全文获取类型
收费全文 | 106篇 |
免费 | 7篇 |
国内免费 | 3篇 |
专业分类
基础医学 | 2篇 |
临床医学 | 14篇 |
内科学 | 31篇 |
神经病学 | 19篇 |
特种医学 | 1篇 |
外科学 | 4篇 |
综合类 | 31篇 |
预防医学 | 5篇 |
药学 | 2篇 |
中国医学 | 7篇 |
出版年
2024年 | 1篇 |
2023年 | 3篇 |
2022年 | 2篇 |
2021年 | 4篇 |
2019年 | 7篇 |
2018年 | 5篇 |
2017年 | 2篇 |
2016年 | 3篇 |
2015年 | 14篇 |
2014年 | 5篇 |
2013年 | 1篇 |
2012年 | 4篇 |
2011年 | 4篇 |
2010年 | 6篇 |
2009年 | 10篇 |
2008年 | 7篇 |
2007年 | 8篇 |
2006年 | 8篇 |
2005年 | 6篇 |
2004年 | 9篇 |
2002年 | 3篇 |
2001年 | 1篇 |
2000年 | 2篇 |
1999年 | 1篇 |
排序方式: 共有116条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的椎弓根螺钉固定是脊柱病变切除后稳定性重建的标准方法。常规术中透视监测行颈胸节段椎弓根螺钉固定具有相当挑战性,本文旨在就计算机导航辅助椎弓根螺钉固定技术进行初步分析。方法2005年1月至2006年3月在计算机导航系统辅助下,对21例患者(年龄17~63岁,平均43.4岁)共行102枚椎弓根螺钉固定。术前采用0.75mm薄层螺旋CT数据扫描并导入计算机工作站进行脊柱三维重建;术中进行工具注册和匹配后对椎弓根螺钉固定进行实时显示。术后所有病例均采用CT和X线平片随访监测效果。结果手术顺利,螺钉大小选择合适,102枚椎弓根螺钉中100枚螺钉(98%)固定位置及方向准确,2枚椎弓根螺钉突破椎弓根外壁距离小于2mm。所有操作均未发生血管和神经损伤并发症。术中透视次数及手术室人员所受X线辐射量明显减少。结论计算机导航辅助椎弓根螺钉固定是一项安全的手术,且手术精度高。 相似文献
2.
目的探讨替吉奥在晚期肺腺癌伴野生型表皮生长因子受体(EGFR)基因患者维持治疗中的有效性及安全性。方法选取2013年10月—2015年11月郑州大学附属肿瘤医院收治的晚期肺腺癌伴野生型EGFR基因患者81例,均接受标准一线培美曲塞+卡铂化疗6个周期且疾病稳定或部分缓解,采用随机数字表法分为培美曲塞组51例,替吉奥组30例。培美曲塞组患者给予培美曲塞进行维持治疗,替吉奥组患者给予替吉奥进行维持治疗;两组患者均化疗2个周期或至疾病进展。比较两组患者临床疗效、毒副作用发生情况,记录两组患者无进展生存时间,并绘制Kaplan-Meier生存曲线以分析两组患者生存情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。替吉奥组患者骨髓抑制、恶心呕吐发生率高于培美曲塞组(P0.05);而两组患者肝功能损伤、腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。培美曲塞组患者中位无进展生存时间为5.5个月[95%CI(4.8,6.2)],替吉奥组为4.0个月[95%CI(3.2,4.8)]。两组患者Kaplan-Meier生存曲线比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论替吉奥与培美曲塞在晚期肺腺癌伴野生型EGFR基因患者维持治疗中的有效性相似,均可有效延长患者中位无进展生存时间,且经口服用方便,但可能增加骨髓抑制、恶心呕吐发生风险。 相似文献
3.
