新型壳聚糖基引导骨再生膜的蛋白缓释性能研究

目的：制备负载牛血清白蛋白的壳聚糖/β-甘油磷酸钠(CS/β-GP)可吸收性膜,探讨其缓释蛋白的性能。方法：利用CS/β-GP体系的温敏相转变特性,同时向其中添加蛋白制成新型生物膜。进行膜厚度及拉伸强度等力学性能测试。利用BCA蛋白浓度试剂盒（加强型）检测不同时点的蛋白浓度,绘制膜的蛋白缓释曲线。结果：利用SPSS16.0统计分析软件进行分析,负载蛋白后复合膜的理化性能均未发生明显变化（P>0.05）。不同浓度的复合膜可缓慢释放蛋白12天以上,并且随着β-GP浓度的升高,蛋白缓释总量增大。结论：新型壳聚糖温敏凝胶膜可以作为蛋白缓释的载体,是在引导骨再生领域具有应用潜力的生物膜材料。     

种植术区自体骨移植软组织愈合的观察

目的：观察种植术区自体骨骨增量术后软组织愈合状况。方法：28例种植术区骨量不足,于口内取骨行种植术区骨增量术,记录供骨位点及种植术区骨植入后愈合状况。结果：颏部（67．86％）是口内常用供骨位点,其次为磨牙后区（32．14％）。骨增量术区并发症以创口裂开发生率最高（35．71％）。供骨区术后并发症发生率10．74％,较轻微,均自行恢复。结论：口内取骨是较好的供骨来源,应注意预防并发症。     

富含血小板血浆＋骨粉在骨缺损修复中的对比研究

目的：探讨天博（珊瑚转化型羟基磷灰石CHA）和Cerasorb（羟基磷酸三钙β-TCP）两种骨粉单独及分别联合富含血小板血浆（PRP）对骨缺损再生修复效果研究。方法：选用15只成年雄性新西兰大白兔,随机分为三组,全麻下在距下颌骨下缘3mm,下颌角前缘5mm处,用球钻制备大小约15mmx6mmx4mm的缺损,左右侧缺损中各植入A PRP CHA＋PRP;B PRPβ-TCP＋PRP;C CHA＋PRPβ-TCP＋PRP;D CHA CHA＋PRP;Eβ-TCPβ-TCP＋PRP,三组兔子分别饲养4周,8周,12周。并在术后第1周,第3周,第5周分别给予钙黄绿素（10mg/kg）,茜素红（30mg/kg）,钙黄绿素（10mg/kg）处死后进行组织切片观察及骨密度测量,分析结果,SPSS17.0统计软件进行统计分析,以P小于0.05为有显著差异性。结果：组织学检查：4周时,PRP组、CHA组及β-TCP组只有极少量的成骨细胞;8周时,少量的新生骨的生成,但仍有大部分的纤维组织包绕;12周时,有部分成熟骨出现;4周时,CHA＋PRP组及β-TCP＋PRP组开始有成骨细胞及少量未成熟的骨质出现;8周时开始有部分成熟骨出现,成骨细胞核固缩多见;12周时已基本充满成熟骨质。在4、8、12周时,X线上骨缺损区密度百分比分析值PRP组、CHA组及β-TCP组之间无显著差异,而β-TCP＋PRP组及CHA＋PRP组的分析值高于上述三组,但该两组间无明显差异。HE染色的骨定量分析,PRP组、CHA组及β-TCP组之间骨再生情况无显著差异,而两混合组的骨再生值高于上述三组,但该两组间的骨再生无显著差异。结论：1.PRP与骨粉联合应用较PRP单独应用对骨缺损再生效果好。2.β-磷酸三钙联合PRP较羟基磷灰石联合PRP应用对骨缺损再生效果无明显差异。3.β-磷酸三钙与PRP联合应用较β-磷酸三钙单独应用对骨缺损再生效果好。     

石英纤维桩修复治疗穿髓型楔状缺损的临床研究

目的:探讨石英纤维桩用于修复治疗前牙穿髓型楔状缺损的远期疗效.方法:选择穿髓型楔状缺损的患者76例,随机分为A、B两组,在行完善的根管治疗后,A组采用根管内置入石英纤维桩加强牙颈部抗折性能、复合树脂充填楔状缺损的形式对患牙进行修复治疗,B组采用常规复合树脂单独充填的形式治疗.随访观察24个月,比较两组的成功率.结果:在24个月后,A组成功率为100％,B组有3例充填体边缘密合性已破坏,8例发生齐牙颈部折断,成功率为71.05％,两组远期疗效比较差异有统计学意义(P＜0.0l).结论:使用石英纤维桩可显著增强穿髓型楔状缺损患牙的抗折性能,相比全冠可以最大限度的保留牙体组织,取得了良好的远期效果,可作为穿髓型楔状缺损较好的修复治疗方式.     

