西宁地区191例过敏性哮喘患者皮内试验和减敏疗效的观察

对西宁地区191例过敏性哮喘患者分别进行了吸入性、食入性抗原皮内试验。吸入性过敏原中屋尘和粉尘螨的阳性率最高,为74.32％和66.89％,霉菌为40.54％,早春、夏秋、晚春花粉分别为23.38％、40.54％和30.41％。食入性抗原中以西宁地区黄鱼和虾的阳性率最高,为58.33％和53.33％,大豆、芝麻次之,为20％和30％。发病高峰时间在7—9月、3—5月为小高峰,1—2月和11—12月最低,在追踪到的连续减液治疗56例中,显效8例,有效42例,无效6例,总有效率89.3％。     

胱抑素C的生物学功能及其在肾脏病中的应用现状

近年来研究显示胱抑素(CysC)是评价肾小球滤过功能的理想内源性标志物,其血液浓度稳定,影响因素少,灵敏度高,易于检测,可以在肾小球滤过率轻度降低时即可升高,较其他内源性指标敏感,在评价各类肾脏疾病肾功能损害程度方面有很好的临床价值,现作一综述。     

胆结石排出致上消化道出血、胆囊十二指肠瘘1例

患者男性,88岁。于1979年3月25日因右上腹疼痛1天,伴发冷、发热,恶心、呕吐咖啡样物,柏油便数次住院。入院前1月曾有腹胀,上腹阵发性疼痛,向背部放射,大便呈灰白色稀便。既往胃痛多     

CHF患者血红蛋白与血清肿瘤坏死因子-α、血浆脑钠肽水平、心室重构的关系研究——附129例报告

目的探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血红蛋白与血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、血浆脑钠肽水平的变化及其与心室重构的关系.方法分别测定129例CHF患者(CHF组)和25名健康人(对照组)的血红蛋白、血清TNF-α和血浆脑钠肽水平,行UCG测量左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),计算左心室平均室壁应力(left ventricular mean wall stress,LVMWS)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI).CHF患者按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组.结果CHF患者血红蛋白水平低于对照组,而血清TNF-α和血浆脑钠肽水平以及LVMWS和LVMI则分别高于对照组(均为P＜0.01);CHF贫血组的血清TNF-α、血浆脑钠肽水平以及LVMWS和LVMI均明显高于CHF非贫血组(均为P＜0.01),而LVEF低于非贫血组(P＜0.01);CHF患者的血红蛋白水平与血浆脑钠肽、血清TNF-α、LVMWS和LVMI呈负相关(均P＜0.01).结论CHF患者常发生贫血,且血红蛋白随心功能分级增加而降低,而贫血又可使心力衰竭程度加重,形成恶性循环.CHF患者的血红蛋白水平下降可能在心室重构发生、发展中起着重要的作用.     

维持性血液透析患者死亡原因分析

维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis,MHD）是终末期肾衰患者主要的治疗方法之一。近年来,血液净化技术发展极为迅速,虽然血液透析能替代肾脏排泄功能,改善症状,延长生命,但仍有许多患者死于一系列并发症而不能长期生存,故降低维持性血透患者的病死率一直是大家共同关注的课题。我们根据国内外学者的相关研究,对MHD的死亡原因做分析,为临床提供防治对策,从而提高MHD患者的生存率和生活质量。对于维持性血液透析患者,主要死亡原因有以下几种。     

衰竭贫血患者生活质量的干预研究

目的:观察慢性心力衰竭(CHF)贫血患者生活质量并评价干预对其影响。方法:对入选的319例CHF患者分为A组和B组,并按血红蛋白水平分为贫血组和非贫血组,采用6min步行试验及明尼苏达心功能不全生活质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,LH-FQ)对其治疗前及治疗后6个月时的生活质量进行评估。结果:采用不同方案治疗后的结果显示,B组贫血组在贫血改善后6min步行距离随时间的推进而增加,LHFQ积分随时间的推进而逐步下降,且优于A组(P<0.05),并且联合用药治疗CHF患者优于单一药物。结论:积极纠正贫血,规范治疗对老年性CHF病人的生活质量有显著的改善作用。     

简易PEG法和抗补体法检测血清循环免疫复合物的对比观察

机体在免疫应答过程中,常产生抗原和抗体结合,形成免疫复合物。正常时,免疫复合物形成是一种防御性机能,也易被吞噬和清除。如果免疫复合物因某种原因不被迅速清除,则在局部沉积,可激活补体,从而引起一系列的组织损伤,造成免疫复合物病。业已证实,很多疾病与免疫复合物的形成有关。因此检测免疫复合物有着重要的临床意义。目前检测免疫复合物     

移居高原老年高血压患者胰岛素敏感性的临床观察

目的：了解在高原环境（海拔2200m-3800m）及饮食条件下，移居高原的60岁以上的高血压患者胰岛素抵抗情况。方法：对32名移居及36名世居60岁以上1级、2级高血压患者行血压、血脂、空腹血糖及空腹胰岛素检验，应用Homa Model稳态模型分析法评估胰岛素抵抗状况。结果：移居高原的60岁以上的高血压患者由于受自然环境及饮食生活方式影响，收缩压及空腹胰岛素水平均较世居者高，出现明显胰岛素抵抗。结论：移居的高血压患者与世居者存在着胰岛素敏感性或β细胞功能的差异。     

硝酸甘油对冠心病心绞痛患者醛固酮和尿钠排泄的影响及药物干预的作用

硝酸甘油用于治疗冠心病心绞痛,其目的在于减轻局部心肌缺血和改善左室血流动力学,长期用药过程中会产生耐药性,因而其疗效受到影响。为寻找有效的药物防止其用药过程中耐药性的产生,巩固其临床疗效,我们对69例冠心病心绞痛患者,分别给以A、B和C组三种方案治疗,旨在探讨一种有效的治疗方案,以防治硝酸甘油用药过程中耐药性的产生,现将结果报告如下。     

西宁地区老年2型糖尿病并高血压时降钙素基因相关肽、内皮素和肿瘤坏死因子的变化

近年来有关内皮因子降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)在心血管疾病时的改变已做了许多研究，但在高原地区老年2型糖尿病(T2DM)合并高血压病时变化的研究报道很少。本文在高寒低氧自然环境下测定老年2型糖尿病合并高血压患者血浆降钙素基因相关肽(CCRP)和内皮素(ET)、血清肿瘤坏死因子(TNF—α)的浓度，探讨其变化及相关关系。