1例同种异体小肠移植术中的血流动力学和生化变化

患者男,50岁.体重82 kg,血型A型.2003年5月因肠系膜血管栓塞,并发肠坏死切除小肠,仅剩末端回肠约20cm.术后出现腹泻,每天4～5次,体重渐进性下降,小肠移植前体重降至56 kg,确诊为短肠综合征.依赖TPN维持生存且多次发生腔静脉导管感染败血症.     

简化选迷切加半胃切除加毕I式吻合治疗十二指肠溃疡的远期疗效分析

目的　探讨简化迷切 +毕I式吻合 (RSV +HG)治疗十二指肠溃疡 (DU)的远期疗效。方法　对 1993～ 2 0 0 0年收治并经手术证实的 160例进行回顾性分析。其中RSV +HG10 0例 (62 5 % ) ,常规胃大部分切除 +毕I式吻合 (SG) 60例 (3 7 5 % )。随访 7年 ,比较其术后远期并发症及Visick分级。结果　RSV +HG组在倾倒综合征、溃疡复发率与SG组比较均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,RSV +HG组返流性胃炎、营养障碍发生率分别为 6%和 2 % ,SG组分别为 3 0 %和 2 5 % ,存在显著性差异 (P <0 0 5 )。 96%的RSV +HG组病人Visick分级达到 1～ 2级 ,其中 70 %为 1级。而SG组术式病人Visick1级为 43 % ,与RSV +HG组相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　RSV +HG可减少术后远期并发症 ,提高病人生活质量 ,具有满意的远期疗效 ,是一种治疗DU的简单有效 ,合理可行的理想术式。     

不同炮制方法对菟丝子醇提物中总黄酮、总多糖及7种成分的影响

目的 研究不同炮制方法对菟丝子醇提物中总黄酮、总多糖含量的影响,测定菟丝子不同炮制品中绿原酸、芦丁、紫云英苷、金丝桃苷、槲皮素、山柰酚和异鼠李素的含量。方法 采用紫外分光光度法测定菟丝子不同炮制品中总黄酮、总多糖的含量,采用HPLC对菟丝子不同炮制品中绿原酸、芦丁、紫云英苷、金丝桃苷、槲皮素、山柰酚和异鼠李素的含量进行分析。建立菟丝子不同炮制品HPLC指纹图谱,采用主成分分析（PCA）和正交偏最小二乘-判别分析（OPLS-DA）筛选菟丝子炮制前后差异性成分。结果 菟丝子各炮制品醇提物中总黄酮、总多糖含量均高于生品,各炮制品中绿原酸、芦丁、金丝桃苷和槲皮素含量与生品差异明显,盐炙和酒炙可促进菟丝子中7种成分溶出。菟丝子不同炮制品醇提物HPLC指纹图谱共有17个特征峰,鉴别指认其中7种化合物。PCA结果显示,菟丝子炮制前后化学成分差异明显,OPLS-DA筛选出山柰酚、异鼠李素、绿原酸、12号峰、16号峰、金丝桃苷、紫云英苷7种化合物为菟丝子炮制前后的差异性成分。结论 本研究建立的菟丝子中总黄酮、总多糖及含量测定方法稳定可行,不同炮制品HPLC指纹图谱结合7种特征性指标成分含量测定方法可用于...     

老年性痴呆患者普外科疾病围手术期的立体干预护理

老年性痴呆患者缺乏自制力，难以配合治疗，不能主动叙述病情，部分患者生活难以自理，需要家属或陪护人员专门管护，当患者合并普外科疾病需要手术治疗时，给治疗、护理带来一定困难，根据老年痴呆患者围手术期护理的特殊性，我们采取了立体干预护理模式，回顾总结如下。     

核桃花的黄酮类化学成分研究

 目的对核桃花的化学成分进行分离与鉴定。方法利用硅胶柱色谱、聚酰胺柱色谱进行分离纯化,通过波谱分析鉴定其结构。结果从核桃花中分离鉴定了7个黄酮类化合物,它们分别为:槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅰ),槲皮素-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖苷(Ⅱ),槲皮素-3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(Ⅲ),槲皮素(Ⅳ),山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(Ⅴ),山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅵ),山柰酚-3-α-L-吡喃阿拉伯糖苷(Ⅶ)。结论这些化合物均为首次从本植物中得到。     

脾脏占位性病变的诊断和治疗

目的 提高脾脏占位性病变的诊疗水平。方法 回顾性分析36例脾脏占位性病变的临床资料。28例行脾切除术，4例行脾切除 原发病灶切除，4例未手术治疗。结果 32例经手术及病理确诊。良性病变24例。均痊愈。脾脏恶性肿瘤12例，预后差。结论 影像学检查是脾占位性病变的主要诊断手段。脾切除是主要的治疗方法。     

用液-液双相连续萃取装置测定β-CD包合物中当归挥发油含量的新方法*

目的:考察液-液双相连续萃取法测定β-环糊精包合物中当归挥发油含量的可靠性。方法:采用液-液双相连续萃取自制装置,测定β-环糊精包合物中当归挥发油含量,将其测定结果与水蒸气蒸馏法的测定结果采用配对t检验进行统计学比较。结果:液-液双相连续萃取法测定β-环糊精包合物中当归挥发油含量为13.61%,RSD为2.09%;而水蒸气蒸馏法测得值为10.11%,RSD为4.97%,2种方法测得的当归挥发油含量比较,P<0.05,该差异有统计学意义。结论:液-液双相连续萃取法测定β-环糊精包合物中挥发油含量结果的准确度、重现性都较好。     

高效液相色谱法测定赭朴九味润燥颗粒中大黄素的含量

目的建立一种测定赭朴九味润燥颗粒中大黄素含量的高效液相色谱法。方法采用双相水解连续萃取法提取该颗粒剂中大黄素,含量测定高效液相(HPLC)色谱条件为:色谱柱Hypersil-OBSC18(200mm×4.6mm,5μm);流动相甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15);检测波长为254nm;流速1.0ml/min;峰面积外标法定量。结果大黄素在17.29～242.06μg/ml之间呈良好线性关系(r=0.9999),回收率99.7%,相对标准偏差(RSD)为1.63%。结论提取方法操作简便,提取程度完全。色谱条件温和,含量测定方法简便、准确、快速,可作为该颗粒剂的质控方法。     

赭朴九味润燥颗粒通便机制的实验研究

目的:探讨赭朴九味润燥颗粒的通便机制。方法:观察赭朴九味润燥颗粒对阿托品、肾上腺素、盐酸吗啡引起小鼠小肠推进运动抑制的影响及小鼠肠道水分的影响。结果:赭朴九味润燥颗粒高、中、低3个剂量(26．52,13．26,6．63 g·kg~(-1),以原药材计,高剂量相当干汤剂的人日服剂量)均能明显拮抗肾上腺素、阿托品、盐酸吗啡引起小鼠小肠推进功能的抑制(P＜0．01);且高、中2个剂量组较生理氯化钠溶液组显著增加小鼠肠腔水分(P＜0．05或P＜0．01)。结论:促进肠道的运动、降低肠道过高的张力和增加肠腔容积可能是该药产生通便作用的主要机制。