早产儿湿肺60例分析及治疗

目的探讨早产儿湿肺患儿的出生情况,临床体征及治疗对策。方法对2002~2004年在我科住院的60例早产儿湿肺,回顾分析其临床特点,严重程度及影响因素、治疗对策及预后。结果早产儿湿肺出现症状早,多有呼吸增快、呻吟、青紫、反应差、明显吸气性三凹征等为特点。病情严重程度与是否有窒息、心脏功能、是否合并代酸密切相关。严重者多需用机械辅助通气。单纯湿肺预后好。结论早产儿湿肺发生率相当高,剖腹产分娩、窒息仍然是重要影响因素。     

新生儿呼吸机相关性肺炎临床与病原学分析

目的分析新生儿重症监护病房（NICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床病原学特点。方法以2004年1月。2006年12月我院NICU机械通气患儿为对象，分析vAP患儿的临床资料、病原学构成及药敏实验结果。结果82例机械通气患儿中，49例发生VAP，发生率为59％，病原体以革兰阴性茵为主，细菌耐药高。结论明确VAP的发病因素和致病菌，有利于合理运用抗生素和防治VAP。     

先天性肾病综合征一例

病例:患儿男,33d.因双下肢、阴囊浮肿26d,腹臀部皮肤发硬15d于2002年12月1日人院. 系第1胎第1产,胎龄38 4w顺产,出生体重1700g,羊水多,胎盘大,重量不详.母乳喂养.生后第7d出现双下肢、阴囊浮肿,渐加重,11d腹部、臀部皮肤发硬.当地医院给予对症治疗无效.患儿叔婆第1胎单指趾畸形,出生时不明原因死亡;第2胎无(足母)趾畸形,双眼脸下垂,现20余岁.     

新生儿轮状病毒肠炎与乳糖不耐受症的临床分析

轮状病毒肠炎是秋冬季小儿腹泻最常见的病,呈散发或小流行,经粪一口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病,潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿[1],也可发生在新生儿,国内对该病毒引起的继发性乳糖不耐受症报道尚不多.现将我科2003年-2005年住院腹泻患儿30例,用ELISA法检测轮状病毒抗原,用醋酸铅法检测粪便乳糖含量,其结果报告分析如下:     

海口地区极低出生体重儿呼吸系统常见并发症的临床分析

极低出生体重儿由于呼吸中枢发育不成熟，在生后的不同时期会出现不同的呼吸系统并发症，严重者危及生命，及时发现正确处理好呼吸将会提高早产儿存活率，现将2年来在我院新生儿科NICU住院的50例极低出生体重儿的呼吸系统并发症的防治进行总结，现报告如下。     

新生儿应激状态下的高血糖症

对宫内窘迫、产时窒息或严重感染、硬肿症、颅内出血等处于应激状态的 2 0例新生儿及非应激状态下的新生儿 2 0例进行血糖监测 ,结果发现应激状态下高血糖 17例 ,其中血糖 >34 mmol/ L 5例 ,15～ 34 mmol/ L3例 ,7.8～ 15 mmol/ L9例 ,而非应激组新生儿仅 1例发生高血糖症。     

云南白药鼻饲治疗新生儿上消化道出血疗效观察

新生儿上消化道出血 ,是新生儿严重疾病最常见的并发症 ,病情凶险 ,甚至导致死亡。及时有效地止血 ,可纠正失血性贫血和失血性休克 ,是治疗本病的关键。我科近两年应用云南白药鼻饲治疗新生儿上消化道出血 2 2例 ,取得了较好效果 ,现报道如下。临床资料1　诊断标准　 (1)临床有呕血、便血症状 ;(2 )排除咽下综合征及外科疾病 ;(3)不包括ＤＩＣ所致的消化道出血。2　一般资料　我科 1998年～ 2 0 0 0年 4月间收治符合诊断标准者 42例 ,随机用云南白药治疗为治疗组 2 2例 ,未用云南白药治疗为对照组 2 0例。治疗组 :男 13例 ,女 9例。年龄1～ …     

