两种入路经腹膜前腹股沟疝修补术的随机对照研究

目的比较非腹股沟入路经腹膜前巨大补片加强内脏囊术(GPRVS)和腹股沟入路腹膜前间隙疝修补术(UHS)治疗中的优缺点,以指导临床应用。方法将208例腹股沟疝患者分为两组,一组行经腹膜前巨大补片加强内脏囊术,共计96例;一组行经腹股沟腹膜前间隙疝修补术,共计112例。比较两组手术时间、使用镇痛的频率、下床活动时间、住院天数、正常活动时间、腹股沟疼痛持续时间、术后6个月术区异物感和不适感、疝复发率、住院费用等参数。对两组数据进行统计学处理和分析。结果两组在腹股沟疼痛持续时间、术后6个月术区异物感和不适感及住院费用方面有显著差异。结论 GPRVS组在腹股沟疼痛持续时间、术后6个月术区异物感和不适感及住院费用方面优于UHS组,其他两者相同。     

老年直肠癌患者EGFR、MMP-2、BRCA1、mTOR表达及临床意义

目的 探讨老年直肠癌患者表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、乳腺癌1号基因(BRCA1)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达变化及临床意义。方法 选取老年直肠癌患者92例为直肠癌组;另收集同期健康志愿者40例为健康对照组。酶联免疫吸附试验测定两组血清EGFR、MMP-2浓度。收集老年直肠癌患者直肠癌组织和癌旁正常组织,免疫组化检测BRCA1、mTOR蛋白表达。收集两组性别、年龄及老年直肠癌患者临床病理特征。随访3年,记录患者生存情况,分为生存组和死亡组。结果 直肠癌组血清EGFR、MMP-2水平明显高于健康对照组(P<0.01)。直肠癌组织中BRCA1阳性率明显低于癌旁正常组织,mTOR阳性率明显高于癌旁正常组织(P<0.001)。血清EGFR、MMP-2浓度及组织中BRCA1、mTOR阳性率在不同TNM分期、淋巴结转移、远处转移、分化程度的老年直肠癌患者间差异有统计学意义(P<0.01);血清EGFR、MMP-2浓度及组织中BRCA1、mTOR阳性率在不同肿瘤直径的老年直肠癌患者间差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组血清EGFR、MMP...     

生长抑素在肝硬化门脉高压症患者Lc中的应用

目的总结肝硬化门脉高压症患者腹腔镜胆囊切除术中使用生长抑素的经验,为降低此类患者的手术风险提供依据。方法将42例胆囊结石合并肝硬化门脉高压症患者随机分两组,均行腹腔镜胆囊切除术,其中1组术中使用生长抑素,另1组按常规手术。比较两组手术时间、术中出血量、腹引出血量、术后出血、住院时间等。结果经t检验,两组患者手术时间、术中出血量、腹引出血量、术后出血、住院时间等均有显著性差异（P〈0．05）。结论生长抑素可以有效减少肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的术中、术后出血,降低手术并发症的发生率。     

硫酸镁治疗急性重症胰腺炎应用时机的研究

目的对硫酸镁治疗急性重症胰腺炎的应用时机进行研究,确定最佳使用时机,合理使用药物。方法随机抽取2002年1月～2008年11月住院的64例急性重症胰腺炎患者,分两组在不同时间给予硫酸镁,比较首次排便时间、腹胀缓解时间、腹腔脓肿形成、胰腺假性囊肿形成、死亡率以及恶心呕吐发生率。结果经过统计学分析,两组患者发病后的首次排便时间、腹胀缓解时间、腹腔脓肿形成、胰腺假陛囊肿形成、死亡率等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论发病早期与后期,使用硫酸镁治疗急性重症胰腺炎,对病情的控制和转归无显著差异。     

胰腺实性假乳头状瘤16例临床分析

胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种罕见的低度恶性的胰腺肿瘤,占胰腺原发肿瘤的0.13%～2.7%,多为年轻女性[1].根据其病理形态,国内外曾使用过多种名称,如实性乳头状上皮瘤、乳头状囊性瘤和囊实性乳头状腺泡瘤等.本文回顾性分析16例SPTP患者资料,以提高对该病的认识.