病理检查,Western免疫印迹法检测病毒性心肌炎小鼠心肌细胞内NADPH氧化酶p22phox亚基蛋白表达,图像分析系统测量p22phox亚基蛋白阳性表达区域平均吸光度(A)值,并进行定量分析.结果 感染后第4天,光镜下病毒组小鼠心肌间可见少量炎症细胞浸润,心肌细胞肿胀;治疗组小鼠心肌间仅有少量炎性细胞浸润.感染后第8天,病毒组小鼠心肌出现坏死性崩解,大量炎症细胞浸润;治疗组小鼠心肌间可见稀疏的散在炎性细胞浸润.感染后第21天,病毒组小鼠心肌坏死灶中有慢性炎症细胞浸润,出现结缔组织增生;治疗组小鼠心肌可见少量慢性炎症细胞浸润.病毒组在第8天炎症浸润最严重.在病毒感染后第4、8、21天,治疗组心肌病变积分[(0.88±0.23)、(2.20±0.24)、(1.56±0.17)分]低于病毒组[(1.32±0.12)、(3.0±0.25)、(2.04±0.17)分,t值分别为3.793、5.1645、4.457,P均＜0.01].Western免疫印迹法分析结果显示,在病毒感染后第4、8、21天,治疗组NADPH氧化酶p22phox亚基蛋白表达(0.776±0.017、0.751±0.018、0.689±0.034)明显低于病毒组(1.052±0.015、0.952±0.019、0.907±0.025,t值分别为3.391、6.716、2.750,P均＜0.01或＜0.05).结论 FDP能下调NADPH氧化酶p22phox亚基蛋白表达,FDP可能通过改变NADPH酶的表达对心肌发挥保护性作用.     

miR-9-5 p和miR-125 b-5 p在膝关节骨性关节炎软骨中的表达及意义

目的 研究miR-9-5p、miR-125b-5p在膝关节骨性关节炎(KOA)软骨中的表达及意义.方法 选取骨科建卡就诊的KOA患者124例为研究对象(KOA组),将KOA组软骨标本(重度退变软骨、中度退变软骨、轻度退变软骨)分为重度组(32例)、中度组(44例)和轻度组(48例);选取同期因交叉韧带断裂、盘状软骨损伤...     

使用吸氧鼻塞固定胃管的新方法

留置鼻胃管操作是临床护理工作中最常用的护理技术操作之一,常规的固定方法是应用鼻胃管胶布固定法。但由于胃管粗、硬,鼻翼两侧分泌油性物质较多、面颊部出汗、天冷胶布黏性差、男性病人胡须等原因,用胶布固定易松脱,常需反复粘贴,增加护理工作量,且胶布对局部皮肤有刺激,胶布     

中重型颅脑损伤置管患者居家康复中导管跟踪随访的研究

目的:探讨中重型颅脑损伤置管患者居家康复中导管跟踪随访的效果和对颅脑损伤患者的生活质量的影响。方法 :选择神经外科病房47例符合条件的颅脑损伤置管患者作为研究对象,观察组24例,对照组23例,观察组采用导管跟踪卡+3人成组互推随访模式。对照组进行康复护理指导,常规出院宣教和一般家庭随访、门诊复查。两组患者于出院后3个月、6个月、12个月时进行日常生活能力(ADL)和生活满意度评定,并观察患者并发症和置管意外的发生情况。结果 :出院后3个月时观察组较对照组并发症发生率和意外情况发生率低,且差异有统计学意义(P<0.05),6个月、12个月时观察组生活满意度指标高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);12个月时观察组ADL评定指标优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:施行导管跟踪随访对改善颅脑损伤置管患者的机能状态和日常生活能力、降低患者并发症和意外情况的发生率等方面有积极促进的作用,同时可以减轻家属的经济负担,节约医疗服务资源,为今后神经外科颅脑损伤置管患者家庭护理管理服务提供目标和方向。     

36例人工髋关节置换中下肢长度控制方法

目的 探讨人工髋关节置换中下肢长度的控制方法.方法 36例接受人工髋关节置换术患者,术前拍摄双髋关节前后位X线片,必要时行CT检查,标记健侧股骨头顶点与股骨干的垂线,经小粗隆顶点与股骨干的垂线,以卡尺测量二者间距离,根据X线片放大率计算其真实长度,根据所用假体品牌、型号计算截骨平面;术中将试模插入股骨干后用卡尺实际测量,指导实际截骨平面及假体型号,假体安装完毕测量结果与预测一致后再将假体复位,控制假体的长度.结果 经上述方法完成人工髋关节置换术,29例双下肢长度差控制在3～5 mm,7例在5～8 mm,术后Harris评分平均88.4分.结论 通过术前测量和术中综合运用上述方法,可有效预防人工髋关节置换术后双下肢不等长的发生.     

美军新一轮卫生体制改革进展及启示

为了缓解医疗费用的不断增长,提高管理效率,美军于2013年10月正式开始实施新一轮卫生体制改革。这是美军卫生系统历史上规模最大的一次组织结构调整,其核心内容是成立全军统一的卫生管理机构———国防卫生局,并加快推进多军种联合的区域一体化医疗保障模式改革,预计于2015年底完成预期改革目标。该文从此次改革的背景入手,分析其改革前后卫生系统组织结构与管理机制的主要变化和改革原因,并提出对我军卫生体制改革的启示。