23例非典及非典疑似病人门诊接诊工作体会

自2003-04-20至2003-05-31，我院门诊接诊第一例非典病人以来共接诊处理23例病人，参考广州、北京等地经验教训及早采取有效措施，取得满意效果，现总结报告如下。     

用正交法对双嘧达莫微囊制备工艺的研究

双嘧达莫为心血管系统类药物,临床主要用于抗血小板聚集、扩张冠状动脉,目前国内有片剂、注射剂等,用于治疗上呼吸道感染、病毒性肠炎、水痘、出血性结膜炎、大疱性鼓膜炎、流行性腮腺炎、小儿疱疹性咽峡炎等疾病,取得了良好的疗效。但双嘧达莫片剂味苦,喂服困难,对胃有刺激性,同时小儿往往仅用不到一片的量,家长难以准确分割,注射剂必须在医院进行治疗,治疗费用较高。为了便于儿童服用,因此把双嘧达莫制成微囊,掩盖药物的苦味、减少对胃的刺激性,同时还有延缓药物释放的作用。为了确立最佳制备条件,我们用正交实验对相分离成囊法进行了研究,现报道如下：     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

胶原酶溶解术是在CT下或大型X光机电视屏幕透视下将胶原酶注入病变的椎间盘内或突出物的周围，依靠胶原酶分解胶原纤维的药理作用来溶解胶原组织，使突出物减小或消失，以缓解或消除其对神经组织的压迫，从而使患者的临床症状得到改善。     

LC-MS/MS法检测皮肤科常用中药制剂中添加的7种抗组胺药物北大核心CSCD

目的:建立一种灵敏、快捷的LC-MS/MS方法,快速检测皮肤科常用中药制剂中添加的氯雷他定、盐酸苯海拉明、盐酸赛庚啶、盐酸西替利嗪、盐酸异丙嗪、咪唑斯汀、马来酸氯苯那敏7种抗组胺化学药物。方法:片剂、软膏和洗剂等样品均采用甲醇超声溶解、离心的方法进行前处理。LC-MS/MS条件:采用Agilent Eclipse Plus C_(18)(2.1 mm×50 mm,3.5μm)色谱柱,以含0.1%甲酸的乙腈(A)-含0.1%甲酸的水(B)为流动相,进行梯度洗脱(0~0.1 min,5%A→95%A;0.1~4.1 min,95%A;4.1~8 min,95%A→5%A),流速0.4 mL·min^(-1),柱温40℃;选择ESI正离子模式扫描,信号采集方式为多反应监测(MRM)。最后通过比较MRM通道中样品峰与对照品峰及色谱保留时间等信息确定受试样品是否被添加上述抗组胺药物。结果:在一定浓度范围内,氯雷他定、盐酸苯海拉明、盐酸赛庚啶、盐酸西替利嗪、盐酸异丙嗪、咪唑斯汀和马来酸氯苯那敏7种抗组胺化学药物有较好的线性和稳定性,且检测下限均在0.5~2.5 ng·mL^(-1),定量下限均在1~5 ng·mL^(-1),回收率均在86.2%~112.5%范围内。在9种中药制剂中,4种被检出添加了抗组胺药物。结论:本方法经方法学验证,可作为皮肤科中药制剂中检出添加抗组胺化学药物的检测方法。     

扩张型心肌病的心电图分析

目的 探讨心电图对扩张型心肌病的诊断价值.方法 选择102例扩张型心肌病患者常规12导联同步心电图,分析心律失常、传导阻滞、ST-T改变、异常Q波、肢导联低电压、胸前导联R波递增不良及左胸导联高电压等指标.结果 心律失常的发生率为46.08%,以室性早搏和心房颤动最常见;传导阻滞发生率为42.16%,以一度房室阻滞和完全性左束支阻滞常见;ST-T改变发生率高达94.12%;异常Q波发生率为21.57%;肢导联低电压的发生率为13.73%;胸前导联R波递增不良的发生率为67.65%.RV5+SV1≥3.5 mV或RV6≥3.5 mV的发生率为36.27%;RV6/RV5>1的发生率为61.76%;连续三个心搏的R波和S波电压之和为QRS总电压V6>V5的发生率为36.27%;RV6/Rmax≥3的发生率为31.37%.结论 扩张型心肌病常出现多种异常心电图表现,常规12导联心电图对扩张型心肌病的诊断有一定的实用价值.     

益母草及其制剂的研究进展

从益母草的化学成分、药理、毒理、质量控制和不良反应等方面进行综述,了解益母草及其制剂的研究概况。益母草含有多种化学成分,药理作用多样;益母草及其制剂在临床上具有一定疗效,但其质量控制和安全性评价方面信息还不够完善,其质量标准体系和安全性评价有待深入研究。     

参蟾消解胶囊质量标准研究

目的:建立参蟾消解胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中蟾酥、人工牛黄、冰片、芦荟、西红花进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中脂蟾毒配基进行含量测定。结果:TLC斑点清晰、分离度好、专属性强、阴性无干扰。脂蟾毒配基进样量在0.28368～1.41840μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率为97.67%,RSD=1.29%(n=6)。结论:所建标准可用于参蟾消解胶囊的质量控制。     

活力源胶囊联合西医治疗病态窦房结综合征随机对照临床研究

[目的]探讨活力源胶囊联合西医治疗病态窦房结综合征的临床疗效。[方法]将56例随机分为两组,对照组输注极化液及奥扎格雷注射液2周,常规基础治疗如抗栓抗凝、降压降脂、他汀药物等。治疗组在对照组治疗基础上,加用活力源胶囊(山东春天药业有限公司出品,每粒装0.19g)口服。1次2粒,1日3次。应用4周后观察疗效。[结果]治疗组临床疗效改善明显优于对照组(P<0.05)。[结论]活力源胶囊联合西医治疗病态窦房结综合征疗效显著。