远程医学会诊的质量控制研究

根据600多例远程会诊的实际工作经验,总结远程医学会诊工作的开展情况,认真分析远程医学会诊的各个环节及其特点,认为从医学会诊专家、会诊病例资料、远程医学从业人员、远程医学会诊流程、基础医疗和护理水平、终末质量管理六个方面进行规范化管理,可以不断提高远程医学会诊质量,以促进远程医学工作的健康发展。     

远程医疗对基层官兵医疗卫生保障的指导作用

 武警总医院于2004年建立远程医疗会诊系统,2005年正式开展远程医疗会诊工作.通过实践,笔者认为远程医疗的开展,对武警基层官兵的身心健康,特别是解决基层大病、重病就医难的问题具有重要意义,对基层部队医院建设也能发挥积极的指导和帮助作用.     

坎地沙坦酯与左旋氨氯地平合用对原发性高血压微量蛋白尿的影响

目的研究坎地沙坦酯与左旋氨氯地平对原发性高血压微量蛋白尿的影响。方法105例原发性高血压伴微量蛋白阳性门诊或住院患者,按就诊顺序随机分三组,分别用坎地沙坦酯（坎地）、左旋氨氯地平（左氨）、坎地沙坦酯＋左旋氨氯地平联合（联合）治疗,剂量分别为每天4mg、2.5mg和4mg＋2.5mg,疗程6个月,观察治疗前后血压、尿微量白蛋白（UMALB）及尿β2-微球蛋白（Uβ2-MG）及血清肌酐（Scr）变化。结果三组血压均较治疗前明显降低,具有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后三组间比较无显著统计学差异;尿UMALB及Uβ2-MG三组均较治疗前减少,且具统计学意义（P〈0.01）,而联合治疗组比两药单用组比较下降更明显,且具有统计学意义差异（P〈0.05）。结论坎地沙坦酯及左旋氨氯地平能有效降压,同时能改善高血压早肾损害,而联合用药时效果更明显,能更有效地发挥肾脏保护作用。早期联合坎地沙坦酯及左旋氨氯地平是治疗高血压早期肾损害的有效措施之一。     

军队远程医学效益分析

远程医学是当前世界上发展十分迅速的高新技术应用领域之一,目前已在全球卫生行业得到了广泛的重视和应用,并逐渐成为一种为政府、医院管理者、医学专家和患者及其家属普遍接受的新型医疗服务模式。但从我国远程医学发展状况来看,真正投入使用的远程医学系统不足30％,同时投资大、回报不明显,不少医院对远程医学项目开展都报以慎重态度,很多前景看好的远程医学项目被暂缓实施,这也是阻碍远程医学发展的重要原因之一。     

远程会诊病历的科学化管理

远程医疗会诊是一种医疗行为,远程医疗会诊病历应被视为具有法律效力的医疗文书。为提高远程医疗服务质量,需要实现远程会诊病历的科学化管理。远程病历实现科学管理应注意以下四个基本方面:远程病历收集的多媒体化,远程病历标识的规范化,远程病历分类的标准化以及远程病历管理的信息化。     

武警部队开展远程医学会诊的现状与建议

武警部队分布点多、面广、线长,高度分散,边远地区医疗条件差,官兵医疗缺乏保障.如何解决基层官兵看病难问题,提高武警部队的卫勤保障能力,成为武警部队卫勤工作中一大难题[1].随着远程医学的出现及在武警部队的应用,官兵看病难的问题有了一定改善,基层的就医条件和环境也随之改变,武警官兵无论身处何地都可以享受一流专家的诊治和一流的医疗服务.     

心脑欣胶囊对不稳定型心绞痛患者疗效及血清IL-6和hs-CRP的影响

目的观察心脑欣胶囊治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效及IL-6、hs-CRP变化。方法选择不稳定型心绞痛属心血瘀阻、气阴两虚型患者60例,按照分层随机设计分为两组。对照组30例给予鲁南欣康、倍他乐克、肠溶阿司匹林等常规药物治疗,治疗组30例在上述治疗基础上给予心脑欣胶囊,疗程均为4周。结果临床疗效：治疗组、对照组总有效率分别为86.67%和66.67%,心电图疗效：治疗组、对照组总有效率分别为69.23%和47.82%。两组比较均差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组IL-6、hs-CRP治疗后均明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01及P〈0.05）;治疗组与对照组治疗后各项指标相比较均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心脑欣胶囊治疗不稳定型心绞痛能改善心绞痛症状及缺血心电图,明显降低IL-6、hs-CRP。     

637例远程会诊统计分析

我国军队开展远程医学工作已有近20年的历史,经历了基于电话线条件下的普及发展阶段和基于卫星通讯的提高发展阶段,目前已形成了中国规模最大、设备最先进、应用最广泛的专业化远程医学网络.我院从2004年12月建立全军远程医学信息网双向卫星站点以来,至2008年12月共开展远程会诊637例,我们通过对637例远程会诊病例的统计分析,为今后我院更好地开展远程会诊工作总结经验,同时为武警部队制定远程医学长远发展规划提供参考依据.     

网络环境下的医学信息服务

本文简要叙述了网络环境下医学信息服务的特点,指出网络环境下医学信息服务所面临的四个主要问题,并结合工作实际提出了加强网络信息资源建设、倡导创新服务、加强区域资源共享建设、重视人才培养等相应的解决对策,以便提供更高质量和更深层次的医学信息服务。