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病史资料;病人,女性,64岁,因反复心慌、出汗、多食、昏迷5年于2006年3月8日入院。病人症状数年来呈进行性加重,昏迷也越来越频繁,至入院时每天昏迷4~5次,发作时有时血糖低至0.9mmol/L。病人具有典型的Whipple三联征症状:禁食后发生低血糖症状、血糖水平低于2.8mmol/L、进食或注射葡萄糖后症状缓解。据病史临床拟诊“胰岛素瘤”,但B超、CT均未发现明显病变;行PET/CT检查示:胰腺钩突见结节样放射性摄取增高影,SUVmax约3.5,CT于相应部位见等密度结节,边缘较模糊。 相似文献
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目的:探讨经肝后下腔静脉前右间隙入路行右半肝切除患者的手术护理方法。方法:对28例右肝巨大肿瘤患者采用先结扎右肝动脉和右肝门静脉后,再通过肝后下腔静脉前间隙(RT)右侧入路逆行解剖结扎肝短静脉(SHVs)和右肝静脉,最后离断肝实质的右半肝切除术。结果:本组患者在分离右半肝动脉、门静脉、肝后下腔静脉和右肝静脉解剖的右半肝切除术中过程顺利。结论:术中并发突发性大出血是右肝巨大肿瘤施行右半肝切除术中最严重的并发症,因此,参与手术的护士,尤其是器械护士则需要娴熟的技术才能紧密配合以保障手术的顺利进行。 相似文献
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1996年6月及1998年8月,我们为2例外伤患儿施行了保留脾脏的胰体尾切除术,术后脾脏存活,现报告如下:临床资料例1.患儿女性,8岁,因“左上腹枪击伤后腹痛3小时”于1996年6月23日入院.诉于3小时前被汽枪弹击伤.后出现腹痛;检查左上腹异物存留而即在全麻下作剖腹探查,术中发现胃体前后壁穿透伤,胰体中部穿通,并铅弹存留,行胃修补术及胰体损伤以远胰体尾切除,保留脾脏,术后恢复良好,于16天后出院,2月后复查B超、CT等脾脏大小正常,血象及血小板计数正常.例2,女性,5岁,因“高处坠下致腹痛43小时”于1998年8月14日入院,代… 相似文献
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目的 探讨原发性腹膜后巨大恶性肿瘤(直径≥10 cm)的手术经验.方法 回顾性总结分析1988年11月~2006年6月经手术治疗的28例原发性腹膜后巨大恶性肿瘤患者的诊断方法、检查手段、手术方式、治疗效果和预后因素等的临床资料.结果 本组肿瘤完全切除率、非完全切除率和未能切除率分别为60.7%(17/28)、21.4%(6/28)和17.9%(5/28).肿瘤完全切除组1年、3年和5年的生存率分别为100%、64.7%(11/17)和35.3%(6/17).结论 B超、CT、MR以及顺行肾盂和血管造影检查对手术前的准备尤其是受累器官的正确估计有重要意义.而受累器官的联合切除术和再次或多次手术可以提高治愈率. 相似文献
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患者女,56岁.在晨起步行约600 m突然出现左下腹部隐痛,约6 h后左下腹部出现肿块并伴随左下肢肿胀,逐渐加重2 d,于2007年3月6日入我院.检查:体温37.5℃,呼吸21次/min,脉搏110次/min,血压90/60 mm Hg.神志清,面色苍白.心律齐,心率112次/min.左下腹部膨隆并触及10 cm×10 cm压痛性肿块、固定、无搏动、边界不清.左下肢肿胀,足背动脉搏动消失. 相似文献
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1995年6月~1998年8月,我们对胰体尾病变患者进行了保留脾脏的胰体尾切除术6例,术后效果较满意,现将有关资料总结如下。1 临床资料11 一般资料 本组病例男4例,女2例,年龄5~68岁,病因为急性胰腺炎3例,发病至手术时间11~32h,术中发现其胰体尾部坏死;外伤2例,1例为8岁?.. 相似文献