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328例消化道恶性肿瘤患者营养状况评价 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 前瞻性评价消化道恶性肿瘤患者的营养状况,探析营养不良的相关因素.方法 应用主观综合性营养评价法(SGA)、血清前白蛋白和白蛋白水平评价328例初诊消化道恶性肿瘤患者的营养状况,分析影响其营养状况的因素.结果 ①营养不良的发生率为64.43%,其中各部位肿瘤营养不良的发生率分别为:结肠癌75.81%、食管癌63.24%、胃癌62.40%、直肠癌60.27%;②营养状况改变的主要表现为:67.39%患者有不同程度体质量丢失,24.1%的患者血清前白蛋白水平<200 g/L、31.7%的患者白蛋白水平<35 g/L,且不同营养状况患者的体质量丢失量、血清前白蛋白和白蛋白水平间有显著性差异(P=0.000);③影响营养状况的因素:肿瘤部位和TNM分期、宿主年龄、食欲和消化道症状等.结论 消化道恶性肿瘤部位和肿瘤对宿主造成的代谢改变等因素易致患者营养不良,临床应重视对住院恶性肿瘤患者营养状况的筛选、评价和早期营养干预. 相似文献
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目的 应用微型营养评定 ( MNA)结合人体测量学方法评价老年消化道疾病病人和社区退休居民的营养状况。方法 4 3例消化道疾病住院病人和 1 1 5例社区退休居民接受 MNA问卷调查和人体测量学检测 ,包括身高、体重、体质指数 ( BMI)、中臂围、三头肌皮褶厚度 ( TSF)、中臂肌围等。结果 有 86 .4 %住院病人和 2 0 .9%社区居民总分在 2 3.5以下 ,属营养不良或营养不良高危人群 ;80 %社区居民属于超重或肥胖 ,而 39.5%住院病人 BMI>2 3( P<0 .0 1 ) ;根据中臂围、TSF和中臂肌围评估 ,中至重度营养不良发生率在住院病人中分别为 2 3.3%、6 7.4 %和 1 6 .3% ,社区居民分别为 1 .7%、1 9.1 %和 2 .2 %。结论 住院病人中较高的营养不良和营养不良高危状态发生率令人担忧 ,必须加强营养干预 ;MNA问卷在临床病人和社区居民的营养状况评价中均具有一定的实用价值 相似文献
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含谷氨酰胺双肽TPN临床应用的安全性观察 总被引:4,自引:0,他引:4
探讨消化道疾病手术患者接受含谷氨酰胺(Gln)双肽TPN的安全性及对血浆蛋白质和血清游离Gln水平的影响。方法:30例患者随机进入双肽组和对照组,各15例。术后第1天起连续6d给予等氮(0.2gN/kg·d)等热量(126kJ/kg·d)的TPN支持。双肽组近50%的氮由Gln双肽提供。于TPN前后分别测定肝、肾功能,血浆蛋白质和血清游离氨基酸谱。结果:TPN后两组患者的血浆总蛋白、白蛋白水平均较术前基础值下降,以对照组白蛋白水平下降为显著(P<0.05);双肽组Gln水平较基础值稍升高,而对照组则见下降,两组比较有显著差异(P<0.05);所有患者肝、肾功能均无明显变化。结论:含Gln双肽的TPN能安全用于手术创伤病人,且能维持血清Gln水平和减轻术后血浆蛋白质水平的下降。 相似文献
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社区退休居民的营养状况及干预要点 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 :应用迷你营养评定 (MNA)结合人体测量学方法 ,以评价社区退休居民的营养状况。 方法 :115名上海社区退休居民接受MNA问卷调查和人体测量学检测 ,包括腰围、臀围、身高、体重、体质指数 (BMI)、中臂围、肱三头肌皮皱厚度 (TSF)、中臂肌围等。 结果 :① 2 4名 (2 0 .9% )受试者MNA总分 <2 3.5分 ,属营养不良或营养不良高危人群 ;②应用腰围、腰臀比和BMI评估 ,肥胖检出率分别为 5 3.9%、6 1.7%和 6 5 .2 % ;③根据中臂围、TSF和中臂肌围评估 ,中至重度营养不良的发生率分别为 1.7%、19.1%和 2 .2 % ;④MNA总分与多项人体测量学指标显著相关。 结论 :①社区退休居民中营养过剩和营养低下共存 ,必须加强营养干预 ;②MNA问卷在国人营养状况评价中具有一定的实用价值。 相似文献
