颈动静脉重建术应用于头颈部癌肿的根治

颈动静脉重建术应用于头颈部癌肿的根治性颈廓清较单纯颈动静脉结扎切除效果好,可减少神经系统合併症。作者通过两份病例着重阐述了重建术术前术中术后应注意的问题。术前要做马塔斯氏试验,即用手压迫颈总动脉,了解有无神经障碍。再通过血管造影核对来自对侧的交叉灌注。术前给予血小板凝集抑制剂,维生素 E 辅酶 Q_(10)等。预防血栓形成药物。     

激光治疗大泡状视网膜脱离

大泡状视网膜脱离又称多灶性后极部色素上皮病变 ,我国自 1 986年付守静首先报告 3例后 ,迄今国内已有数篇报道 ,治疗方法有中药、激光及手术放液等[1] 。现将我院 1 994年以来用激光治疗的 5例 (5眼 )报告如下。1　临床资料1 1　一般状况　本组 5例 5眼大泡状视网膜脱离中 ,男 3例 ,女 2例。年龄 :3 2～ 46岁 ,平均 40 2 5岁。右眼 1例 ,左眼 4例。发病至就诊时间 1～ 4个月。主要症状为视力下降 ,阳性中心暗点和小视症或视物变形。就诊时视力为 :0 .0 1～ 0 .6。其中 1例曾静脉点滴地塞米松 1 0ｍｇ;其余 4例无应用肾上腺皮质激素史。 5…     

叶酸治疗急性婴幼儿腹泻疗效观察

1 临床资料本文118例为1990年10月至11月份收治的急性婴幼儿腹泻患儿。病例选择年龄为3个月～2岁。1岁以内占65%。患儿大多数起病急,75%患儿从发病到住院时间为48～72小时,病程最长不超过1周。每日排4     

5-Fu联合氟美松治疗前房渗出膜

目的 :探讨 5-Fu联合氟美松治疗前房渗出膜的临床效果。方法 :采用 10例 12眼人工晶体植入等术后 ,每日或隔日结膜下注射 2 %的利多卡因 0 3ml、5-Fu(氟尿嘧啶 ) 5mg、氟美松 2 5mg混合液 ,用生理盐水冲洗结膜囊的方法 ,12眼中 ,11眼为晶体前及前房有渗出膜 ,经过 2～ 5次注射后 ,白膜全部消失。结果 :5-Fu为抗代谢类药物 ,能抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶 ,影响DNA的生物合成 ,氟美松也能抑制DNA的合成 ,抑制成纤维细胞的增生 ,减少胶原纤维的变性和细胞间质的增强 ,减轻虹膜炎症反应 ,促进前房渗出膜的吸收。结论 :5-Fu与氟美松联合应用 ,可以起到相互协同、增强药效的作用     

利用颈阔肌皮瓣修复下咽后壁

颈阔筋膜皮瓣应用于头颈部领域重建外科。根据颈阔肌血流分布,血管支配的有关基础研究,于1970年确立颈阔肌皮瓣,并做为一种有明显血管的带蒂肌皮瓣被应用于头颈部重建。这种皮瓣的主要血液供给依赖颜面动脉。该皮瓣有以下几个优点:①供皮区在颈部;②取瓣时间短;③筋膜皮瓣厚度合适;④供皮部一次性修复。应用本法可以修复口腔、咽喉、颜面各部位,尤其适用于修复咽后壁肿物切除后的创面,对下咽后壁15mm以下的肿物安全切除术后修复创面亦适用,同时配合放疗或化疗。手术要点如下。1.皮肤切口和颈廓清:原则上行双侧颈廓清,把比较能保存的一侧做供