自体骨髓移植治疗血液系统恶性疾病4例

我院于 1999年 4月～ 2 0 0 0年 6月运用自体骨髓移植 (ＡＢＭＴ)治疗恶性血液病 4例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例　 4例患者均经临床及实验室检查分别确诊为非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) ,急性淋巴细胞性白血病(ＡＬＬ) ,具体见表 1。1.2　方法　患者在完成各项移植前的准备后 ,经药浴等无菌处理住入层流病房。1.2 .1　自体干细胞的采集与保存　患者于移植前 3ｄ( 3ｄ)在连续硬膜外麻醉下采集自体骨髓 (各例采集有核细胞数见表 1所示 ) ,4℃保存待移植。表 1　 4例患者临床资料例号 年龄(岁 ) 性别诊断 诊断至移植时间 (月 )移植时状态…     

伴11q23异常的急性髓系白血病的细胞遗传学分析

11q23易位在急性白血病（acute leukemia，AL）中是常发生的遗传学改变，表现异常的临床和生物学特征，可见于急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia，AML）、急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）、骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome，MDS）、Ph染色体阴性的慢性粒细胞白血病和治疗相关性白血病等多种恶性血液病。     

应用实时定量PCR技术检测慢性粒细胞白血病患者bcr/ablP190融合基因转录本

目的研究bcr/ablP190融合基因转录本在慢性粒细胞白血病(CML)中表达水平及其临床相关性.方法应用实时定量聚合酶链反应(RQ-PCR)检测74例CML患者骨髓单个核细胞中的bcr/ablP190转录本.结果 bcr/ablP190转录本阳性54例(77.1%),中位含量2.60(1.08～8.58)×10-3,与性别、年龄、白细胞总数、血红蛋白含量、血小板计数、bcr/ablP210转录本类型和表达水平均不相关,但bcr/ablP190阳性患者的白细胞总数和血小板计数较阴性者明显降低.bcr/ablP190转录本水平在急变期与慢性期患者以及不同类型急变患者中都无差异,而细胞遗传学完全缓解患者的bcr/ablP190水平较慢性期患者、干扰素无效患者和急变期患者则明显下降.结论不同阶段CML患者体内大都存在着不同的bcr/abl剪切型转录本,不同剪切型的存在具有一定的血液学相关性.     

骨髓增生异常综合征的细胞遗传学分析及其预后意义

目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞遗传学异常及其演变与MDS的亚型和转归的关系。方法:采用骨髓细胞直接法和(或)短期培养法按常规制备染色体,采用R显带技术进行核型分析。结果:8例MDS检出染色体异常核型,占40%,主要异常有5q-,+8,-7,t/del(3)(q21),-18;MDS-RAEB和RAEBT(63.7%)比MDS-RA(11.1%)异常核型检出率高(P<0.05),且多为复杂异常;核型异常者进展为白血病的危险性明显高于核型正常者。结论:MDS的核型分析对其明确诊断,分型和预后评价有重要的参考价值。     

酚妥拉明联合龙血竭治疗多巴胺所致外周静脉损伤的效果观察

目的探讨酚妥拉明联合龙血竭治疗多巴胺所致外周静脉损伤的效果。方法将出现多巴胺所致静脉损伤的60例患者按照随机数字表法随机分为观察组、对照组各30例。观察组应用酚妥拉明联合龙血竭外敷的护理方法,对照组应用传统的硫酸镁湿敷法,两组干预24 h后由指定护士进行疗效的评估。结果观察组疗效优于对照组,有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论酚妥拉明联合龙血竭护理多巴胺所致外周静脉损伤的效果明显,能够有效改善与减轻经外周血管输注多巴胺的患者痛苦。     

多发性骨髓瘤患者P170糖蛋白的检测意义

Ｐ１７０糖蛋白是肿瘤细胞多药耐药（ＭＤＲ）的重要特征，我们借助Ｐ１７０单抗ＪＳＢ－１，应用ＡＰＡＡＰ法对１５例多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者骨髓肿瘤细胞进行检测，以期探讨它的表达与临床意义。１材料与方法１．１病例１５例ＭＭ患者系我院住院或门诊病人，其中初治８例，复治７例，年龄４３岁～７４岁，平均年龄５６岁，男性６例，女性９例。１５例中接受ＣＯＭＰ（环磷酰胺、马法兰、泼尼松、长春新碱）方案治疗的９例，接受ＶＡＤ（长春新碱、阿霉素、地塞米松）方案治疗的６例。１．２疗效观察化疗６个疗程后随访观察６－１２个月…     

开展QC小组活动改善晚期肿瘤病人心理状况及生存质量

目的 加强晚期肿瘤病人的心理护理,提高病人的生存质量,延长其生存期.方法 成立QC活动小组,对100例晚期肿瘤病人进行临床分组,其中50例为对照组,不行专门的QC临床护理,50例为实验组,予其开展QC活动的临床护理,通过比较观察临床效果.结果 进行QC活动的心理护理的病人存在心理障碍为30%,对照组为70%;实验组对治愈有信心占54%,对照组为26%;平静接受死亡的实验组是16%,对照组为6%.结论 QC小组的活动形式在晚期肿瘤病人的心理护理中取得较好的效果,是提高护理质量的一种有效途径.     

肿瘤患者血清免疫抑制酸性蛋白水平的研究

目的　探讨免疫抑制酸性蛋白 (IAP)在肿瘤患者血清中的表达情况。方法　应用单向免疫扩散法检测了 3 0 4例不同种类肿瘤患者、3 0例炎症患者及 70例献血员血清IAP含量。结果　多数肿瘤患者血清中IAP含量大于 5 0 0 μg ml(740± 3 0～ 85 0± 14 0 μg ml) ,显著高于对照组 (3 3 3± 10 0 μg ml) ;炎症患者IAP含量也可见明显升高 (5 5 0± 12 0 μg ml)。 结论　IAP可作为反映肿瘤患者免疫状态改变及临床肿瘤辅助诊断指标之一 ,但对合并有感染的肿瘤患者IAP水平升高应综合考虑     

伴有8号染色体数目异常的恶性血液病的细胞遗传学分析

我们通过细胞遗传学检测发现侣例伴有8号染色体数目异常,现将资料总结如下,旨在了解伴有8号染色体三体(三体8)的恶性血液病的临床和实验室特点,探讨临床治疗的效果,并判断其预后.     

精子表面纤维连接蛋白定位与男性不育的关系探讨

我们用酶标法对34例生育男性,28例妻流产男性,84例不育男性精子表面Fn作了定位研究,精子表面Fn＋（％）定位结果：生能男性为75．9±9．9,妻流产男性为64．8±16．4,不育男性为66．2±12．7．妻流产组、不育组与生育组比较有显著性差异（P＜0．01）.同时我们结合精子爬高试验,精子低渗膨胀试验将h＞50mm与h＜50mm的精子表面Fn＋（%）以及总膨胀率＞65％与＜65％的精子表面Fn＋（％）作了比较,结果均有显著性差异（P＜0.01）.本实验结果表明,精子表面Fn与精子授精能力有着密切关系．