产后出血介入栓塞治疗24例临床分析

产后出血是产科的主要并发症和产妇的主要死亡原因之一,占我国产妇死亡人数的49.9%。产后出血超过1 000m l或合并休克者为重度产后出血,如不能及时止血,常危及患者生命,我们对于经保守治疗无效的产后出血采用髂内动脉结扎术,甚至子宫切除术。子宫切除,虽然可以达到止血的目的,但是以器官的丢失作为代价。年轻女性切除子宫势必引起一系列生理、心理上的变化,影响患者的生活质量。介入栓塞治疗产后大出血,为临床治疗产后出血提供了一种创伤小,止血快而且彻底,可保留子宫等优点的方法。2000年8月至2005年8月我们为24例产后出血患者施行介入栓塞…     

经动脉新辅助化疗治疗宫颈癌24例临床观察

目的评价经动脉新辅助化疗(neoadjuvant intra-arteral chemotherapy,NAIC)治疗宫颈癌的疗效.方法对24例采用NAIC加手术治疗的宫颈癌患者,与单纯手术的患者在术后病理及生存率等方面进行分析对比.结果经NAIC加手术治疗的患者手术时间少、出血少,所有患者手术切缘均未见癌细胞,术后5年生存率为75%,而单纯手术的患者5年生存率为50%,二者对比具有统计学意义(P＜0.05).结论经动脉新辅助化疗配合妇科手术治疗宫颈癌,可以降低手术难度,提高患者生存率.     

产后大出血介入栓塞治疗24例临床分析

目的探讨产后大出血急诊介入导管动脉栓塞术止血治疗的价值。方法本组24例患者,采用Seldinger技术髂内动脉或超选择性子宫动脉栓塞治疗。结果插管成功率100%,本组无栓塞病死者,止血有效率96%,其中1例因插管栓塞后1 d有多量出血而行子宫次全切除。结论对于积极保守治疗无效的产后大出血,介入导管动脉栓塞术,不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫,对抢救产后DIC也有良好效果,值得推广应用。     

MDSC、Th2、FoxP3+Treg及炎症因子与HR-HPV感染宫颈病变的关系研究

目的研究髓系来源抑制性细胞(MDSC)、辅助性T细胞2(Th2)和叉头状转录因子-3调节性T细胞(FoxP3⁺Treg)水平及炎症因子与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者宫颈病变的关系。方法以邢台市人民医院2017年1月至2019年12月收治的180例宫颈病变患者作为研究对象,其中宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ组)患者39例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ组)患者31例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ组)患者35例,宫颈癌(UCC组)患者37例,宫颈炎(CC组)患者38例,比较5组患者的MDSC、Th2、FoxP3⁺Treg细胞水平及炎症因子水平之间的差异,采用Logistic回归对宫颈病程的影响因素进行分析。结果5组患者的MDSC、Th2和FoxP3⁺Treg细胞水平比较差异有统计学意义(P<0.05);经两两比较,患者的MDSC、Th2和FoxP3⁺Treg细胞水平从高到低依次为UCC组、CINⅢ级组、CINⅡ级组、CINⅠ级组、CC组,差异有统计学意义(P<0.05)。5组患者的白细胞介素(IL)-2、IL-10、IL-17A、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较差异有统计学意义(P<0.05),IL-4、IL-6、γ干扰素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经过两两比较,IL-10、IL-17A、TNF-α水平从高到低依次为UCC组、CINⅢ级组、CINⅡ级组、CINⅠ级组、CC组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2从高到低依次为CINⅠ级组、CC组、CINⅡ级组、UCC组、CINⅢ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Th2细胞、MDSC细胞、FoxP3⁺Treg细胞、IL-10、IL-17A、TNF-α、IL-2是影响宫颈癌恶性病变程度的危险因素(P<0.05)。结论MDSC、Th2和FoxP3⁺Treg细胞均为造成HR-HPV感染患者宫颈病变的重要影响因素,通过MDSC、Th2和FoxP3⁺Treg细胞及炎症因子的分析,可能对早期宫颈恶性病变做出预测。     

改良非脱垂子宫经阴道切除32例分析

目的 探讨改良非脱垂子宫经阴道切除术的优点.方法 自2003年9月起笔者所在医院对非脱垂子宫行改良阴道切除术(TVH)32例,与同期指征相似的经腹全切术除外(TAH)40例进行分析比较.结果 TVH组手术均成功,无术中、术后并发症,手术期间肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间均短于TAH组,两组差异有显著性(P<0.05),出血量差异无显著性(P>0.05).结论 TVH组损伤小、恢复快,是一种较好的手术方法.     

改良非脱垂子宫经阴道切除32例分析

目的探讨改良非脱垂子宫经阴道切除术的优点。方法自2003年9月起笔者所在医院对非脱垂子宫行改良阴道切除术（TVH）32例，与同期指征相似的经腹全切术除外（TAH）40例进行分析比较。结果TVH组手术均成功，无术中、术后并发症，手术期间肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间均短于TAH组，两组差异有显著性（P〈0．05），出血量差异无显著性（P〉0．05）。结论rrVH组损伤小、恢复快，是一种较好的手术方法。     

23卷7期疑难病案讨论选登

1 诊断及诊断依据 该患者平素月经规则,月经周期为30天,根据其末次月经时间,尿妊娠试验阳性,可以推断其孕周为18+5周,于2004年有剖宫产史,故考虑诊断宫内孕18+周,第二胎.     

中西医结合治疗异位妊娠71例分析

目的：观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法：口服宫外孕Ⅱ号方与米非司酮、肌肉注射丙酸睾丸素及甲氨蝶呤，并与单用中药组或单用西药组对照，观察临床疗效。结果：中西医结合组疗效与其他两组相比，有显性差异（P＜0．05）。结论：该疗法疗效肯定，副反应少，为非手术治疗异位妊娠提供了一个新方法。     

产钳术和胎头吸引术的选用

分娩方式的选择是否恰当 ,关系到产妇和胎婴儿的预后 ,产钳术和胎吸术是产科中阴道助产的重要手术。为探讨不同情况下如何正确选用两种助产方法 ,对我院 1996年 1月～ 1998年 8月共行产钳术 6 7例、胎头吸引术 170例 ,产钳术 +胎吸术 16例进行回顾性分析。1　资料与分析1996年 1月～ 1998年 8月在我科经阴道分娩的2 35例中 ,产钳术 6 7例 ,胎吸术 170例 ,胎吸术 +产钳术 16例。产钳术及胎吸术、胎吸术 +产钳术分别为 :1996年 2 1例、6 1例、5例 ,1997年 32例、5 1例、6例 ,1998年至 8月底 ;14例、5 8例、5例。初产妇 2 4 1例 ,经产妇 12例 ,…     

中西医结合治疗异位妊娠71分析

目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法:口服宫外孕Ⅱ号方与米非司酮、肌肉注射丙酸睾丸素及甲氨蝶吟,并与单用中药组或单用西药组对照,观察临床疗效。结果:中西医结合组疗效与其他两组相比,有显著性差异(P＜0．05)。结论:该疗法疗效肯定,副反应少,为非手术治疗异位妊娠提供了一个新方法。