9例医院感染的分析调查

目的 加强医院感染的综合防治,提高医院感染的认识,全面了解发生医院感染的菌群及耐药趋势,减少医院感染的发生.方法 对集中在三周内发生同一种细菌引起的医院感染的病人采用法国梅里埃API 20E和美国德灵Micro Scan鉴定系统及K-B法药敏试验进行细菌的鉴定与药敏试验.结果 经鉴定,这9例病人是嗜麦芽黄单胞菌引起的医院感染,嗜麦芽黄单胞菌分别对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、妥布霉素100%敏感,而对氨曲南、亚胺培南100%耐药.结论 嗜麦芽黄单胞菌是引起医院感染的重要细菌.     

老年社区获得性肺炎病原菌调查及耐药性分析

目的:通过分析社区获得性肺炎(CAP)老年患者痰培养及药敏试验,了解当前CAP病原菌的分布及耐药情况.方法:分析2008年1月～12月我院诊断为老年社区获得性肺炎住院患者送检的73例痰培养的病原菌及药敏试验.结果:73例中共分离出病原菌60株,17个菌种.其中革兰氏阴性杆菌占79%,革兰氏阳性球菌占21%,7例阳性标本中同时培养出真菌,占12%.革兰氏阴性杆菌对亚胺培南仍有高敏感性(95%～100%),其次对头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢噻肟、左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素等敏感性也较高(67%～89%),对氨苄西林耐药性最高达95%.而革兰氏阳性球菌对万古霉素的敏感性高达100%,对氨苄西林的耐药性亦高达80%.结论:引起老年社区获得性肺炎的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,对头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢噻肟、左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素等药物敏感,而对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、阿奇霉素等耐药性高.     

全反式维甲酸、三氧化二砷联合化疗治疗初治急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的观察以全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(ATO)双诱导,联合化疗治疗初治急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法对初治APL患者35例以ATRA和ATO进行双诱导,联合DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案化疗,达完全缓解(CR)后,采用DA、MA(米托蒽醌+阿糖胞苷)、HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)、MDAra-c(中剂量阿糖胞苷)、ATO序贯治疗,于每疗程化疗结束后连服ATRA 15 d,总治疗时间3年。结果35例初治APL患者中,1例早期死亡,未纳入评价,其余34例中,33例(97.1%)获得CR,1例(2.9%)未缓解(死于重症肺部感染)。2例(5.9%)发生维甲酸综合征(RAS)。随访至2009年5月,复发2例。3年总生存率、无病生存率分别为94.12%、91.18%。结论双诱导联合化疗治疗初治APL疗效可靠,患者可耐受治疗。     

解脲脲原体培养法与荧光定量PCR检测结果对比研究

目的对解脲脲原体液体培养法与荧光定量PCR进行方法学评估. 方法 322例病人标本进行液体微量培养与荧光定量PCR平行检测,采用UU-荧光定量PCR试剂盒,以PE 5700全自动分析仪进行检测和分析. 结果 UU-荧光定量PCR法与液体培养法的一致性系数Kappa=0.6825,χ2=3.843,p<0.05.液体培养法敏感性为0.874,特异性为0.815,准确性为0.841. 结论以荧光定量PCR检测解脲脲原体其敏感性、特异性、准确性均优于液体培养法.采用培养法应考虑恰当标本处理,选择优质的商品培养基以减少假阳性和假阴性的机会.     

DR—70^TM的检测在肿瘤诊断中的价值探讨

采用美国生产肿瘤标志物（ＤＲ－７０＾ＴＭ）试剂以免疫学酶联方法对１４种癌症５０例患 ３３５例健康人进行对照检测，其结果表明：肺癌阳性率约为８８．１％，胃癌为９２．８５％，乳腺癌为６５．６７％，肠癌为８３．３３％，肝癌为９１．８９％；卵巢癌为９３．７５％；食道癌为９２．８５％和宫颈癌为８７．５０％等，总计癌症患者也性率约为８２．２８％，与健康对照组比较，Ｐ〈０．００１，差异有高度显著性。     

前列地尔治疗肺心病心力衰竭的临床观察

慢性肺源性心脏病（肺心病）是由肺组织、肺动脉或胸廓等慢性病变引起的肺动脉高压所致的右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。易反复发作,是影响老年人生存质量的常见病之一。本研究应用前列地尔（前列腺素E1脂质微球,凯时）治疗肺心病心力衰竭,观察其疗效及不良反应,现报道如下。     

DR-70~(TM)的检测在肿瘤诊断中的价值探讨

采用美国生产肿瘤标志物（ＤＲ ７０ＴＭ）试剂以免疫学酶联方法对１４种癌症３５０例患者和３３５例健康人进行对照检测，其结果表明：肺癌阳性率约为８８１％；胃癌为９２８５％；乳腺癌为６５６７％；肠癌为８３３３％；肝癌为９１８９％；卵巢癌为９３７５％；食道癌为９２８５％和宫颈癌为８７５０％等，总计癌症患者阳性率约为８２２８％，与健康对照组比较，Ｐ＜０００１，差异有高度显著性。认为ＤＲ ７０ＴＭ试剂可作为辅助诊断及监测肿瘤复发的指标，为临床提供参考依据。     

采用三种酶免疫分析法检测肝癌患者血清乙肝表面抗原、核心抗体免疫球蛋白M及抗甲肝病毒免疫球蛋白M

本文采用Abbott Auszyme Ⅱ、Corzy-me-M和HAVAB-M三种酶免疫分析法检测湖北地区原发性肝癌(PHC)患者血清中的HBsAg、抗HBcIgM和抗HAVIgM。