无痛人流术800例临床分析

本院从2002年5月至2006年5月开始开展无痛人流术。采用小剂量异丙酚复合芬太尼镇痛，取得了满意效果，现报道如下。     

HER-2/neu在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义

目的：研究HER-2／neu在上皮性卵巢癌患者中的表达情况及其临床意义。方法：应用免疫组织化学SP法检测52例上皮性卵巢癌、10例卵巢交界性肿瘤、10例卵巢良性上皮性肿瘤中HER-2蛋白的表达情况。结果：上皮性卵巢癌中的HER-2阳性表达率显著高于卵巢良性上皮性肿瘤及卵巢交界性肿瘤，差异有显著性（P=0．045）。HER-2／neu蛋白在不同组织学类型、病理分级及临床分期上皮性卵巢癌中的表达差异无显著性（P〉0．05）。HER-2／neu蛋白阳性组平均生存时间短于阴性组（16．9个月vs40．7个月），经Log Rank检验，差异有显著性（P=0．005）。结论：HER-2／neu蛋白的过表达可能在上皮性卵巢癌的发生和发展中起一定作用，且与上皮性卵巢癌患者的不良预后相关．显著缩短患者术后生存时间。是上皮性卵巢癌患者的不良预后因素。[     

癌症临终期患者的安宁疗护

总结41例癌症临终期患者的安宁疗护。重点为与患者进行真诚的沟通,建立良好的信任关系,尝试死亡教育,有策略地告知病情,灌输安详而逝的理念,并给予生理、心理社会及灵性等全方位的照护,同时做好家属的哀伤辅导。41例患者临终时均未出现意外伤害事件,未进行无谓的抢救,死亡时平静安详,身体清洁无异味,家属接受死亡现状,情绪稳定,无医疗纠纷发生。     

泌尿系疾病脐部单切口三孔腹腔镜手术32例的护理

目的:总结32例脐部单切口三孔腹腔镜手术的护理经验.方法:对32例脐部单切口三孔腹腔镜手术患者,做好充分的术前准备、心理护理、术后引流管的护理及并发症的护理、详细的出院健康指导.结果:32例患者全部脐部切口愈合好,腹部无可见瘢痕,无脐疝及无术后护理并发症.结论:术前、术后积极有效的护理是手术成功的重要保证.     

电话随访指导康复训练治疗前列腺癌根治术后尿失禁的疗效观察

目的 观察电话随访指导康复训练治疗前列腺癌根治术后尿失禁的疗效.方法 将前列腺癌术后尿失禁患者26例随机分为观察组13例、对照组13例,均行康复训练,观察组在此基础上加以电话随访,连续治疗12周后评价临床疗效.结果 2组患者的总漏尿次数、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表评分及1h尿垫试验显著低于治疗前(P＜0.05),而漏尿点压及最大尿道闭合压显著高于治疗前(P＜0.05),且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为92.3%,显著高于对照组(77.0%)(P＜0.05).结论 在康复训练的基础上辅以电话随访,有助于进一步提高前列腺癌根治术后尿失禁的疗效,减轻患者的痛苦,提高生活质量,该联合疗法值得临床推广、应用.     

人类子宫移植发展概述

目前子宫移植成功案例很少,但在生殖医学领域它仍然是一重大突破,可以为绝对性子宫因素不孕妇女带来新的希望。迄今为止,共有5个国家进行了人类子宫移植临床试验,完成了18例子宫移植手术,其中有7例患者移植术后产下健康的婴儿。但子宫移植仍面临着许多问题和挑战,如供者的选择、移植后免疫排斥反应的处理、伦理方面的争议等。子宫移植目前尚处于初步探索阶段,但是随着医学技术的发展,相信在不久的将来,这一技术会得到广泛的认可,具有良好的发展前景。笔者就近年来国内外关于人类子宫移植的研究进展作一综述。     

卵巢癌 IL-8 表达与上皮间质转化的关系及临床意义 #br#

目的 研究卵巢癌白介素-8 (IL-8) 表达与上皮间质转化 (EMT) 的关系及临床意义。     

53BP1在宫颈癌组织中的表达及其与P53和HPV感染的关系

目的 探讨P53结合蛋白1(53BP1)在各级宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌组织中的表达及其与P53、HPV感染的关系.方法 选取临床资料完整的60例宫颈癌、30例CIN和20例正常宫颈组织,分别采用免疫荧光法检测53BP1核聚形成情况、RT-PCR检测53BP1 mRNA的表达、免疫组化SP法检测P53蛋白和凯普HPV-DNA分型检测HPV感染情况.结果 53BP1核聚水平在20例正常宫颈组织均表达稳定型,30例CIN中70.0％表现为低DDR型,30.0％表现为高DDR型,60例宫颈癌中除2例缺失型外均表达高DDR型或强DDR型;53BP1 mRNA在宫颈癌组织中相对表达量明显低于正常宫颈组织(P＜0.05);P53蛋白在宫颈癌及CIN中的阳性率明显高于正常对照组(P =0.000,P=0.02);53BP1核聚类型与HPV感染以及P53蛋白表达情况均呈正相关(r =0.433,P=0.001;r=0.478,P=0.000),53BP1 mRNA表达水平与HPV感染呈负相关(r=-0.443,P=0.000).结论 53BP1作为抑癌基因参与了宫颈癌的发生发展,它的表达与HPV感染以及P53蛋白表达密切相关,提示其可能在HPV感染引起宫颈癌的发生发展中具有一定的作用.     

腹壁子宫内膜异位症20例临床分析

目的:探讨腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)的临床特点和治疗方法。方法:对我院1997-2006年收治的20例AWE患者的临床资料进行回顾性分析,术后随访1～60个月。结果:AWE占同期子宫内膜异位症的1.48%,大多数继发于剖宫产后,本组20例中19例继发于剖宫产术后。根据病史特点以及B超检查结果,术前诊断符合率95%(19/20)。20例术前超声均提示切口深方低至无回声暗区。6例术前检测CA125,均在正常范围。20例均行手术治疗,其中4例术前曾接受药物治疗,效果不佳。8例术后接受药物治疗。术后随访1～60个月,复发1例。结论:随着剖宫产率的上升,AWE逐年增多。AWE根据典型的病史特点常可明确诊断。超声用于术前评估和辅助定位,血清CA125不敏感。治疗首选手术,单纯药物治疗仅能使症状得到暂时的缓解,停药后很快复发,手术范围应达病灶周围0.5～1cm正常组织。术中病灶清除彻底,术后不用辅助药物治疗,复发者可再次手术。     

溴吡斯的明治疗宫颈癌切除术后尿潴留的临床疗效及安全性评价

目的:分析溴吡斯的明治疗宫颈癌切除术后尿潴留的临床疗效及安全性。方法:选取2012年3月～2017年3月于某院治疗的宫颈癌术后患者68例,按照随机数字表法分为两组,对照组34例口服盐酸坦索罗辛治疗,实验组34例联合口服盐酸坦索罗辛和溴吡斯的明治疗,连续用药1周,比较两组患者的临床疗效及安全性。结果:实验组完全缓解率为61.76%,总有效率为82.35%,均显著高于对照组(P0.05);实验组治疗后膀胱最大容量、最大尿流率、逼尿肌顺应性、逼尿肌压力、残余尿量、疼痛视觉评分(VAS)均低于对照组(P0.05);两组患者总不良反应发生率无显著统计学差异(P0.05)。结论:溴吡斯的明辅助治疗宫颈癌切除术后尿潴留临床疗效显著,改善患者尿动力学水平,安全可靠。