微板紫外速率法漏检高值ALT标本一例

谷丙氨基转移酶（Alanine asninotrasferase，ALT）检测是采供血机构血液必检项目之一，ALT检测作为早期肝病诊断的一项非特异性指标，有助于鉴别与输血相关肝炎病毒携带者，同时可以在一定程度上弥补某些肝炎病毒标志物未被检测及“窗口期”的缺陷，有助于预防输血相关肝炎的传播。我血站实验室采用微板为载体的方法进行血清ALT检测：微板紫外速率法为初检方法；微板丙酮酸氧化酶法为复检方法。在检测过程中一例高值ALT血样，微板紫外速率法检测结果为6．6U／L，出现假阴性结果造成漏检，现报告如下：     

标化酮体粉显色法筛查献血者ALT的应用研究

谷丙氨基转移酶（alanine asninotrasferase，ALT）检测是采供血机构血液必检项目之一，ALT检测作为早期肝病诊断的一项非特异性指标，有助于鉴别与输血相关肝炎病毒携带者，并在防止处于“窗口期”肝病通过输血传播中起到了非常重要的作用。但随着采血模式的变化，ALT单项阳性血液报废率显著上升，有的能达到10％以上（本站为4．65％）。笔者通过缩短反应时间，自制阴阳性对照来标化传统的酮体粉显色法，使之更适于采供血过程中对献血者进行ALT筛检，在降低血液报废率、减少人力和物力的消耗、降低采血成本等方面收到了很好的效果。     

检测HCV分片段抗体对提高HCV感染临床诊断率的应用研究

目前国内使用的抗HCVELA试剂均经过中国药品生物制品检定所的审批鉴定 ,具有较好的灵敏性和特异性。但是 ,由于各试剂厂家使用选择的不同片段抗原 (HCV C、NS3、NS4 、NS5)优势表位不同 ,使用的表达载体及后期纯化工艺也有所不同 ,使得融合抗原中各片段抗原的活性存在一定的差异 ,最终造成试剂盒存在不同程度的漏检。为进一步减少漏检率 ,提高临床诊断率及输血的安全性 ,我站采用HCV分片段抗体检测来确认常规抗HCV阳性的准确性 ,得到了较好的结果。1　资料与方法1 .1　一般资料　HCV RNA阳性及抗HCV阳性标本来自唐山市传染病医…     

血液病毒核酸检测与酶联免疫检测比较研究

目的对酶联免疫检测血样做NAT检测,分析酶联免疫筛查献血者血样误检的原因。方法对献血者血样进行HBsAg、HCVAb和HIVAb二次ELISA筛查,阴性和阳性血样分别做NAT检测,对HBsAg阴性、HBV DNA阳性献血者做HBV两对半免疫检测和罗氏病毒含量定量测定。结果对二次ELISA筛查及转氨酶和螺旋体检测合格的29 852份血样进行NAT检测,其中15份HBV DNA阳性,漏检率为0.50‰,未发现HCV和HIV RNA阳性。15份HBV DNA阳性献血者乙肝两对半免疫检测,HBsAg均为阴性,7份HBsAb阳性,1份HBeAg阳性,7份HBeAb为阳性,11份HBcAb为阳性。其中1份HBsAg阴性DNA阳性血样HBV罗氏定量为2 520IU/ml,血液存在严重传染可能。对151份二次ELISA阳性血样进行NAT检测,有83份阴性,ELISA的灵敏度为81.93%,特异度为99.72%。结论二次酶联免疫检测法的灵敏度较低,增加抗原、抗体检测和NAT检测可减少漏检。     

无偿献血者丙氨酸氨基转移酶初筛结果准确性探讨

丙氨酸氨基转移酶（ALT）是大多数血站进行血液采集前对无偿献m者进行筛查的项目之一，也是造成血液复检报废的重要因素之一。为了减少血液资源浪费，节省材料成本，降低咀液复检报废率，降低血源误淘汰率，笔者针对献血者转氨酶初筛检测过程中的影响因素进行分析，并有针对性的采取了措施，报告如下.     

室内质控在献血者转氨酶初筛检测中的应用研究

当前各血站血液检测实验室均已建立了一整套比较完善的室内质量控制体系,对于监测实验结果的稳定性,发现系统误差和随机误差起到了非常重要的作用.但许多血站流动采血车转氨酶初筛尚未纳入室内质控管理,初筛结果的精密度和准确性未能得到很好的监控,造成了较大的血液浪费或献血者流失.笔者针对流动采血车转氨酶初筛的检测过程建立了相应的室内质控体系,报告如下.     

乙肝核心抗体检测在献血者血液筛查中应用价值探讨

目的:探讨乙型肝炎病毒核心抗体检测对于输血安全的霍要意义及必要性.方法:常规血液筛查合格的标本采用ELISA方法检溯抗HBc、抗HBc IgM,阳性标本用PCR检测HBV DNA,HBV DNA阳性者做抗HBc滴度检测.结果:2 700份血液筛查合格的献血者血液标本中,检测到抗HBc阳性208份,阳性率7.70%,在抗HBc阳性血样中,HBV DNA检出率0.49%(1/208);检测到抗HBc IgM阳性血样13份,阳性率0.48% 在抗HBc IgM阳性血样中,HBV DNA检出率为15.4%(2,13).所有HBV DNA阳性血样的抗HBc滴度较高.结论:HBsAg阴性、抗HBc阳性的血样有较高的传播HBV的风险,有必要在血液筛查中增加核心抗体检测.     

流动采血车丙氨酸转氨酶筛查质量控制

在街头流动采血车上进行丙氨酸转氨酶(ALT)的初筛,目的在于降低血液的报废率,故所有的采供血机构均围绕这个目的开展献血者的初筛工作。但如何降低血液报废率,进一步巩固无偿献血者队伍是采供血工作的重点和难点[1]。通常血站比较重视初筛工作中人、设备、环境等硬件的配置,而忽视对初筛检验过程中的各种质量保证要素的