绵阳市游仙区农村重性精神疾病线索调查

目的调查西部经济欠发达地区农村重性精神疾病的肇事肇祸及其治疗状况．方法根据线索对绵阳市游仙区农村546例重性精神疾病患者进行调查．结果绵阳市游仙区农村重性精神疾病患者的肇事肇祸率达100％，肇事肇祸严重，诸如杀人、纵火、严重扰乱社会治安的肇事肇祸行为发生率高，自伤及自杀行为明显；从未就医者为20％；未住院者为43％；10年中未正规治疗的重性精神疾病患者占75％。结论西部经济欠发达地区的农村重性精神疾病的肇事肇祸发生率高，其治疗状况不容乐观。     

产后自杀高危因素的相关性分析

目的探讨产后自杀发生的高危因素。方法对绵阳市精神卫生中心诊断为产后抑郁并伴有自杀行为和意念的40例住院患者用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、生活事件量表(LES)和社会支持量表(SSRS)等进行问卷调查和评定,并与健康产妇进行比较,而后用多元逐步回归分析探讨其相关高危因素。结果产后自杀与既往抑郁史、半年内负性生活事件、缺乏社会支持、母婴疾病、夫妻关系等明显相关。结论产前防范和产后危机干预有利于降低产后自杀。     

精神创伤后应激障碍的应激原类型分析

目的:了解20世纪90年代与70年代妇女精神创伤后应激障碍(PTSD)的应激原类型差别.方法:对1994-1998年因各种心理事件住院的妇女患者进行调查,参照中国正常人生活事件评定常模表列出29个项目与70年代比较,并与同期男性进行比较.结果:PTSD占住院患者1.18%-1.47%,男性发病年龄显著较大,70年代女性应激原以被强奸,被羞辱显著较多,90年代以家庭破裂,恶性婚外恋较多,男性以在社会活动,事业荣誉方面的精神压力较多,结论:心理,社会,文化等因素可导致应激事件的时代变迁,两性间差异可能与生物学因素有关.     

腹水回输治疗顽固性腹水护理体会

腹水回输是利用血液净化技术超滤出腹水进行体外浓缩,然后将浓缩液回输至腹腔或静脉的一种技术,用以治疗漏出性腹水征。目前,国内很多医院已开展腹水回输工作,多为经腹腔回输。我院自2003年3月～2005年3月应用血液净化技术进行腹水腹腔回输对5例顽固性腹水病人进行治疗,取得了满意效果。现将其治疗及护理体会总结如下。     

氯氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

为进一步验证氯氮平在治疗精神分裂症中的地位。方法对病程＜５年的１２２例首次住院的精神分裂症患者，采用分层随机法分为两组，分别首选氯氮平和氯丙嗪进行８周治疗。以ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ评定疗效，以ＴＥＳＳ评定副反应。结果治疗前后比较，两组ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ分均显著下降（Ｐ＜０．０１），ＳＡＮＳ分氯氮平组显著降低（Ｐ＜０．０１），氯丙嗪组无明显差异（Ｐ＞０．０５）；疗后氯氮平组的ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ总分均明显低于氯丙嗪组（Ｐ＜０．０１）；ＴＥＳＳ总分氯氮平组亦低于氯丙嗪组，且无锥体外系副反应。结论氯氮平确是一种十分有效且药物副反应并不多见的抗精神病药。在严密监测血象的情况下，氯氮平实际上可作为一个可供选择的治疗精神分裂症的第一线药使用。     

住院精神病人HVA浓度与临床特征

近年来,对非器质性精神病的特征进行了许多研究,但都着重于疾病的分类学及家族史方面,生物学范畴内的研究才刚起步。本文作者前次的研究提示,在各种急性精神病人中,疗前中等剂量的抗精神病药治疗产生早期疗效(10天),正式入组治疗前血浆游离高香草酸(HVA)和MHPG明显升高。根据作者的经验,疗前血浆HVA浓度在18ng/ml以上的病例总与较好的早期疗效有关。方法:85例连续住院的非器质性精神病人,男45例,年龄15～55岁,女40例,16～65岁。按DSM-Ⅲ标准诊断。区别受试者临     

低分子量肝素在肾衰伴性血结合并症患者血透和血滤中的应用

出血倾向是急、慢性肾功能衰竭的临床特征之一,对有出血性合并症患者使用普通肝素进行透析,将会增加出血的可能。本文采用低分子肝素对急、慢性肾功能衰竭伴出血性合并症的患者进行血液透析或血液滤过,效果满意。报告如下:     

生活事件影响健康人和精神分裂症病人的性别差异

目的　比较生活事件影响健康人和精神分裂症病人的性别差异。方法　采用修订的生活事件量表 (草案 )分别对男女健康人和精神分裂症病人进行测试 ,并比较两性在一般项目、量表总分及因子分的差异。结果　总分比较表明 ,精神分裂症组和健康人组女性得分均明显高于男性 ,且差异显著 ;因子分比较则分别显示 ,精神分裂症组在有关女子问题 ,健康人组在有关经济、家庭、灾难等项目 ,女性得分高于男性 ,且有显著性差异。结论　生活事件对健康人和精神分裂症病人的影响存在着性别差异     

汶川地震后女性应激相关障碍54例临床分析及心理危机干预治疗

目的报告对汶川大地震后四川省绵阳市第三人民医院妇女心理卫生科收治54例女性应激相关障碍病人的临床分析与心理危机干预治疗结果。方法用BPRS、HAMD、HAMA及BPMS量表对该院收治的54例地震后女性应激相关障碍病人进行评定，根据不同临床类型分别进行抗精神病、抗抑郁、抗焦虑及抗躁狂治疗，同时对全部人组病人进行以认知行为疗法为主的专业心理治疗。1个月后用相同量表再次进行评定。结果全组54例病人中，其应激源同为汶川大地震，但临床表现各异。经及时进行针对性药物治疗，及强化心理危机干预治疗后，病人的BPRS、HAMD和HAMA量表评分均较治疗前明显降低（P值均〈0.01）。结论大灾后及时有效地进行心理危机干预治疗，在增强免疫、减轻症状、缩短病程、心身康复方面，对受灾群体，尤其是对女性病人至关重要。