改良腹式全子宫切除术150例临床分析

为提高子宫全切术的手术安全性和改善术后患者生活质量,我院对经腹全子宫切除术进行改良,现报告如下.     

58例青春期中期妊娠引产的临床分析

目的：探讨青春期中期妊娠引产的风险及对策。方法：设青春期初次中期妊娠引产58例为观察组,另设生育期55例为对照组,采用羊膜腔穿刺法注入利凡诺溶液100mg引产。观察宫缩开始时间;宫缩至胎儿及附属物排出时间;引产的常见并发症。结果：观察组宫缩至胎儿及附属物排出时间、软产道损伤、胎盘粘连及残留、产后出血发生率与对照组有显著差异。结论：青春期初次中期妊娠引产的并发症比生育期明显增高,呼吁全社会加强青春期性健康教育,递进式避免和降低生殖风险行为损害的发生,对于保护青少年身心健康,维护社会秩序稳定都具有十分重要意义。     

晋城市1990年婴儿5岁以下儿童死亡回顾调查

我国“八·五”期间、“十年规划”中妇幼目标确定以1990年婴儿死亡率为基数，为此做了1990年婴儿5岁以下儿童死亡回顾调查，现将资料整理分析如下：     

85例COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产的临床观察

目的：观察COOK宫颈扩张球囊在促宫颈成熟和引产中的作用。方法：选择有引产指征的孕妇170例,宫颈评分≤5分,随机分为COOK宫颈扩张球囊的观察组和小剂量缩宫素静滴的对照组,比较两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩情况以及对产妇、胎儿和新生儿的影响。结果：观察组放置球囊12h后促宫颈成熟有效率为94.20%,显著高于对照组75.17%（P〈0.05）;观察组引产成功率89.49%,明显高于对照组65.40%（P〈0.05）;观察组平均临产时间为（11.30±4.82）h,明显低于对照组平均临产时间（48.55±13.21）h（P〈0.05）;观察组剖宫产率11.05%,显著低于对照组31.70%（P〈0.05）;两组对母儿结局的影响无显著差异（P〉0.05）。结论：COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟安全有效,提高了引产成功率,降低了剖宫产率,值得推广应用。     

国产与进口卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效比较

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml，为分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。卡前列素氨丁三醇（carboprost tromethamine）为甲基前列腺素氨丁三醇混合制剂，近年诸多报道进口卡前列素氨丁三醇（欣母沛）在减少产后出血中疗效迅速，不良反应少，可作为产科急救用药。本研究采用国产卡前列素氨丁三醇（安列克）治疗产后出血同样取得了良好疗效，且费用较低，更易被患者接受。     

阴式腹膜移植并小片植皮和阴式腹膜并前庭黏膜阴道成形术的应用

先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全的结果 ,几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫 ,但卵巢一般正常。我院从1986年至今共收治 3 8例 ,采用通常造穴和水垫分离造穴 ,分别用羊膜移植法、游离皮片法、腹阴联合式腹膜移植法、腹阴联合式片状结肠法、阴式腹膜移植并小片植皮法及阴式腹膜移植并前庭黏膜阴道成形术 ,比较分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :年龄 :3 8例中最小 19岁 ,最大 2 6岁 ,平均2 2 .5岁 ,已婚 6例 ,未婚 3 2例 ;分类 :3 8例中经妇科检查和B超确诊为先天性无阴道无子宫 8例 ,先天性无阴道、子宫发育不良 4例 ,先天性无阴道、…     

三种镇痛方法在人工流产术中的应用

目的:观察三种镇痛方法在人工流产术中的镇痛效果、安全性及对宫颈的扩张作用。方法:选择自愿要求无痛人工流产而无禁忌证早孕妇女118例,随机分三组,研究组Ⅰ:异丙酚静脉麻醉辅以阴道放置米索前列醇片者42例;研究组Ⅱ:异丙酚静脉麻醉者36例;对照组:利多卡因宫旁阻滞麻醉者40例。观察三种方法在人工流产术中的镇痛效果、安全性及对宫颈的扩张作用。结果:研究组麻醉镇痛显效率96.03%,总有效率达100%,人工流产综合征发生率为零,与对照组相比,差异极显著(P<0.01)。研究Ⅰ组宫颈松弛程度明显优于研究Ⅱ组及对照组(P<0.01),手术时间明显缩短(P<0.05),且清醒快,离床时间缩短(P<0.05),麻醉药用量小(P<0.01)。结论:异丙酚静脉麻醉辅以米索前列醇用于人工流产是一种无痛苦、安全性好,有效扩张宫颈,提高手术质量,减少并发症的新方法。