结室旁道折返性心动过速1例

１　病历报告患者,男,６２岁,因阵发性心慌、胸闷１０余年于１９９８年１月２日来院就诊。临床诊断：冠心病？ＥＣＧ示：各导联Ｐ波消失,Ｒ－Ｒ间期为０．３６ｓ,均匀,ＱＲＳ波群时限为０．１２ｓ,起始部顿挫即δ波。在Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ４～Ｖ６导联呈Ｒ型,Ｖ１呈ｑｒｓ型。心电轴为－１２°,紧随ＱＲＳ波群可见一Ｐ波,在Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联倒置,ａＶＲ直立,为逆行Ｐ波;ＱＲＳ波群与Ｐ波数之比为１∶１;Ｒ－Ｐ－间期为０．１６ｓ;Ｓ－Ｔ段下移,Ｖ３－Ｖ５导联可达０．３～０．３５ｍＶ。Ｔ波Ⅱ、ａＶＦ导联低平,Ⅰ、ａＶＬ、…     

聚焦解决模式运用于宫颈癌患者的效果观察

目的 探讨聚焦解决模式在宫颈癌患者的效果。方法 2021 年 1 月至 2022 年 1 月在我院收治的 50 例宫颈癌患者,随机分 为对照组和观察组,每组各 25 例。对照组则采用常规心理护理方式。观察组采用聚焦解决模式进行心理护理。比较两组的负 性情绪,知识了解程度和护理满意率。结果 干预前,两组患者的心理状态指标无明显差异（P>0.05）。干预后,两组不良心理 状态评分均有所下降,但是实施聚焦解决模式的观察组患者的 SAS 和 SDS 评分明显低于对照组患者（P<0.05）,干预前,两组 患者的疾病、治疗、护理知识了解评分无明显差异（P>0.05）。干预后,两组知识了解评分均有所提高,但观察组的各指标评 分均高于对照组（P<0.05）,观察组患者护理满意程度高于对照组（P<0.05）。结论 宫颈癌患者实施聚焦解决模式,能够改善负 性情绪,提高护理满意度。     

急性肺栓塞合并右室梗死1例

1病例报告 患者，女性，58岁，因突然心慌，胸闷，剑突下闷痛，呼吸困难1d院就诊。既往有脉管炎病史6年，1周前有左下肢肿胀，ld前出现左下肢疼痛，无高血压及冠心病史。体检：136．2℃，P100次／min，R21次／min，BP13．3／9．3kPa(100／70．mmHg)。神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许细小水泡音。心浊音界无明显扩大，心率100次／min，心律齐，未闻及病理性杂音，肝脾未触及肿大，左下肢肿胀，质硬。心电图附图示：     

小议新时期如何提高内科护理专业水平

我国现代社会不断进步,人民生活水平不断提高,人们对专业的内科护理水平也有了更高的要求.随着生物--心理—社会和谐统一的整体护理为核心的新型护理模式的创建,对现代护理工作的要求也在不断地攀升,相对应的内科护士的护理专业水平的提高也成为首要任务.作为内科护士应该在自己的内科护理专业的学习中,弱化以前单纯生物模式为导向的专业化学习,树立以病患为本的护理理念,加强对自身实际工作能力的提升,从而提高自己的业务能力和护理专业素养.     

蛛网膜下腔出血致心电图巨大T波1例

1病历报告患者,男,43岁,因突发头痛,意识不清,口吐白沫人院。约lh后患者诉持续性剧烈头痛,以前额部为著,伴恶心、呕吐。查体：意识恍m,颈项强直,病理反射（＋）。co扫描示;蛛网膜下腔出血。ECG（纸速25mm／s,电压10mm＝lmV）示心律规整,心率60／min,T波两肢对称,高、尖而宽大,尤其V。高达43mV,Q－T间期延长达0．62s,6d后,ECG恢复正常。经脱水、降颅压、止血、补液等治疗24d痊愈出院。2讨论颅内出血伴有心电图改变者达90％以上,主要表现为各种类型的心律失常和心肌缺血性改变‘”,心电图表现为T波倒置,Q－T间期延…     

