医院感染非发酵革兰阴性杆菌的分布与耐药性分析

目的:了解医院感染非发酵革兰阴性(G-)杆菌的临床分布特点及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:将各类临床标本中分离的728株非发酵G-杆菌进行统计和耐药性分析,细菌鉴定和药敏分析采用纸片琼脂扩散法和最小抑菌浓度法,按美国临床实验室标准化委员会制定的标准判断。结果:728株非发酵G-杆菌中,居前4位的依次为鲍曼不动杆菌330株,铜绿假单胞菌290株,嗜麦芽窄食单胞菌38株,洋葱伯克霍尔德菌38株。分布在呼吸系统为543株,以重症监护治疗病房最多,共308株。铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率低于30%;鲍曼不动杆菌耐药率最低的是米诺环素为31.2%,其次为头孢哌酮/舒巴坦为53.94%;嗜麦芽窄食单胞菌耐药率最低的是米诺环素为5.3%;洋葱伯克霍尔德菌对复方磺胺甲口恶唑、米诺环素耐药率较低,分别为21.05%、15.8%。结论:不同菌种的非发酵G-杆菌对药物的敏感性有较大差异。     

腹泻患者细菌分离及药敏480例分析

目的了解本地区腹泻患者的菌群分布及其药敏特征,指导临床治疗腹泻,合理使用抗菌素。方法采用常规粪便培养方法,对分离菌做生物化学鉴定、血清学分型和药物敏感试验。结果480例腹泻患者粪便培养,检出的细菌中,致病菌占69%,其中肠致病性大肠埃希菌（EPEC）、肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）占检出菌19.6%（包括O126：K71、O164：K？、O152：K？、O28ac：K73）,伤寒沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌分别为9株和4株,志贺氏菌占29%,条件致病菌占31%,真菌为10株。同时对检出菌做药敏试验：头孢唑啉、头孢哌酮、阿米卡星、诺氟沙星、环丙沙星的敏感率均在75%以上。结论感染性腹泻的病原体以致病菌为主,条件致病菌有上升趋势,治疗腹泻抗生素应以药敏结果为指导。