预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗副作用研究

目的 采用回顾性研究方法分析齐多夫定、奈韦拉平联合用药与单剂量奈韦拉平用药方案在预防艾滋病母婴传播中对肝功能和血象的影响.方法 于2005年5月至2006年10月,对人类免疫缺陷病毒感染的孕产妇109例、婴儿82例应用齐多夫定和奈韦拉平联合用药及单剂量奈韦拉平用药方案的情况进行分析;以第6版医学教材中的血象、肝功正常值为参照进行比较;以国际治疗艾滋病药物毒性指南判定肝功的损害程度.结果 在齐多夫定、奈韦拉平联合用药方案中,母亲服药前后血红蛋白、红细胞平均血红蛋白、总胆红素发生改变,新发贫血15例,但未见粒细胞减少病例;婴儿贫血3例、血小板减少2例、粒细胞减少4例;采用单剂量奈韦拉平用药方案中,母亲产时(服药前)和产后42天的总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶发生改变;婴儿在出生后6个月出现贫血3例,血小板减少3例,粒细胞减少3例.两种方案进行比较,孕产妇产后42天和婴儿出生后3个月肝功各项指标及婴儿出生后6个月红细胞、血红蛋白、血小板均无统计学意义(P＞0.05).结论 两种方案均对母婴血液系统、肝功系统的影响不大.     

早产儿与足月儿1岁内快速生长和生长发育状况比较

目的比较早产儿与足月儿1岁内快速生长和生长发育状况。方法回顾性收集2017年7月-2018年6月天津市妇幼信息系统内儿童1岁时身长和体质量的体检信息和出生信息(包括出生日期、出生胎龄、出生体质量、出生身长等)。定义出生至1岁的身长别体质量Z评分差值>0.67为快速生长,分析快速生长与1岁时生长发育的关系。结果儿童1岁时,按照实际出生年龄比较,足月儿和早产儿年龄别体质量(WAZ)和年龄别身长(HAZ)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),足月儿和早产儿从出生至1岁时平均WAZ和平均HAZ比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。早产儿按照预产期矫正月龄后,足月儿和早产儿HAZ和身长别体质量(WHZ)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),足月儿和早产儿从出生至1岁时平均WAZ、平均HAZ、平均WHZ比较,差异均有统计学意义(P<0.05),足月儿和早产儿超重和快速生长率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童保健工作中,除继续加强对早产儿出院后的营养管理外,还应该加强对足月儿的营养风险评估,确保营养均衡,定期发育监测。无论是早产儿还是足月儿,发现增长加速应及时采取综合干预措施,避免发生远期肥胖等慢性疾病。     

预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗药物耐药性研究进展

艾滋病病毒可以通过母体直接传播给婴儿,目前最常使用的预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗药物包括齐多夫定（AZT）、奈韦拉平（NVP）.近年来有报道显示,在新感染HIV的孕妇和经艾滋病抗病毒治疗后的HIV抗体阳性孕产妇及其所生的感染儿童体内发现耐药HIV病毒株.     

母乳喂养细节,13个超强问答

1为什么说母乳是婴儿最好的食粮? 母乳中含有婴儿生长发育所需的各种营养成分,能为宝宝提供均衡的营养;母乳中含有来自母体的活性抗体和免疫物质,帮助宝宝对抗外界侵入体内的一些病毒及细菌,增加抵抗力,减少患病几率;母乳中适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物为宝宝的骨骼发育提供了充足能量,母乳中所含的维生素和矿物质最容易吸收,尤其是钙的吸收率很高;母乳喂养可以增加妈妈和宝宝的感情交流,有利于宝宝的身心发育.     

天津市增补叶酸预防神经管缺陷项目管理模式探讨

神经管缺陷(Neural tube defects,NTDs)为一组严重的中枢神经系统畸形,病死率很高.流行病学调查资料显示,全世界每年大约有30～40万NTDs患儿出生.美国NTDs发病率相对较低,但每年仍有2 500～3 000名NTDs新生儿,其中东南部的发生率高于西部[1].     

预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗药物副作用及产生机制研究进展

自美国采用高效抗逆转录治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)、选择性剖宫产和母乳替代喂养的方法预防围生期人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)母婴传播(Mother-to-Child Transmission,MTCT)以来,HIV母婴传播率降到了2%以下[1]。如此低的MTCT率大大降低了HIV阳性妇女的精神负担,增加了她们生育健康宝     

天津市1995～2010年剖宫产率变化趋势与应对措施

<正>天津市作为直辖市之一,剖宫产率高于全国平均水平,因此降低剖宫产率势在必行。天津市2009年制定《降低剖宫产率工作方案》,并将降低剖宫产率列入《天津市妇女儿童健康行动计划(2008～2012)》作为保障妇女健康水平的一项工作加以推进,经过1年多的努力全市剖宫产率已呈现下降趋势。     

天津市2009年活产新生儿出生体重影响因素分析

出生体重是在出生后第一小时内第一次称得的重量,是反映胎儿在宫内发育状况的关键指标,也是与婴儿疾病发病率和死亡率密切相关的重要指标.为了解2009年天津市活产婴儿出生体重基本情况,本研究在“天津市妇幼卫生信息系统”的“出生医学证明管理”分系统中对2009年全年出生的新生儿进行体重相关情况调查.     

天津市农村妇女宫颈癌检查及管理流程探讨

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升发展趋势[1],全世界每年约有50万新病例发生和20万左右病例死亡[2].我国宫颈癌患病率和病死率约占世界的1/3,且官颈癌的发病率呈现农村高于城市、经济收入和教育程度低的人群高于经济收入和教育程度高的人群的情况[3].     

感染HIV妇女所生婴儿随访情况分析与对策

目的:探讨感染H IV(人类免疫缺陷病毒)并已采取母婴阻断措施的妇女所生婴儿跟踪随访的影响因素及婴儿生长发育情况。方法:以婴儿身长、体重、头围、喂养方式等为指标,全程关注婴儿结局,观察出生至18个月的生长情况,母婴同时随访,同步进行喂养指导,儿童保健系列服务,母婴健康咨询,转介服务。结果:已结案74例中,人工喂养率98.6%,3月龄添加补充食品占25.6%,6月龄已达100%。低出生体重儿(体重<2 500 g)占28.3%,满月时平均增重1 110 g,男女婴平均增重无显著差异。男婴身长3月龄时与WHO推荐评价指标参考值差异无显著意义,其余各月龄段男女婴生长均差异显著(P<0.05)。监测期内婴儿死亡4人,失访率5.4%。74例中满12月龄者23例,H IV抗体检测均为阴性,另有1例18月龄第二次抗体检测阴性。结论:对孕产妇和家属提供咨询、心理支持、营养支持、喂养指导、儿童保健服务等,使产妇更增加了育儿的信心,提高了随访的依从性;提供充足安全替代喂养营养食品,婴儿喂养指导到位,促进了婴儿的生长发育,保障母婴阻断措施的有效发挥。