阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期一线化疗失败胃癌患者的临床效果

目的探讨阿帕替尼联合替吉奥在晚期一线化疗失败患者的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年12月衡阳巿中心医院收治的76例一线化疗失败的胃癌患者,随机分为试验组和对照组,每组38例。试验组采取阿帕替尼联合替吉奥方案化疗,对照组采取FOLFIRI方案化疗,比较两组患者的临床疗效、药物不良反应及营养状况。结果试验组的近期疗效高于对照组(658％ vs. 447％,P<005),但两组的疾病控制率差异无统计学意义(895％ vs. 789％,P>005);试验组患者的无病生存期(PFS)为76～87个月,高于对照组的62～87个月,差异有统计学意义(P<005);试验组患者的总生存期(OS)为81～91个月,高于对照组的68～81个月,差异有统计学意义(P<005);试验组出现白细胞减少、腹泻、口腔黏膜炎的几率明显低于对照组,但I级蛋白尿发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<005);两组患者经治疗后营养风险均得到缓解,但试验组对于改善患者营养状况更具优势。结论与FOLFIRI方案对比,阿帕替尼联合替吉奥在晚期一线化疗方案失败患者中临床疗效更优,能有效提高患者的PFS和OS,减轻药物不良反应,改善患者营养状况,但尚不能改善患者的疾病控制率。     

食管癌放疗联合体外高频热疗40例疗效观察

目的 探讨食管癌单纯放疗和食管癌体外高频热疗配合放射治疗的疗效.方法 80例初治食管鳞癌患者随机分成单纯放疗组和放疗联合体外高频热疗组(简称热放组).放疗组:2Gy/F,5F/W,总剂量60Gy;热放组:放射方法同放疗组,只是在放疗前或后1h内给予瘤床区体外高频热疗60min,每周2次.观察指标为食管的近期急性反应、无瘤生存率和总生存率.结果 热放组总生存率和无瘤生存率均高于单纯放疗组,但差异无统计学意义(P＞0.05).热放疗组的急性反应较轻,Ⅲ级食管炎、放射性气管炎的发生率与单纯放疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 放疗联合体外高频热疗治疗食管癌,患者耐受性好,减轻了急性反应;能明显提高1～5年无瘤生存率和总生存率.     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例临床观察

目的观察国产长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法对人选的45例患者NVB25mg／m^2,第1、8天静脉注入;DDP40mg,第1～3天静脉滴注,21d为1周期,至少4个周期。结果CR2例,PR18例,NC22例,PD3例,总有效率44．44％。毒副作用以恶心、呕吐、注射部位静脉反应及骨髓抑制等,占91．1％。结论国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞癌有效率较高,毒副反应可以耐受,值得临床推广。     

肝脏病变手推动态增强扫描在低场磁共振中的应用

目的探讨Gd—DTPA（钆喷酸葡胺）在低场磁共振肝脏病变手推团注多时相动态增强扫描中的应用。方法对44例肝脏疾病患者行磁共振手推团注多时相增强扫描。结果全部患者行增强扫描,其中满意36例（占81．8％）,一般7例（占15．9％）,差1例（占2．2％）。结论在肝脏疾病磁共振手推团注多时相增强扫描中,均达到满意的增强效果。     

骨转移癌放疗止痛疗效观察

骨转移癌是恶性肿瘤常见的并发症,它常引起患者剧烈、持续性疼痛或病理性骨折,由此导致患者生活质量下降.如何有效地治疗骨转移癌,缓解疼痛是提高生存质量的关键.我科2005年2月-2007年11月采用大剂量分割放射治疗骨转移癌,现报告如下.     

数码暗房技术处理X线片鉴别骨骺骨折类型一例

1病历摘要 男性患者,19岁,于2012年8月3日在我所行法医学检查。患者步入门诊,跛行,神清,反应灵敏,对答切题。体格检查：左膝关节下方至左大腿前下段可见一长25.0 cm ×（1.5～3.5）cm陈旧性手术瘢痕;左膝关节下方可见一16.0 cm ×（0.5～1.0）cm陈旧性“U”形手术瘢痕;     

酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿毛细支气管炎60例疗效观察

迅速有效地控制喘憋,解除肺部微循环障碍,是提高小儿毛细支气管炎疗效的关键.我科应用酚妥拉明联合多巴胺对60例小儿毛细支气管炎患几进行了治疗,取得了较好疗效.现报告如下.     

小儿病毒性心肌炎心电图改变100例探讨

目的探讨小儿病毒性心肌炎心电图改变的常见类型。方法依照我国现行的小儿病毒性心肌炎诊断标准对本院2000-2008年收治的100例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果出现各种心律失常者92例（占92%）,其中伴有S-T段、T波改变者18例;仅有S-T段、T波改变者9例（占9%）。在心律失常中早搏70例（室性早搏45例,房性早搏21例,交界性早搏4例）;异位性心动过速及房室颤动11例;传导阻滞35例（房室传导阻滞25例,束支传导阻滞9例,窦房传导阻滞1例）;窦性心律失常18例。结论小儿病毒性心肌炎的心电图改变以各种心律失常（尤其是早搏、传导阻滞）最常见,少部分病例可仅有S-T段、T波改变;心电图改变是诊断心肌炎的一个重要条件。     

食管癌后程加速超分割放射治疗的临床探讨

目的探讨食管癌不同放射治疗方式对患者局部控制率、生存率及副作用的影响。方法从2002年2月～2007年3月，将60例食管鳞癌患者随机分为常规组和后超组各30例，放射治疗方法为：常规组总剂量DT：66Gy，1F／d，2Gy/F，5F／W，共33F／7W。后超组前4周同常规组，后2周改为2F／d，1．2Gy／F，间隔8h，总剂量DT：64Gy，共30F／6W。结果后超组局部控制率和生存率明显高于常规组，后超组早期放射副作用高于常规组，两组晚期副作用无明显异常。结论后程加速超分割放射治疗是食管癌放射治疗的首选。