计算机辅助动态导航技术在种植手术中的临床精度评价

目的 本研究利用计算机辅助动态导航系统进行种植外科手术,探索动态导航技术在种植手术中的应用精度,为实现精准、微创、高效的种植外科手术提供理论依据。方法 选取2017年6月至2019年12月期间在烟台市口腔医院接受计算机辅助动态导航种植外科手术的51例患者,共66枚种植体。术前佩戴合适的U型管拍摄CBCT,制取数字化印模,利用计算机辅助动态导航软件完成术前种植方案规划。在动态导航引导下完成种植体植入,术后拍摄CBCT获取种植体三维位置,测量每枚种植体的颈部距离误差、根方距离误差及轴向角度误差。结果 51枚种植体颈部距离误差为（0.61±0.17）mm(0.35～0.98mm),根方距离误差为（0.73±0.15）mm(0.50～0.99 mm),轴向角度误差为（3.32±1.55）°（0.43°～6.66°）。结论 计算机辅助动态导航系统引导的种植外科手术存在误差,各项误差在可允许的范围内,计算机辅助动态导航系统引导下的种植外科手术可广泛应用于术前流程规划、术中手术引导、术后精度分析等各个方面。     

心肌梗死新概念

心肌梗死(MI)是心血管内科危重症,一直倍受重视.近年来,有关MI的心电图诊断、MI的分类、Q波的形成及无Q波型MI的机制、不典型MI的表现等都有新的进展.     

舌质舌苔的计算机定量描述和分类

应用计算机图象处理技术，对常见的三种舌质、五种舌苔进行了数字式分析，研究了典型舌象的数字特征，初步总结出舌质、舌苔的计算机分类方法，对中医舌诊的客观化、标准化、定量化进行了探索性研究。     

新型不含铍镍铬烤瓷合金金瓷结合性能研究

目的：对比研究新型不含铍镍铬合金（DA7—18）、国产CW-PA和美国VB2合金的金瓷结合性能,为进一步研制开发不含铍镍铬合金及其临床应用提供实验依据。方法：将3种合金各20个试样分为两组,一组预氧化后喷砂处理,一组未喷砂,烤瓷后测量其金瓷结合强度,并采用扫描电子显微镜分析其金瓷结合界面。结果：DA7—18合金预氧化后喷砂处理,其金瓷结合强度明显升高,达到（36．97±10．27）kg／mm^2,高于VB2合金。结论：新型不含铍镍铬合金的金瓷结合强度达到烤瓷合金的性能要求。     

三种牙科钴铬生物烤瓷合金抗拉强度的对比测试研究

目的 对比测试新型国产钴铬生物烤瓷合金（CW-CC）、德国产BEGO Wirron bord C合金和德国Reminum 2000合金的抗拉强度,为进一步的研制开发适合临床要求的生物合金提供实验依据.方法 将3种合金各制备5个试样,打磨修整后用万能测试机测量其合金的抗拉强度,并采用SEM分析其抗拉强度的差异.结果 CW-CC钴铬生物烤瓷合金抗拉强度（785±21）MPa与德国Reminum 2000合金抗拉强度（764±15）MPa比较差异无统计学意义（P＞0.05）,与德国产BEGO Wirron bord C合金抗拉强度（680±12）MPa比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 新型国产钴铬生物烤瓷合金的抗拉强度达到烤瓷合金的性能要求.     

短种植体在骨量不足后牙区应用的临床效果评价

目的: 观察短种植体在骨高度不足后牙区种植修复的临床效果。方法: 自2012年1月—12月,选取剩余牙槽骨高度为3~10 mm的后牙缺失病例,共计30例患者植入38颗Bicon短种植体（≤8 mm）。随访4年,检测指标包括X线、临床检查（改良菌斑指数、改良出血指数、探诊深度）以及采用牙列缺损患者种植义齿修复疾病专表（OHIP-I）调查患者的满意度。应用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 短种植体存留率、成功率分别为100%、94.7%,总体边缘骨吸收为（0.25±0.65）mm,近中、远中边缘骨水平变化分别为（-0.23±0.74）mm、（-0.27±0.59) mm。冠根比C/I=1.77±0.34,按C/I≤1、12进行分组,各组边缘骨变化无显著差异,且C/I与骨吸收之间无关联。临床检查平均改良菌斑指数为1.08±0.88,出血指数为1.11±0.83,探诊深度为（3.08±1.19）mm。OHIP-I得分为2.66±0.88分,与手术前相比具有显著差异（P<0.01）。结论: 在骨高度不足的后牙区应用短种植体是可行的,其成功率较高且种植体周围软组织健康状况良好。短种植体能够避免复杂手术,减少创伤,缩短治疗时间,患者易于接受且满意度较高。定期复诊及预防性维护对种植义齿的长期稳定十分重要。