早期、延期手术治疗新生儿坏死性小肠结肠炎对预后及肠梗阻风险的影响

目的观察早期、延期手术治疗新生儿坏死性小肠结肠炎对预后及肠梗阻风险的影响。 方法选取海口市妇幼保健院2015年1月至2017年2月收治的60例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,按随机数字表法分为A组与B组,各30例。两组均采取肠内置管外引流术,其中A组采取早期手术,B组采取延期手术,术后随访6个月。比较两组死亡率、并发症总发生率、随访期间排便异常、不完全肠梗阻发生率及随访结束时的体重。 结果A组总死亡率为10.00%,低于B组26.67%,差异无统计学意义（χ²=2.783,P=0.095）。A组未见并发症,B组并发症总发生率为26.67%,差异有统计学意义（χ²=7.067,P=0.008）。术后6个月,A组患儿体重为（7.02±1.15）Kg,显著高于B组（5.75±1.02）Kg （t=4.525,P=0.000）。两组排便异常发生率的差异无统计学意义（χ²=0.288,P=0.840）。A组不完全肠梗阻发生率为18.52%（5/27）,显著低于B组50.00%（9/18）（χ²=5.860,P=0.015）。 结论肠内置管外引流术治疗新生儿坏死性小肠结肠炎可引流并减张肠管,减少肠内毒素吸收,并避免切除过多的肠管,可取得良好预后,且早期手术可进一步减少并发症,提高存活率,降低术后肠梗阻风险,值得推广。     

先天性鱼鳞病伴白化病1例报告

病例 :患儿 ,女 ,1天 ,主因全身皮肤粗糙 ,鱼鳞状改变 ,毛发全白 1天入院。患儿为Ｇ3Ｐ3,宫内孕 36 6周顺产 ,生后无窒息 ,出生体重 30 0 0ｇ ,身长 5 0ｃｍ ,生后即发现全身皮肤 ,眼睛缺乏色素 ,毛发全白 ,皮肤粗糙 ,双下肢躯干皮肤有大片灰白色菱形或多角形鳞屑 ,掌跖皮肤角化过度 ,前额部皮肤因粗糙有明显折痕 ,心肺检查正常 ,患儿吃奶好 ,活动自如 ,实验室检查除间接胆红素稍偏高外 ,肝、肾功能 ,心肌酶谱均正常。新生儿筛查试验 ,排除了甲状腺功能低下及苯丙酮尿症。患儿父母为近亲结婚 (表兄妹 ) ,其母共生 3子 ,第一胎为男孩 ,已 5…     

基于BDNF/TrkB/CREB途径探讨缺氧缺血性新生幼鼠海马神经元凋亡及脑发育损伤的机制研究

目的：基于BDNF/TrkB/CREB途径探讨缺氧缺血性新生幼鼠海马神经元凋亡及脑发育损伤发生的相关作用机制。方法：Wistar幼鼠结扎一侧颈总动脉,置8%氧气、92%氮气缺氧箱内2 h,制备缺氧缺血性脑损伤（hypoxic ischemic brain injury,HIBI）模型,健康大鼠作为对照组,取对照组、模型组幼鼠各10只,Y迷宫测试学习记忆能力;2,3,5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色检测脑组织损伤情况;蛋白质免疫印迹测定海马组织中脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor,BDNF）、酪氨酸蛋白激酶B(TrKB)、环磷腺苷效应元件结合蛋白（cAMP-response element binding protein,CREB）的表达。另取对照组15只,模型组幼鼠60只分为阴性对照（negative control,NC）组、BDNF过表达（LV-BDNF）组、TrkB过表达（LV-TrkB）组、CREB过表达（LV-CREB）组,尾静脉注射空白载体、BDNF、TrkB、CREB腺病毒过表达载体。Y迷宫测试学习记忆能力;TTC染色...