小儿咳嗽变异性哮喘32例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (CVA )是哮喘的一种特殊形式 ,临床上主要以长期、反复咳嗽而无明显喘息为主要表现 ,极易被误诊。我科于 1996年 8月至 2 0 0 2年8月 6年间确诊治疗CVA 75例 ,其中 32例 (42 .7% )误诊。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例中男 2 0例 ,女 12例。确诊年龄最小 2a ,最大 11a ,其中 2～ 5a13例 ,～ 8a11例 ,～ 11a8例。秋季发病 8例 ,冬季发病 13例 ,春季发病 17例 ,夏季发病 6例 ,两季发病的有 7例 ,3季发病的有 3例 ,2例各季均有发病。 2 5例做皮肤变应原试验 (共 5种 ) ,全部病人至少有 2种阳性 ,有 5…     

小儿药源性急性肌张力不全21例分析

目的　 探讨小儿药源性急性肌张力不全的发病机制及防治措施。 方法 　对 1996— 2 0 0 1年收治的 2 1例小儿药源性急性肌张力不全进行分析。 结果 　其中胃复安所致 16例 ,氟哌啶醇 5例。临床发作类型多见为痉挛性斜颈 ( 14 / 2 1)、不能言语 ( 10 / 2 1)、双眼凝视 ( 13 / 2 1)、面肌抽动 ( 8/ 2 1)、角弓反张 ( 12 / 2 1)、四肢强直 ( 10 / 2 1)。胃复安除剂量过大 ( 11/ 16)可引起外 ,正常剂量 ( 5 / 16)亦可引起。氟哌啶醇均为剂量过大 ( 5 / 5 )所致。 结论 　提示小儿呕吐应寻找病因 ,治疗原发病 ,尽量避免使用胃复安。氟哌啶醇应从小剂量开始 ,逐渐增加剂量 ,同时加用等量安坦 ,直到症状控制、不出现副作用为止。一旦出现肌张力不全 ,应立即停药 ,进行相应处理     

宜良县2012年麻疹IgG抗体水平监测分析

目的了解宜良县健康人群中的麻疹抗体水平,为控制和消除麻疹提供科学依据。方法对365例≤5岁组和〉5岁组人群采用酶联免疫吸附法分别进行麻疹抗体IgG定性和定量监测。结果 17月龄~19岁人群抗体阳性率均为100%,为免疫人群。其余人群麻疹IgG抗体较低,是麻疹免疫空白人群,极易引起麻疹病例发生。结论〈17月龄以及〉20岁人群均容易发生麻疹,应重点进行综合防治。     

20例成人耐药结核性脑膜炎临床观察

目的分析成人耐药结核性脑膜炎(结脑)的临床特点。方法对2008年1月—2008年12月住院的20例成人耐药结脑病例进行回顾性分析。结果20例脑脊液结核分枝杆菌培养阳性中,耐单药者10例,多耐药者6例,耐多药(MDR)者4例。耐药结脑病情危重,合并意识障碍者10例(50%),合并高颅压者18例(90%),脑脊液常规生化及细胞学符合典型结脑特点,脑膜脑炎8例(40%),脑脊髓膜炎4例(20%)。抗结核并辅助激素和脱水药物治疗好转19例,死亡1例。结论耐药结脑经早期抗结核并辅助治疗,疗效满意。     

氧氟沙星治疗小儿急性菌痢154例的疗效观察及毒副反应

目的 观察氟沙星治疗小儿急性菌痢的疗效及喹诺酮药物在儿童中应用的毒副反应。方法 对234例小儿急性菌痢随机分为两组，治疗组154例用氧氟沙星治疗，对照组80例用头孢噻肟钠治疗，用药疗程3d，观察退热情况及大便性状、次数改变，并观察治疗组药物毒副作用及随防情况。结果 治疗组疗效明显高于对照组，经统计学处理，两组有显著差异，治疗组仅5例发生轻微反应，随防6个月～5年未发生骨关节改变。结论 氧氟沙星治疗小儿急性菌痢疗效明确，副作用少。     

幽门螺杆菌根除治疗对胃肠道微生态影响的研究进展

幽门螺杆菌( H. pylori)感染是常见的慢性感染之一,京都共识和Maastricht Ⅴ共识均建议对 H. pylori感染者进行根除治疗,除非有抗衡因素的存在,并且推荐质子泵抑制剂(PPI)、铋剂和2种抗菌药物组成 H. pylori四联根除方案,疗程...     

HE4、OPN、CA125在诊断上皮性卵巢癌中的价值探讨

目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)和骨桥蛋白(OPN)、CA125在诊断上皮性卵巢癌(EOC)中的价值。方法:测定EOC患者73例、交界性卵巢肿瘤12例,卵巢良性肿瘤患者56例及50例健康妇女的血清HE4、OPN和CA125水平,并作对比分析。结果:EOC组和交界组患者OPN、HE4的水平明显高于卵巢良性肿瘤患者及健康妇女(P<0.05),后两者OPN、HE4的水平无统计学意义(P>0.05)。HE4、OPN和CA125对EOC诊断的敏感性和特异性分别为83.56%和89.29%、79.45%和83.93%、67.12%和51.79%,且OPN预测黏液性囊腺癌的敏感度高于CA125和HE4。CA125与HE4、OPN三联检敏感性最高可达95.89%,HE4+CA125敏感性93.15%,其特异性82.14%明显优于三联检的特异性57.14%。结论:血清HE4、OPN单检或与CA125联检对早期EOC具有较高的诊断价值,尤其是HE4+CA125可能是EOC早期诊断的最佳组合之一。     

咳嗽变异性哮喘临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)哮喘的一种特殊形式,临床上主要以长期、反复咳嗽而无明显喘息为主要表现,极易被误诊。我科于1996年3月至2002年3月6年间收治慢性咳嗽患儿120例,符合CVA诊断标准的75例,其中32例(42．7％)误诊。     

昆明市2015年至2016年城市乳腺癌高风险人群筛查结果分析

目的分析昆明市2015年至2016年城市居民乳腺癌高风险率、筛查率和检出率,为开展乳腺癌早诊早治项目工作提供依据.方法在昆明市选择辖区10个街道办事处,动员40~69岁城市女性进行乳腺癌筛查,采用国家癌症中心统一制定的高危人群评估问卷初筛出高风险人群,40~44岁高风险人群采用彩色超声检查,45岁及以上采用彩色超声检查结合X线摄影检查.结果共有28 479人参加乳腺癌危险因素问卷调查,6307例(22.14%)被评估为高风险人群.实际临床筛查2 969人,参与率为47.07%,乳腺癌检出率为0.71%.45岁以上联合超声和X线摄影检查检出率明显优于单项检查(P<0.01).结论城市癌症早诊早治项目有利于筛查出乳腺癌高风险人群,分年龄段采用乳腺超声结合X线片的筛查能有效提高乳腺癌检出率,且有必要结合自身地域特点加强宣教.