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丁酸对人结肠癌细胞株SW1116增殖及分化状态的影响 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:探讨结肠中膳食纤维的酵解产物丁酸对人结肠癌细胞株生长、增殖及分化状态的影响。方法:将传代人结肠癌SW1116细胞株接种于不含及合不同浓度(2、3、4、7、10 mmol/L)丁酸的培养基中。经6、24、48和72h后,用四唑蓝(MTT)法测定细胞增殖率、细胞匀浆中癌胚抗原(CEA)及和碱性磷酸酶(ALP)的表达;同时用电镜观察细胞形态的改变。结果:丁酸对SW1116细胞株的生长抑制作用呈浓度依赖性,在所观察的丁酸浓度及时限内,最高抑制率达53.9%。同时丁酸能大大增加SW1116细胞CEA和ALP的表达;当丁酸浓度≥7mmol/L和培养时间≥48h时,二者增加最为显著(P<0.001)。电镜显示丁酸能使细胞表面微绒毛明显增多。结论:丁酸能抑制SW1116细胞株的生长并诱导其分化。 相似文献
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维持性血液透析病人的营养状况 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :评价维持性血液透析 (MHD)病人的营养状况。 方法 :对 4 6例MHD病人进行膳食调查、人体测量及生化指标包括体重、肱三头肌皮皱厚度 (TSF)、上臂肌围 (AMC)、血清总蛋白 (TP)、白蛋白 (Alb)、前白蛋白 (PA)、转铁蛋白 (TF)检测 ,计算实际体重占理想体重百分比 (IBW % ) ,并作营养评价。 结果 :①MHD病人能量摄入普遍低于 12 5 .4kJ/ (kg·d) ,蛋白质摄入基本达到 1.0g/ (kg·d) ;②不同指标评估营养不良的发生率分别为IBW 9.13% ,TSF 71.74 % ,AMC 5 8.70 % ,Alb 30 .4 3% ,TF 82 .6 1%。各项指标均属正常者仅占 6 .5 2 %。 结论 :综合指标评价结果表明 ,本组病人有 93.4 8%存在不同表现和不同程度的营养不良。MHD病人进行常规的营养评价及合理的营养指导对预后有积极意义 相似文献
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目的探索右旋甲硫氨酸(D-Met)和联合应用周期特异性化疗药物诱导胃癌细胞凋亡的机制和途径.方法将人胃癌细胞株SGC-7901分别置于六种不同培养基中:含L-Met、含D-Met、不含Met而替以同型半胱氨酸(Met-Hcy+),或在上述培养基中分别加入5-FU.培养48 h后,在蛋白和mRNA水平检测凋亡相关基因bcl-2、bax和p53的表达,以及caspase-3、caspase-8和caspase-9的活性.结果各组间bcl-2、bax和p53蛋白表达无明显差异;各组均见bax mRNA和p53 mRNA表达,但未见bcl-2 mRNA表达.三种培养基组间caspase-3活性无统计学差异,而D-Met组的caspase-8活性明显低于L-Met和Met-Hcy+组,L-Met组的caspase-9活性显著高于Met-Hcy+和D-Met组;与未加入化疗药物时相比,联合应用5-FU后,各组caspase-3、caspase-8和caspase-9活性均明显提高.结论D-Met诱导胃癌细胞凋亡至少部分系通过p53非依赖途径所介导,且可能以caspase非依赖方式进行;无证据支持bcl-2和bax参与凋亡的调节;5-FU可能既通过死亡受体信号传递途径,又通过线粒体途径诱导肿瘤细胞凋亡. 相似文献
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普外科老年患者的营养状况分析 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 应用微型营养评定 (MNA)方法调查和分析普外科住院老年患者术前的营养状况。方法 115例普外科老年患者接受MNA的问卷调查、人体测量学检测和临床实验室检查。结果 ①根据MNA得分 ,普外科老年患者中有 3例 (2 .6% )属营养不良 ,68例 (5 9.1% )属营养不良高危人群 ;而社区居民中仅分别有 2例 (1.7% )和 2 2例 (19.1% )出现相应程度的营养不良。②根据上臂围、TSF和上臂肌围测得值患者营养不良发生率分别为 3 3 .1%、2 5 .2 %和 3 2 .2 %。③根据实验室检查 ,包括血浆白蛋白水平和总淋巴细胞计数 ,患者营养不良发生率分别为 2 0 %、2 3 %。④普外科老年患者的MNA得分与BMI、上臂围、TSF、上臂肌围、血浆白蛋白、总淋巴细胞计数的相关性均有统计学意义。结论 ①普外科住院老年患者中营养不良和营养不良高危状态的发生率高于社区老人 ,必须加强营养干预。②提倡在普外科老年患者中应用MNA问卷进行营养状况评估 ,以供临床治疗参考。 相似文献