小切口手术配合功能锻炼治疗臀肌挛缩症的疗效观察

目的探讨小切口手术配合功能锻炼治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法采用经大转子后上方弧形小切口的术式配合早期功能锻炼治疗臀肌挛缩症60例。结果随诊3个月—2年,疗效满意。结论小切口手术配合分步功能锻炼治疗臀肌挛缩症,松解彻底、创伤小、疗效肯定。     

强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症47例

目的:探讨强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效及对血液流变学和血清炎性因子的影响。方法:将95例DLSS患者随机按数字表法分为对照组48例和中药组47例。对照组给予氨糖美辛肠溶片,1~2片/次,2次/d。中药组采用内服和热熨治疗,两组疗程均为4周。观察两组行走能力;进行腰腿疼痛直观模拟(VAS)评分;整体症状采用日本矫形外科学会(JOA)评分;检测治疗前后血液流变学和血清炎性炎子,包括白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)。结果:中药组优良率为76.6%,对照组为56.25%,中药组优于对照组(P<0.05);治疗后两组行走能力和腰腿疼痛VAS评分均比治疗前下降(P<0.01),JOA评分较治疗前上升(P<0.01);随访期两组行走能力和腰腿疼痛VAS评分比治疗后升高(P<0.05),JOA评分比治疗后下降(P<0.05);中药组在治疗后和随访期行走能力评分和腰腿疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01),JOA评分高于对照组(P<0.01);治疗后中药组血液流变学指标全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞压积的改善均优于对照组(P<0.01);中药组治疗后CRP,IL-6,IL-1β和TNF-α水平低于对照组(P<0.01)。结论:强腰宣痹方内服与热熨治疗DLSS能缓解临床症状、提高患者生活能力,其作用机制可能改善血液循环,抑制炎性物质,减轻炎性损伤有关。     

动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨应用动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析50例应用动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床资料。结果50例获得6~24个月随访。47例骨折愈合,3例延迟愈合,按Cham ley髋关节疗效标准评分:优37例,良10例,差3例,优良率94%。结论应用动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效好,能早期活动,减少并发症,降低死亡率。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察椎间孔神经根阻滞+手法整复+骨盆牵引+艾灸综合方案治疗腰椎间盘突出症近期和远期的临床疗效。方法:将402例患者随机分为两组,对照组采用椎间孔神经根阻滞+骨盆牵引;治疗组在对照组的基础上加用手法整复和艾灸,疗程均为2周。疼痛程度采用简化Mc Gill疼痛问卷(short-form Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)评估,功能障碍程度采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估,并测量腰椎前屈与后伸活动范围,以上指标治疗前后各评价1次。在治疗结束后1个月、3个月和6个月对患者进行SF-MPQ和ODI问卷评价。结果:治疗组近期疗效愈显率为86.50%,对照组为77.23%,治疗组优于对照组(χ2=5.813,P0.05);治疗后治疗组疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和现在疼痛状况(present pain intensity,PPI)及SF-MPQ总分均低于对照组(P0.01);治疗后治疗组疼痛、单项功能、个人综合能力和ODI量表总分均低于对照组(P0.01);治疗后治疗组腰椎前屈与后伸活动度均优于对照组(P0.01);治疗后1个月、3个月、6个月,治疗组SF-MPQ总分和ODI总分均低于同期对照组(P0.01)。结论:采用椎间孔神经根阻滞+手法整复+骨盆牵引+艾灸综合方案治疗腰椎间盘突出症有较好的近期和远期疗效。     

吞咽造影检查于脑卒中后吞咽障碍诊疗中的临床应用

目的:观察吞咽造影检查在脑卒中后吞咽障碍诊疗中的指导意义。方法:将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为吞咽造影联合吞咽康复治疗组(治疗组)和常规吞咽康复治疗组(对照组)各30例,每天治疗一次,治疗4周后比较两组治疗前后洼田饮水试验、会厌移动时间、Rosenbek误吸程度评级以评定治疗效果。结果:经治疗后,治疗组在洼田饮水试验、会厌移动时间、Rosenbek误吸程度评级等方面均显著优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为96.67%,显著高于对照组的86.67%(P0.05)。结论:在吞咽造影检查下,康复训练较传统吞咽康复训练更具针对性、疗效更显著,且吞咽造影检查能帮助医者及治疗师更好地评判吞咽障碍具体情况。     

