新形势下成人高等医学教育工作的几点体会

成人高等医学教育主要是指对各种医疗卫生工作岗位上，具有高中及以上文化程度的医务人员进行的高等层次的各类医学教育。与普通高等医学教育相比，其对象在年龄、生理、心理、社会阅历、知识结构等方面具有明显差异。如何从成人教育发展的角度．使教育者和受教育者情感互动、角色互动，适应社会发展需求，是新形势下的一个重要课题。现将我们的做法和体会总结如下。     

腹外斜肌代股四头肌术的护理

我院自１９８９年开展矫形手术,使大部分儿麻后遗症病人得到满意康复。本文就其中典型病历腹外斜肌代股四头肌术的护理介绍如下。１临床资料患者男性,１６岁。以小儿麻痹后遗症诊断入院,入院前跛行１４年,因发烧后出现右下肢软瘫,随年龄增长出现短缩畸形,于１９９５...     

护理科研管理的方法与成效

目的探索护理科研管理方法。方法采取专人管理与分层负责相结合,专家远期教育与近期培训相结合,指导与学术带头人带领相结合,激励机制与制度约束相结合的全程管理办法,并有计划、有目的、有步骤地组织实施。结果激发护理人员进行科学研究的积极性,使查新能力和护理论文发表的质量和数量明显提高。结论建立一套科学的、完整的护理科研管理方法,可以有效地推动护理科研工作,提高护理人员的科研水平。     

Wnt信号通路对软骨细胞影响研究进展

软骨细胞病变是关节软骨退行性变的重要病理因素之一,软骨细胞存活状态和软骨基质代谢平衡状态直接影响软骨相关性疾病的发生发展。大量研究显示,Wnt信号通路参与软骨细胞的增殖、分化、迁移、凋亡及稳态维持等过程,在参与软骨细胞生长发育过程中与其他信号通路相互作用、相互影响,共同介导软骨细胞生长发育。全面研究和认识Wnt信号通路调控途径和机制,对软骨相关疾病治疗具有重要意义。     

老年患者肺部真菌感染28例报告

目的 为研究老年患者肺部真菌感染的发病情况及其影响因素，为预防，控制工作提供科学依据。方法 对２８例肺部真菌感染的老年患者的临床特点，病原菌，治疗转规及诱发因素进行分析。结果 肺部真菌感染病原菌以白色念珠菌为主，症状体征无特异性，且死亡率高，其诱发因素为年龄偏大，免疫力低下，长期服用抗生素，激素等。     

早泌乳多泌乳的临床研究

对１６０例产妇采取多种促进乳汁分泌的方法进行正交实验。选择出包括乳房条件、刺激泌乳、胶原汤、食用时间与量的＂立体控制型＂促乳护理方案。并设实验组和对照组各６０例进行效果观察，结果表明：实验组产妇在产后２４ｈ内纯母乳喂养率达９８％，对照组仅为６％。经统计学ｘ２检验，两组效果有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。临床实验证明：采用＂立体控制型＂促乳护理方案，能够促进产妇早泌乳、多泌乳，满足了产后２４ｈ新生儿需要量，为母乳喂养创造了良好的条件。     

儿茶酚氧位甲基转移酶基因的3种单核苷酸多态性与精神分裂症及其认知功能的关系

目的：探讨基因的3种单核苷酸多态性与精神分裂症及其认知功能的相关性。 方法：实验在济宁市中心血站分子生物学实验室完成。选取位于儿茶酚氧位甲基转移酶基因启动子区域的5’-启动子HindⅢ多态、外显子4的Va1158Met多态和外显子6的BOI多态作为研究的位点。利用聚合酶链反应一限制性片段长度多态分析技术，在119例精神分裂症患者（2001-07／2003-07曾在山东省济宁医学院附属二院精神科住院患者）及52名正常对照人群中进行3个单核苷酸多态检测，比较患者组与对照组之间基因型分布及等位基因频率的差异。同时对精神分裂症患者的认知功能进行评定，口语流畅性测验要求受试对象分别说出食物、日常用品、人名、地名，各限时1min，以说出的总词汇数为统计指标。简易精神状况检查共30个小项，每项回答正确评1分，回答错误或答不知道评0分，以所得总分为统计指标，以1～24分为有认知功能障碍。并探讨不同基因型的认知功能情况。 结果：患者组119例和对照组59人全部采集到血样并完成认知功能检查，均进入结果分析。①儿茶酚氧位甲基转移酶基因3个单核苷酸位点的基因分型：5’-启动子HindⅢ多态和外显子4Val158Met多态呈A／G多态、外显子6BglI多态呈C／-多态；②患者组与对照组之间5’-启动子HindⅢ多态、外显子4Val158Met多态、外显子6BglI多态3个多态的基因型分布和等位基因频率差异无统计学意义（P均〉0．05）。③患者组儿茶酚氧位甲基转移酶基因外显子4Val158Met多态与口语流畅性测验总词汇数相关．相关系数为-0．19，P〈0．05。 结论：儿茶酚氧位甲基转移酶基因的5’-启动子HindⅢ多态、外显子6BglI多态可能与精神分裂症无关联；而外显子4Vall58Met多态可能与精神分裂症认知功能有关，在其发病中起一定作用。     

原发性胃癌三类细胞超微结构形态参数的分析

目的 为胃癌的病因提供病理学依据。方法 采用体视学(Stereology)方法对原发性胃癌病人的癌细胞、癌旁胃细胞、离癌较远的正常胃细胞的线粒体和酶原颗粒进行定量分析。结果 发现三类主细胞的酶原颗粒的体密度(多数)、面密度的数值都无高度显著性差别；比表面数值有显著性差别。而三类壁细胞的线粒体的面密度和比膜面的数值都有高度显著性差别；体密度和比表面(多数)的数值也有显著性差别。结论 病人癌细胞的酶原颗粒的体密度和面密度小，影响了细胞的内消化作用和解毒的功能。