目的探讨Lasso标测导管指导下行节段性肺静脉电隔离术后心房颤动(房颤)早期复发和延迟愈合的相关因素。方法120例[男性104例,女性16例;平均年龄(50.4±8.9)岁]行节段性肺静脉电隔离术的房颤患者,单因素和多因素分析老龄(≥60岁)、性别、房颤类型、病史、合并高血压、左心房直径、射血分数、P波离散度、被隔离肺静脉数及手术时间与早期复发和延迟愈合的相关性。结果早期复发率为48.3%(58/120),左心房扩大(P=0.004)和老龄(P=0.033)与早期复发显著相关,左心房直径是早期复发的独立预测因素(OR=1.16,95%CI为1.04~1.28,P=0.005);延迟愈合率为29.3%(17/58),与延迟愈合显著相关的变量为:P波离散度(P<0.001)、左心房直径(P=0.016)、老龄(P=0.001)。P波离散度是延迟愈合的独立预测因素(OR=0.92,95%CI为0.87-0.97,P=0.005)。结论左心房扩大、老龄与肺静脉隔离术后房颤早期复发有关,左心房直径是早期复发的独立预测因素;P波离散度较小、左心房无扩大的低龄患者延迟愈合的可能性较大,P波离散度是延迟愈合的独立预测因素。 相似文献
4.
2014年6月13日在希腊雅典召开了第24届欧洲高血压年会,此次会议中一项重要内容就是讨论2014年4月在新英格兰杂志上发表的Simplicity HTN-3的研究结果,及其对肾动脉射频消融技术未来发展的影响。本文作者有幸参会,并将会议中专家学者们的主要观点整理成文,供读者分享交流。 相似文献
5.
目的 探讨重叠参考图像透视技术(Overlay Ref)对环肺静脉电隔离术治疗阵发性心房颤动(房颤)的影响.方法 入选194例阵发性房颤患者,随机分为Overlay Ref组(97例)及对照组(97例).Overlay Ref组使用Overlay Ref技术(将参考图像以反白的形式叠加于透视屏上)辅助环肺静脉电隔离术的操作.对照组常规方法完成环肺静脉电隔离术.比较两组的总消融手术时间、消融时间、X线曝光量、肺静脉隔离率及随访1年的成功率.结果 两组患者的基线临床特征差异无统计学意义.所有患者均接受了环肺静脉电隔离术.Overlay Ref组的消融时间〔(89±13) min对(102±22) min,P<0.01〕和总消融术时间[ (139±22) min对(162±31) min,P<0.01]均明显比对照组短.Oveday Ref组的X线曝光量[( 13531±283) mGy对(13123±369)mGy]稍大,但差异无统计学意义(P>0.05).两组的环肺静脉电隔离率(97.9%对96.9%,P=NS)及随访1年的成功率(84.5%对81.4%,P>0.05)差异也无统计学意义.结论 Overlay Ref技术可以易化环肺静脉电隔离术的操作,缩短房颤导管消融术的学习曲线. 相似文献
6.
目的 了解安徽省某地区农村独居老年人主观幸福感(subjective well-being,SWB)现状及影响因素,为提升老年人SWB提供理论依据。方法 整群抽取安徽省某地区的679名农村独居老人,采用纽芬兰纪念大学主观幸福感量表和社会支持评定量表及自编一般情况调查表进行调查。结果 679名农村独居老年人的SWB平均得分为(32.05±10.87)分,总体上处于中等水平。多重线性回归分析显示,独居老年SWB受到月收入、慢性病、体育锻炼和社会支持的影响。月收入为500~1 500元(β=3.243,95%CI:0.824~5.663)、月收入>1 500元为(β=2.940,95%CI:2.010~7.890)、体育锻炼(β=2.254,95%CI:0.610~3.898)、主观支持(β=1.314,95%CI:1.029~1.600)和支持利用度(β=0.486,95%CI:0.082~0.890)与SWB正相关,慢性病(β=-3.586,95%CI:-5.852~-1.321)和客观支持(β=-0.387,95%CI:-0.734~-0.039)与SWB负相关。结论 农村独居老年人SWB受到多种因素影响,应采取针对以上影响因素的措施来提升SWB。 相似文献
7.