蜂针治疗肩关节周围炎疗效观察

目的:探讨蜂针治疗肩关节周围炎的临床疗效及安全性。方法:将120例肩关节周围炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。两组患者均进行肩部功能锻炼。对照组采用针灸联合按摩的综合方案,观察组采用蜂针疗法,疗程4周。所有患者于治疗前后比较简化McGill疼痛量表评分,肩关节功能评价采用Constant-Murley评分,进行内旋、外旋、摸耳、摸背等运动功能评价,并进行安全性评价。结果:经4周治疗,观察组有效率为95.00%,对照组为81.67%,观察组显著优于对照组(χ~2=5.175,P0.05);观察组患者治疗后简化McGill疼痛量表的3个维度及总分均显著低于对照组(P0.01);观察组患者治疗后Constant-Murley量表疼痛、生活活动、肩关节活动度等3个维度和总分均显著高于对照组(P0.01);经Ridit分析,治疗后观察组运动功能情况显著优于对照组(P0.05);观察组有1例蜂毒过敏,未见其他不良反应。结论:在功能锻炼的基础上,采用蜂针疗法治疗肩关节周围炎能进一步减轻疼痛,增加关节活动度,改善关节功能,临床疗效显著。     

球囊扩张术结合针刺治疗吞咽功能障碍40例疗效观察

目的：探讨球囊扩张术结合针刺治疗吞咽功能障碍的临床疗效。方法选取2010年8月至2013年1月期间琼海市中医院针灸康复科收治的由环咽肌失弛缓症所致的吞咽功能障碍患者80例随机分为两组,各40例,治疗组采用球囊扩张术结合针刺治疗,对照组采用球囊扩张术治疗。结果治疗组临床痊愈12例,显效18例,有效9例,无效1例,总有效率为97.5%。对照组临床痊愈8例,显效12例,有效2例,无效8例,总有效率为80%。两组治疗前后的才藤吞咽障碍评级,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论球囊扩张术结合针刺治疗由环咽肌失弛缓症所致的吞咽功能障碍的疗效确切。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的研究进展

本文将总结、归纳、分析近年来中西医结合治疗腰椎间盘突出症（LIDP）的研究进展,旨在为临床治疗LIDP提供·临床新思路。     

十步正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察

目的 观察十步正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 分别采用十步正骨手法＋中药（治疗组）和常规推拿手法＋中药（对照组）治疗腰椎间盘突出症患者各100例,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗1～3个疗程后,治疗组脱失6例,对照组脱失4例.治疗组94例中治愈53例,好转28例,有效4例,无效9例,总有效率为90.43％;对照组96例中治愈31例,好转36例,有效27例,无效2例,总有效率为80.21％,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 十步正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,可在临床上推广应用.     

穴位埋线联合调任通督针刺法对脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全患者卵巢功能的影响分析

目的：研究穴位埋线联合调任通督针刺法对脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全(POI)卵巢功能的影响。方法：将145例脾肾阳虚型POI患者随机分为对照组72例与观察组73例,对照组采用调任通督针刺法治疗,隔日1次,1个月为1疗程;观察组在对照组的治疗基础上加用穴位埋线治疗,每两周1次,4次为1疗程。2组均治疗12周后观察疗效,比较两组治疗前后的临床效果、中医临床症状、基础血清性激素变化情况以及卵巢功能情况。结果：治疗后,两组临床有效率分别为97.26%和88.89%,差异提示有统计学意义(P<0.05);两组中医临床症状积分均明显降低(P<0.05),且观察组相较对照组而言降低更明显(P<0.05);治疗后,观察组的促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平比对照组的水平低(P<0.05),雌二醇(E2)水平比对照组水平高(P<0.05);治疗后,两组Kupperman自评量表积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组卵巢功能明显改善,抗缪勒管激素(AMH)水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于...