胸腺瘤术后放射治疗的临床意义

目的 探讨胸腺瘤术后放射治疗的临床价值。方法 对106例接受手术或术后放射治疗的胸腺瘤患者做回顾性分析，按Masaoka临床分期，Ⅰ期32例，Ⅱ期30例，Ⅲ期36例，Ⅳ期8例。完全切除66例，次全切除28例，不能切除而行活检探查12例。其中Ⅰ期完全切除12例，Ⅱ期完全切除14例，Ⅲ期完全切除2例、次全切除26例、探查活检4例和Ⅳ期探查活检8例；共66例术后行放射治疗。结果 全组总5年生存率为73．6％，完全切除66例和次全切除28例的5年生存率分别为89．4％和53．6％(P=0．025)，Ⅰ期单纯手术20例和术后放射治疗12例的5年生存率分别为95．0％和91．2％(P=0．876)。Ⅱ、Ⅲ期术后放射治疗的5年生存率分别为87．6％、68．8％，与单纯手术的50．0％和25．0％比较差异有显著性意义(P值分别为0．042、0．035)。结论 术后放射治疗可以提高Ⅱ、Ⅲ期患者生存率，胸腺瘤Ⅰ期术后行常规放射治疗无临床意义。     

《伤寒论》用清酒源流考释

《伤寒论》第177条炙甘草场及第352条当归四逆加吴荣萸生姜汤，其方后注中均有加“清酒”数升与水数升共煮之示。历代医家对此皆从功能“通经络，和气血，散寒凝”之意作训，而对“清河”的药用漂流以及仲景方用“清酒”且用量至极之深涵，均未有考释，每使后学者不能心领神会，临证不知所从。鉴于此，笔者不揣愚陋，考辨凡三，以为：“清酒”早盛产于西周，因其色赤质情似血，西周时即专用于家把考庙，此亦西周礼乐制和儒学忠孝思想的体现；“清酒”功擅通经温阳，补益心肝，尤以色赤人血而功善行血养血，仲景方中大剂量之用亦无外乎还涉心…     

《日知录》医事别录发微

明末清初著名学者和思想家顾炎武所作的《日知录》,是一部读书札记性质的学术巨著,内容宏富。《四库全书总目提要》将其分为经义、政事、世风、礼制、科举、艺文、名义、古事真妄、史法、注书、杂事、兵及外国事、天象术数、地理、杂考证等15类,所涉领域极为广博,宏富精深,几乎     

桃核承气汤加味治疗高脂血症43例疗效观察

为探讨桃核承气汤治疗高脂血症的临床疗效,选取我院内科门诊近两年确诊为高脂血症患者80例,分为两组,对两组血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)治疗前后的变化进行分析。结果,治疗组(服用桃核承气汤方加味)治疗前后比较,TC、TG、APOA差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01),APOB基本无变化(P<0.05);与对照组(服脂必妥片)比较,TC、TG、APOA差异均有统计学意义(P<0.05)。桃核承气汤加味能够降低血脂,并能防治高脂血症对心脑血管造成的损害。     

发“肝者,将军之官”之意蕴

《素问·灵兰秘典论》云：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”此把肝喻为将军之意蕴，历代注家并未深究其意，率多随文衍义．独从其“志怒气急”、“刚悍用强”之意作训。将军之设，始于春秋，晋国以卿为军将，因有将军之称．战国始为武官名。汉袭之而有大将军、骠骑将军、车骑将军、卫将军、前、后、左、右将军等。故将军之用，自有抵御外侮，保家卫国之深意．设若唯以刚愎自勇、气急善怒为能事．何以为三军之帅？何以御敌卫国？又何能“谋虑出焉”而决胜于千里之外？！是故“肝者，将军之官”之意蕴有深究之必要。无独有偶，敦煌医书残卷《明…     

银川市回族与汉族人群牙釉质微量元素测定分析

目的研究银川市回族、汉族人群牙釉质微量元素的含量及差异。方法采用电感藕合等离子光谱分析法（ICP-AES）测定和比较回族与汉族人群牙釉质中19种微量元素含量。结果银川市回族与汉族在As、Cr、Fe、La、Mn、Nb、Ni、Pb、Sr、Ti和V等11种元素含量差异有统计学意义（P〈0.01）,而Al、Ba、Be、Ca、Cd、Mg、Y和Zn等元素含量无统计学意义（P〉0.05）。结论银川市回族与汉族人群牙釉质中11种微量元素含量显著不同。     

育精汤治疗男性不育症的疗效观察

为探讨育精汤治疗少精、弱精症的男性不育症的疗效,对186例临床辨证为肾精气不足,气血虚弱型,用育精汤治疗.结果治疗有效率达89.24%.提示本病辨证求因,审因施治,用育精汤能收到良好疗效.     

关于随诊信息规范化管理的探讨

自2000年起改用电话随诊(极少部分无电话者发信),回访率明显提高,使随诊信息大量增加,为了使随诊信息规范化管理,现根据我院十几年的工作情况探讨如下:     

“久病入络”与慢肝的中医辨治

“久病入络”理论为清代温病大家叶天士所创。他认为:凡是邪气久羁,必然伤及血络。即所谓“初病湿热在经,久则瘀热入络”;及“其初在经在气,其久入络入血。”并据此提出选用活血通络之品为治疗慢性疾患之大法,为中医在辨证论治基础上治疗慢性疾病开拓了一条新的治疗途径,深为后世医家所推崇.本文拟结合自己在辨治慢性肝炎(以下简称慢肝)过程中,以“久病入络”理论为指导,在辨证用药基础上,每每佐以活血通络之味,收效较著的临床体会,浅述如次。敬希同仁斧正。慢肝属中医“胁痛”、“黄疸、“臌胀”等病之范畴,是临床常见而多发的慢性疾患之一。中医认为:该病