目的:探讨Halsted缝合法(间断水平褥式内翻缝合法)在腰大池置管引流术中的积极作用。方法选取2013年1月至2013年6月本院血管病组腰大池置管引流术81例。在置管操作过程中分别采用了Halsted缝合法和普通引流管固定方法固定引流管。对比分析置管后患者并发颅内感染,引流管滑脱,断裂以及穿刺部位脑脊液漏,渗血等并发症的发生率。结果在81例腰大池置管引流术中,使用Halsted缝合法固定引流管27例,未使用Halsted缝合法固定引流管54例。在感染、引流管滑脱、断裂等方面,使用Halsted缝合组和未使用组无明显差异(P&gt;0.05);在穿刺部位渗血,脑脊液漏等方面,两组表现出了显著性差异(P< 0.05)。结论 Halsted缝合法有效的减少了颅内感染,引流管滑脱,断裂以及穿刺部位脑脊液漏,渗血等并发症的发生率。 相似文献
8.
目的:探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用于连续硬膜外麻醉在无痛分娩的可行性及安全性。方法:回顾我院2020年8月—2021年2月我院收治的102例拟行无痛分娩的孕妇作为研究对象,根据麻醉情况分成研究组和对照组,每组51例。对照组采用连续硬膜外罗哌卡因麻醉,研究组采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉。比较两组麻药起效时间、第一、第二、第三及总产程时间NRS评分、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果:研究组麻醉麻药起效时间为(3.32±1.25)min,短于对照组的(6.89±1.93)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一产程、总产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组第二、第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛后5、15、30、60 min及宫口开全时间点NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生时、出生后1 min、5 min和10min时Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组恶心、呕吐、头痛、尿潴留并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>... 相似文献
9.
目的探讨经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查对评估心房颤动患者行射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)围手术期脑卒中的临床价值。方法对420例拟行RFCA的非瓣膜性心房颤动患者术前行TEE检查,围手术期予抗凝治疗。以RFCA术后1个月内出现脑卒中的8例患者为研究对象,412例未出现围手术期脑卒中的患者作为对照组进行研究。对临床资料及TEE检查资料进行总结分析。结果非瓣膜性心房颤动行RFCA患者,围手术期发生脑卒中多与既往冠心病史[odds ratio(OR)6.0,P=0.03]或脑卒中史(OR 8.2,P=0.02)相关。脑卒中组与非脑卒中组比较,TEE检查参数(包括自发性显影、左心耳面积、左心耳排空峰值速度、卵圆孔未闭、房间隔膨胀瘤)在两组间均无统计学差异,各变量与RFCA围手术期脑卒中无相关性。结论非瓣膜性心房颤动行RFCA围手术期应用抗凝药物的患者,TEE检查参数(除外左房血栓)并未提示与围手术期脑卒中的发生相关。尽管自发性显影、左心耳面积、左心耳排空峰值速度、卵圆孔未闭、房间隔膨胀瘤等是血栓形成的因素,但未增加心心房颤动动患者RFCA围手术期脑卒中的发生。 相似文献
10.
目的研究跌倒风险管理及相关干预措施在老年人群中的作用价值。方法回顾性分析从2014年1月至2016年1月该院收治的50例老年患者作为对照组,予以常规娱乐健身活动。另取2016年2月至2018年2月,该院收治的50例老年患者作为管理组,实施常规娱乐健身活动联合跌倒风险管理。分别比较干预前后两组跌倒风险情况以及护理质量、满意度、生活质量情况。结果干预后管理组Tinetti步态和平衡测试以及MFES评分均高于对照组(均P<0.05)。管理组护理质量、护理记录书写、护理知识和技能评分高于对照组(均P<0.05)。管理组满意度高于对照组(P<0.05)。管理组各项生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。结论跌倒风险管理及相关干预措施可显著提高老年人群的防跌倒能力,提高临床护理质量,改善患者的满意度以及生活质量。值得临床推广应用。 相似文献