178例麻疹流行病学及临床特征分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,通过对青岛市传染病医院自2003年1月至2006年12月共收治麻疹病例178例为观察对象,进行回顾性分析,了解其流行情况及临床特征有许多新变化.     

慢性肺心病急性失代偿性呼吸衰竭营养支持治疗的效果

①目的观察营养支持疗法辅助治疗慢性肺心病急性失代偿性呼吸衰竭的效果.②方法慢性肺心病急性失代偿性呼吸衰竭病人56例,随机分成两组,对照组(n=27)采用常规吸氧、抗生素、支气管解痉剂、祛痰剂、呼吸兴奋剂治疗;治疗组(n=29)在此基础上加用营养支持疗法复方氨基酸注射液250mL静滴,每日1次;100g/L脂肪乳注射液500mL静滴,每日1次,连用7～10d.比较两组病人的治疗效果及住院时间.③结果治疗组显效9例,有效16例;对照组显效4例,有效12例,两组疗效比较差异有显著意义(uc=2.09,P＜0.05).治疗组住院时间为(20.3±4.2)d,对照组为(28.6±3.7)d,两组比较差异有显著意义(t=7.82,P＜0.05).④结论营养疗法在慢性肺心病急性失代偿性呼吸衰竭治疗中有重要意义.     

左肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

1病历摘要 患者女，46岁，反复左腰部胀痛渐重3年。无血尿、尿频、尿急、尿痛及排尿困难，时感左腰部轻微胀痛，无放射痛及绞痛发作。无发热及其他伴随症状。CT示“左肾肿物，左肾血管平滑肌脂肪瘤”（肿物内CT值为-25及-46）。入我院诊治。泌尿系体检未见异常，血常规、尿常规、便常规正常；生化、PT、感染筛查无异常；尿细胞学：（三次）未见肿瘤细胞。胸片、心电图正常：     

Fas系统介导的细胞凋亡与大鼠自体免疫性甲状腺炎的研究

目的研究自体免疫甲状腺炎大鼠动物模型Fas、FasL表达情况。方法用碘和甲状腺球蛋白诱导SD大鼠建立甲状腺炎模型，模型建立成功后，采用免疫组织化学方法对所建动物模型各组行Fas、FasL表达测定。结果大鼠自体免疫甲状腺炎三组模型中甲状腺滤泡细胞均有Fas和FasL的高表达，明显高于正常对照组（NC组），高表达以大量碘组（HI组）、甲状腺球蛋白＋大量碘组（TG＋HI组）诱导的甲状腺炎模型明显。与NC组比较（P〈0．05），TG组与NC组比较有增高趋势，无统计学意义。结论SD大鼠自体免疫甲状腺炎几组模型中甲状腺滤泡细胞有Fas和FasL的高表达，甲状腺细胞凋亡程度与病理分级比较呈正相关。     

麻疹并肝损伤149例临床特征分析

目的 对2008年1月～12月我院收治149例麻疹并肝损伤患者临床资料进行分析,探讨麻疹并发肝损伤的发病机制和临床特征. 方法 对收治的149例麻疹并发肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 149例患者,其中男性87例,女性62例,男女比为1.40:1,平均年龄31.5岁,轻度肝损伤82例(55.03%),中度肝损伤64例(42.95%),重度肝损伤3例(2.01%). 结论临床特征具有较重的病毒血症,成年人麻疹更易发生肝损伤.     

美托洛尔对充血性心力衰竭的治疗作用

①目的　观察美托洛尔对充血性心力衰竭 (CHF)的治疗效果。②方法　 6 2例CHF病人随机分为 2组 ,治疗组 32例 ,对照组 30例 ,两组均给予强心、利尿、扩血管治疗 ,治疗组在此基础上加用美托洛尔 ,维持治疗6 0d后判断疗效。③结果　治疗组心功能改善情况优于对照组 (uc=2 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,超声心动图检测心脏各功能参数以及心率、血压均较治疗前有明显改善 (t =2 .2 8～ 8.96 ,P <0 .0 5 ,0 .0 1) ,且变化较对照组明显 (t =2 .17～2 5 .75 ,P <0 .0 1)。有 5例出现轻微副作用。④结论　美托洛尔治疗CHF效果确切 ,但应用时需严密监测血压、心率、ECG变化 ,防止不良反应发生     

连续硬膜外阻滞治疗顽固性晚期癌痛

连续硬膜外阻滞治疗顽固性晚期癌痛４７例，男２９例，女１８例，年龄３２～７８岁，全部为经ＷＨＯ三阶梯药物治疗，ＶＡＳ评分大于５０％的住院病人。治疗方法：以肿瘤部位和疼痛区域的相应脊神经支配节段中点为穿刺点，采用侧入隧道式置管方法。根据病人身高、体质强弱、营养状态及疼痛范围，按每阻滞一个脊神经节段需局部麻醉药０．６～１．２ｍｌ计算用量。结果：初量平均５．６±０．４ｍｌ，追加量５．４±０．５ｍｌ；镇痛效果优良率为９７．８７％。提示连续硬膜外阻滞治疗顽固性晚期癌痛疗效确切。     

肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤伴肾上腺皮质功能低下1例报告

1 临床资料 1.1 一般资料患者,男,41岁,以肢端、颜面发暗3个月,下肢行走不便半个月入院.既往无结核、淋巴瘤病史.查体:齿龈色素沉着,全身浅表淋巴结不大.BP16/10.5kPa.双肺清,心律不齐,心率56次·min-1,肝脾不大.     

大黄清毒汤灌肠改善肝硬化患者肠黏膜屏障功能的研究

[目的]:观察大黄清毒汤灌肠治疗肝硬化合并肠黏膜屏障功能障碍患者临床疗效,探讨大黄清毒汤灌肠对肝硬化患者肠黏膜屏障功能的影响。[方法]将符合研究要求的患者60例按随机数字表分为治疗组30例和对照组30例。观察治疗前后尿乳果糖和甘露醇的比率、血浆内毒素含量、血浆二胺氧化酶(DAO)水平。[结果]治疗后与治疗前相比较,2组LAC/MAN比值和血浆内毒素水平下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组下降更明显(P0.01)。治疗组血浆二胺氧化酶(DAO)水平无明显下降。[结论]大黄清毒汤灌肠可改善肝硬化患者的肠黏膜屏障功能,并在一定程度上改善肝功能。