器质性心肌炎心得安试验阳性1例

患，女，39岁，2周前患上呼吸道感染，发热5天，口周单纯疱疹，近2天感到胸闷、气短、心前区隐疼，时有恶心、呕吐。查体：咽部充血，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心界不大，心律齐，心率96次份，各瓣膜区未闻及病理性杂音，无显心音低纯，肝脾未及，血压15／10kPa。心电图(图Ⅰ)示：窦性心律，     

严重低血钾致短阵室速伴复合性电交替1例

患，男，25岁，因四肢瘫痪10小时入院。既往曾4次类似发作，口服氯化钾好转。体检：神志清，精神差，呼吸急促，呼吸动度小，BPl2／8kPa，心率88次／分，律不齐，有早搏，心音低钝，无杂音，腹软，肝脾未及，四肢肌力0级，肌张力减弱，病理反射未引出。实验室检查：血清钾1．29mmol／L。临床诊断：低血钾性周期性麻痹。心电图示：Ⅱ导联P波直立，P-P间期相差大于0．12s。     

感恩在宫颈癌患者领悟社会支持与主观幸福感间的中介效应分析

目的探讨领悟社会支持对宫颈癌患者主观幸福感的影响, 并分析感恩的中介效应, 为临床干预提供理论依据。方法于2022年1—12月采用便利抽样法, 选取于滨州医学院附属医院住院治疗的120例宫颈癌患者为研究对象, 采用一般资料调查表、总体幸福感量表、领悟社会支持量表、感恩问卷对患者进行调查。采用分步回归法进行中介效应检验。结果本研究共发放问卷120份, 回收有效问卷116份, 有效回收率为96.67%。116例宫颈癌患者的总体幸福感量表得分为(68.25±13.82)分, 感恩问卷得分为(26.83±6.75)分, 领悟社会支持量表得分为(49.79±8.22)分。分步回归法结果显示, 感恩在领悟社会支持与主观幸福感间的中介效应成立, 为部分中介, 中介效应占总效应的百分比为22.4%。结论宫颈癌患者的主观幸福感处于较低水平, 领悟社会支持不仅能直接作用于患者的主观幸福感, 也能通过感恩间接对患者主观幸福感发挥作用。下一步可以开展相关干预性研究提高患者的领悟社会支持和感恩水平, 从而提高患者的主观幸福感。     

探析人文关怀护理对卵巢癌患者生活质量及心理状态的影响

目的 研究人文关怀护理对卵巢癌患者的临床效果。方法 我院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 70 例卵巢癌患者采用 信封法,分为对照组和观察组。对照组实施常规护理。观察组采用人文关怀护理。每组各 35 例。比较两组的负性情绪、生活 质量和不良反应。结果 护理前两组焦虑抑郁评分差异不显著（P>0.05）。护理后两组焦虑抑郁评分低于较护理前。护理后观察 组焦虑抑郁评分低于对照组（P<0.05）。观察组项生活质量评分高于对照组（P<0.05）观察组不     

过度换气诱发阿斯综合征1例

1　病历报告患者 ,女 ,41岁 ,因发热 ,头痛 ,头晕 10余ｄ ,胸闷 ,气短 2ｄ就诊。体检 :口周单纯疱疹 ,咽部充血 ,双肺呼吸音清 ,未闻及罗音 ,心界不大 ,心律规整 ,ＨＲ 82 /ｍｉｎ ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图示 :Ｔ波Ⅱ、Ｖ4 ～Ｖ6导联略低平 ,Ⅲ、ａｖＦ导联负正双相。口服心得安 2 0ｍｇ ,90ｍｉｎ后上述导联Ｔ波全部恢复直立。安静状态下描记脑电图正常 ,过度换气诱发 1ｍｉｎ后 ,二枕区见散在的中幅 5～ 7ｃ/ｓθ波 ,2ｍｉｎ后上述θ波偶而短程出现 ,但波幅未明显增高 ,诱发 3ｍｉｎ停止 ,θ波即刻消失。停止过度换气后继续描记…