围产期母亲和胎儿心动周期信号分析

同时分析围产期胎儿和孕妇心动周期信号的数字特征(混沌和谱特征)以评价自主神经系统功能。用可视化程序设计的方法实现提取和分析围产期母亲和胎儿心动周期信号。受试者取仰卧位，心电信号从置于腹壁下部耻骨联合导联获得。胎儿心电信号用小波分解进行信号预处理。采用本实验室已经完成开发的技术实现心动周期信号数字特征的分析。该系统可以评价胎儿和孕妇的自主神经系统功能，特别是分别定量评价交感和副交感神经系统功能；该系统还可用以预测胎儿窘迫。胎儿和其它年龄段的心动周期信号数字特征随年龄的变化提示了自主神经系统的发育、成熟和衰老的生理过程，基于这一点我们可以寻找抗衰老的方法；胎儿的心动周期信号数字特征介于新生儿和成人之间，提示胎儿的自主神经系统的调节可能受母体神经内分泌系统的影响。     

重组人干扰素α-1b不同给药途径治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效分析

目的:评价重组人干扰素α-1b(rh IFNα-1b)不同给药途径治疗婴幼儿毛细支气管炎的有效性及安全性。方法:将107例毛细支气管炎患儿随机分为肌注组(35例)、雾化组(42例)和对照组(30例),3组均采用相同的对症支持治疗,肌注组加用rh IFNα-1b(每次1μg/kg,2次/d)肌肉注射,雾化组加用rh IFNα-1b(每次1μg/kg,2次/d)超声雾化吸入,疗程均为7d,观察3组症状和体征改善情况。结果:肌注组、雾化组和对照组的总有效率分别为80%,90.5%和53.3%,肌注组和雾化组比较差异无统计学意义(P>0.05),肌注组、雾化组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。雾化组患儿在入院后病程及咳嗽、喘息、肺部罗音等主要症状和体征缓解或消失所需时间,均少于肌注组(P<0.05),且不良反应少。结论:hr IFNα-1b治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效明显,采用雾化吸入hr IFNα-1b较肌肉注射病程缩短、安全,无疼痛且操作简便。     

普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效观察

目的:观察普米克令舒雾化治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效.方法:将78例急性感染性喉炎患儿随机分为两组.观察组在综合治疗的基础上雾化吸入普米克令舒,对照组静脉滴入琥珀酸氢化可的松,观察两组临床症状消失的时间.结果:观察组声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣消失的时间分别为3.20±0.56(天)、2.23±1.17(天)、1.71±1.16(天),对照组声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣消失的时间分别为5.18±2.85 (天)、3.64±2.35(天)、2.93±1.72(天),两组的差异有统计学意义(P＜0.01).观察组在缓解临床症状、体征方面优于对照组.结论:雾化吸入普米克令舒起效快、疗效好,安全、副作用小,方法简单,容易操作.     

留学生儿科见习教学初探

本文通过总结外国留学生在小儿内科学中临床见习的教学经验,探讨留学生儿科见习教学中的特点和问题并对问题产生原因和解决策略进行了初步分析,对医学留学生临床见习教学工作提出了初步建议。由于儿科教学的特殊性,必须要有良好的教学计划和安排,并做好充分的课前准备,如课前病例的准备、语言沟通准备、以及采用合理的教学方式,才可以达到教学效果,提高教学质量。     

纳洛酮治疗重症镇静催眠药中毒30例

1997年～ 2 0 0 0年 ,我院共收治镇静催眠药中毒患者 2 5 8例 ,重度 6 1例 (安定中毒 42例 ,阿普唑仑中毒 10例 ,氯丙嗪中毒 9例 )。我们对其中 31例采用常规方法治疗 ,对另 30例用纳洛酮治疗 ,并进行对比观察 ,现报告如下。资料与方法 :将收入院的 6 1例重症镇静催眠药中毒患者随机分为两组 :治疗组 30例 ,年龄 18～ 6 7岁 ;对照组 31例 ,年龄 16～ 6 5岁。诊断标准 :1口服镇静催眠药 2 0 0片以上 ,时间超过 1小时者。 2呈昏睡、昏迷状态 ,瞳孔对光反射迟钝或消失。3部分病例出现血压降低及呼吸抑制。符合上述三项标准 (以前两项为主要依据…     

肺炎支原体肺炎的治疗及护理

近年来肺炎支原体感染的发病率明显增加且有上升趋势,肺炎支原体已成为小儿呼吸道感染的主要病原之一.肺炎支原体既可以引起肺部炎症病变,还可以引起其他系统病变,临床表现多种多样.2007年1月至2008年11月,对笔者所在科收治的92例肺炎支原体肺炎的护理报告如下.     

胆碱酯酶复活药的合理应用

胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的AchE恢复活性的药物.常用的有碘解磷定和氯解磷定等,均为肟类化合物.使用此类药物时,应注意如下方面的问题:     

解磷注射液治疗有机磷农药中毒86例分析

本院自1997年3月—1998年3月间对86例急性有机磷农药中毒患者采用解磷注射液治疗,就其疗效及使用方法报告如下。临　床　资　料本组86例中,男36例,女50例,年龄16岁～57岁。其中口服中毒81例,皮肤吸收中毒5例。口服中毒的最少农药量为20ｍｌ,最多为250ｍｌ。来院就治时间最短为20分钟,长者达2小时。中毒农药类有敌敌畏、对硫磷、乐果、氧化乐果、甲拌磷。中毒程度分类参照《实用内科学》,轻度16例,中度52例,重度18例。临　床　表　现轻、中度中毒患者有不同程度头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、胸闷、肌颤等。重度中毒表现为全身…     

一氧化碳中毒后迟发性脑病的护理

一氧化碳中毒导致脑缺氧后，脑血管随即麻痹扩张，脑容积增大，脑内神经细胞ATP很快耗尽，钠象不能转运，钠离子积累过多，导致严重的细胞内水肿而血管内皮细胞肿胀，将造成脑血液循环障碍，进一步加剧脑组织缺血缺氧，导致患者昏迷。一般经及时治疗即可痊愈，但也有部分患者会出现迟发性脑病，又称包性CO中毒后续症、后发症、续发     

儿童不典型川崎病的临床分析

[目的]分析儿童不典型川崎病的临床特点,为能尽早明确诊断提供依据。[方法]对2006年6月~2010年6月在我院诊断的49例不典型川崎病患儿的临床表现及实验室检查指标进行回顾分析,并与同期的143例典型川崎病进行比较。[结果]49例不典型川崎病均有发热,其中持续5d以上发热者47例(95.9%)。除发热外其他临床表现以眼结膜充血和口唇黏膜改变发生率最高,分别为89.8%和81.6%。实验指标中以血沉增快、外周血白细胞升高、CRP增高的发生率较高,分别为89.9%、85.7%、81.1%,常伴有血红蛋白和血浆白蛋白降低,与典型川崎病具有一致性。[结论]不典型川崎病早期表现隐匿,临床医师应具有对本病的警惕性,进行周密的临床观察,结合实验室检查综合分析,以求早诊断、早治疗,减少冠状动脉的损伤。对不明原因的发热,实验检查血沉增快,CRP增高,外周血白细胞升高,血红蛋白降低,血浆白蛋白降低,血钾、血钠水平降低可作为诊断不典型川崎病的参考指标。