急性冠状动脉综合征患者介入术前后血小板活化及血管内皮功能的变化

目的观察急性冠状动脉综合征患者介入治疗后血小板活化指标CD62p、CD63及糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体复合物及内皮功能的改变。方法60例急性冠状动脉综合征患者在冠状动脉介入术前和术后即刻以及次日采用流式细胞仪检测血小板活化指标CD62p、CD63及糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体复合物;双抗体夹心固相酶联免疫吸附试验测定血浆假血友病因子的表达水平;放射免疫测定法测定血浆内皮素1表达水平;酶法测定血浆一氧化氮的含量;彩色多谱勒超声诊断仪测量内皮依赖性血管舒张功能。选择健康体检者和稳定型心绞痛患者各30例作对照,观察急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入前后指标的变化并与对照组比较。结果与健康对照组和稳定型心绞痛组比,急性冠状动脉综合征组CD62p、CD63及糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体复合物明显增高(P<0.05或0.01);急性冠状动脉综合征患者介入术后即刻CD62p、CD63和糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体复合物与术前相比明显增高(P<0.01),但术后24h较术前无明显变化(P>0.05)。与健康对照组和稳定型心绞痛组比,急性冠状动脉综合征组假血友病因子、内皮素1的表达水平明显增高(P<0.01),内皮依赖性血管舒张功能和一氧化氮降低(P<0.05或<0.01);急性冠状动脉综合征患者介入术后即刻血浆假血友病因子和内皮素1水平升高(P<0.05或P<0.01),内皮依赖性血管舒张功能和一氧化氮水平降低(P<0.05),且介入术后24h假血友病因子水平也较术前升高(P<0.05),内皮依赖性血管舒张功能降低(P<0.05),但内皮素1和一氧化氮水平与术前差异无显著性(P>0.05)。结论血小板活化和内皮功能的损伤在急性冠状动脉综合征发生和发展过程中起重要的作用,冠状动脉介入术后血管内皮受到一定损伤,血小板有一定程度的激活。     

中药调配剂量误差大的原因及解决办法

中药调配剂量误差大是长期存在而未能解决的问题,并且这种情况有严重的趋势,医生及病人对此意见很大。中药调配剂量误差一般以相对误差来标示,相对误差=实际重量-标准重量/标准重量×100%。相对误差在《药典》上虽然没有明确的规定,但一般要求中药处方中每贴中药的各味药的重量及总重量的相对误差均应控制在±5%以内。从笔者调查的情况看,绝大多数调配的中药处方的相对误差都超过±5%,一般在10～20%之间,有的高达20%以上。造成这种现象有     

有关Ⅱ类洞银汞充填体悬突问题的初探

本文对90例行Ⅱ类洞银汞充填后的患牙做临床调查。A组30例仅用成形片装置后银汞充填;B组30例为用成形片装置后在牙间隙内加放自制简便牙楔后银汞充填;C组30例方法同B组,只是所用牙楔为国外推荐三棱形牙楔。结果表明,悬突的发生率为近40％。使用牙楔较单独使用成形片装置,其悬突发生率低21.17％,统计学处理有显著性差异,说明使用牙楔能较好地预防悬突的发生。     

芦丁过渡金属配合物的制备

芦丁(3—芸香糖,5.7.3’.4’—四羟基黄酮)是中药槐米的有效成份之一,芦丁的4—酮基,5—羟基及3’4’—羟基均为可络合部位。本文介绍了芦丁与金属锌、铜、镍固态配合物的合成。对合成的新配合物作了紫外光谱,红外光谱及元素定量分析,从而推断了配合物的可能结构。实验一、配合物的合成配体:芦丁按文献,自槐米中提取,并以甲醇重结晶两次,所得芦丁的紫外光谱及红外光谱均与文献值相符。     

安心益脑精药理作用的研究

实验表明：安心益脑精口服液经口服给药，具有明显的抗疲劳和镇静作用，对大鼠应激性胃溃疡有保护作用；对肠管收缩有调节作用。     

合创伤性根尖周炎──组织学及细菌学观察

本文收集了２８例临床表现为急、慢性根尖周炎的病例，但检查都无龋及非龋疾病，仅有明显的创伤，故提出创伤性根尖周炎的诊断名词。对其中２２例进行了根管内细菌的分离培养，结果有２０例细菌培养为阳性，而且是以厌氧菌为主的混合感染。２８例中有１０例牙髓拔出时尚成形，对其进行了组织学观察，病理表现为牙髓变性以及在变性基础上的急、慢性炎症，而且根髓病变重于冠髓。本研究结果为该病的病因学研究及特有的临床表现提供了实验依据。     

白藜芦醇减轻脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤

目的观察白藜芦醇在脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠中的作用,以及白藜芦醇对小鼠肺组织NOD样受体蛋白3(NLRP3)表达的影响。方法将小鼠分为对照组,ALI模型组(经气管滴注5 mg/kg的LPS建立小鼠ALI模型),白藜芦醇干预组(经腹腔注射30 mg/kg白藜芦醇,2 h后,经气管滴注5 mg/kg的LPS)。检测小鼠呼吸功能;HE染色及病理评分观察小鼠肺组织形态的变化;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白、总细胞数及中性粒细胞数目,并观察中性粒细胞的活化; ELISA检测BALF中IL-1β和IL-18的蛋白水平;real-time PCR检测小鼠肺组织IL-1β、IL-18、nlrp3、asc及pro-caspase-1 mRNA的表达;Western blot检测肺组织IκB的蛋白表达。结果白藜芦醇可改善ALI小鼠的呼吸功能;减轻LPS诱导的肺部病理损伤;降低ALI小鼠BALF中IL-1β和IL-18的蛋白水平(P0.05);减少ALI小鼠肺组织NLRP3、ASC、pro-caspase-1的表达,增加IκB的蛋白表达(P0.05)。结论白藜芦醇可能抑制NLPR3炎性反应小体活化后产物的表达,最终可减轻LPS诱导的小鼠ALI。     

阜阳太和县脑梗死患者复发情况及危险因素分析

目的 分析脑梗死患者复发情况及危险因素,为脑卒中二级预防提供依据。方法 以2017年6月至2018年12月阜阳太和县某医院确诊的初发脑梗死患者为研究对象,2019年5月至2020年11月由医院组建的脑卒中随访小组根据发病时间对病例进行是否复发的随访。采用描述流行病学分析方法对初发脑梗死复发情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对复发影响因素进行分析。结果 2017年6月至2018年12月阜阳市太和县某医院确诊的初发脑梗死病例共1 202例,截至2020年12月共随访到有效病例978例,初发病例与随访病例平均年龄、性别构成分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。978例年龄47~83岁,平均年龄（65.23±17.69）岁,男性586例（59.9%）,女性392例（40.1%）。有350例病例复发,复发率为35.79%,初次发病后第2年内复发的病例有299例,占84.57%。发病年龄（OR=1.486）、高血压（OR=1.623）、高同型半胱氨酸血症（OR=1.539）、高尿酸血症（OR=1.777）、管腔重度狭窄（OR=2.438）、斑块T2WI高信号（OR=1.824）是脑梗死复发的危险因素。结论 阜阳市太和县初发脑梗死病例2年内复发率较高,该人群危险因素较多,应针对其危险因素进行管理,并采取积极的应对措施,避免复发。