依那普利和倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

笔者在常规治疗的基础上加用依那普利和倍他乐克治疗21例充血性心力衰竭(CHF)患者，并进行了随访观察，现将结果报道如下。     

经食管心房起搏对功能性左束支阻滞的研究

研究V1导联左束支阻滞QRS波形的早期表现 ,以及左束支阻滞从不完全性到完全性在V1导联QRS波形的演变规律和影响功能性左束支阻滞显现的因素。 10 0例经食管心房程序刺激显现的具有直接显示性左束支文氏阻滞特征的功能性左束支阻滞病人与 10 0例无功能性束支阻滞的正常者作对比研究。结果 :①功能性左束支阻滞的检出率为 6 .73% ;②V1导联左束支阻滞的早期QRS波形的表现为SV1增深。左束支阻滞从不完全性到完全性在V1导联QRS波形的演变规律为正常rS—深S波的rS—窄QS—宽QS ;③功能性左束支阻滞的房室交界区功能不应期略短于左束支有效不应期 ,而房室交界区相对不应期、功能不应期则显著短于对照组 (5 4 2± 95msvs 5 74±6 4 .1ms,4 15± 5 1.4msvs 4 4 1± 5 1.7ms ,P <0 .0 1)。结论 :左束支阻滞从不完全性到完全性在V1导联上可呈现其演变规律。     

肌钙蛋白肌红蛋白对不稳定性心绞痛疗效评价

目的 评价肌钙蛋白I（CTnI）和肌红蛋白（Mb）测定对不稳定性心绞痛（UAP）患者的敏感性及对近期预后判断价值。方法 观察住院期间及发病4周以内心脏事件发生率一结果100例UAP中,按CTnI测定结果分为两组,CTnI阳性组54例,CTnI阴性组46例,两组CK—MB测定比较无显著差异,CTnI阳性组Mb测定均为阳性,CTnI阴性组Mb测定有15例为阳性,CTnI阳性组发生心脏事件数27例（发生率50％）,CTnI阴性组发生心脏事件3例（发生率6．5％）。CTnI和CK—MB预测心脏事件敏感性分别为90％和20％（P〈0．01）．两者心脏事件阳性预测值分别为50％和平共处22．3％（P〈0．05）。CTnI阳性纽中33例发病3h以内检测Mb为阳性,而CTnI阴性者只有3例。结论 CTnI是反映心肌细胞损伤的较敏感的生化指标,Mb是心肌损伤早期的生化指标,CTnI升高对判断不稳定型心绞痛近期预后有较好的预测价值。     

曲美他嗪在冠心病中的应用

目的 探讨曲美他嗪在冠心病中的应用.方法 2009年2月～2010年2月诊治冠心病、心绞痛患者318例,随机分为对照组150例采用常规治疗,治疗组168例采用常规治疗联合曲美他嗪治疗;观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率94.04%,对照组总有效率71.33%,两组总有效率比较P＜0.05,有显著差异性.结论 曲美他...     

稳心颗粒协同地高辛控制持续性及永久性房颤心室率的疗效观察

目的观察稳心颗粒协同地高辛控制持续性及永久性房颤心室率的疗效。方法共入选住院及专科门诊持续性和永久性房颤患者40例，全部病例均间断长期（4周以上）服用地高辛0．125mg／d-0．250mg／d，日常轻体力活动时心率仍大于100／min，加服稳心颗粒（每日3次，每次1包，共服4周），期间服用地高辛剂量不变，并且不用其抗心律失常药物。加服稳心颗粒前及疗程结束后检查常规12导联心电图，08：00-09：00静息20min测血压及心率，Holter检查计数24h总心率、平均心率、最快心率及最慢心率，并计数其他心律及频度，查血脂、血糖、心肌酶谱、肝肾功能及血尿常规。结果加服稳心颗粒后有86例患者自觉胸闷、气短、心悸及乏力症状减轻，其有效率达90％，静息时心率及24h Holter总心率、平均心率、最快心率较治疗前明显减慢（P〈0．05或P〈0．01），平均收缩压及舒张压较治疗前降低不显著，心电图QRS波群形态及时间、Q-T间期无明显改变。6例病人出现消化道症状，2例病人出现头晕，但均可耐受。结论稳心颗粒协同小剂量地高辛控制持续性及永久性房颤心室率效果较好，副反应少。     

经食管心房起搏对功能性左束支阻滞的研究

目的研究V1导联左束支阻滞QRS波形的早期表现,以及左束支阻滞从不完全性到完全性在V1导联QRS波形的演变规律及影响功能性左束支阻滞显现的因素。方法100例经食管心房程序刺激显现的具有直接显示性左束支文氏阻滞特征的功能性左束支阻滞病人与100例无功能性束支阻滞的正常者作对比研究。结果①功能性左束支阻滞的检出率为6.73%;②V1导联左束支阻滞的早期QRS波形的表现为SV1增深;③左束支阻滞从不完全性到完全性在V1导联QRS波形的演变规律为正常rS→深S波的rS→窄QS→宽QS;④功能性左束支阻滞的房室交界区功能不应期略短于左束支有效不应期,而房室交界区相对不应期、功能不应期则显著短于对照组(P<0.01)。结论V1导联左束支阻滞的早期QRS波形的表现为SV1增深,左束支阻滞从不完全性到完全性在V1导联QRS波形的演变规律为正常rS—深S波的rS—窄QS—宽QS。     

血脂康治疗高脂血症临床疗效观察

近年来高血脂症逐年增加，对人们健康的危害已被公众所认识，高血脂是心脑血管疾病的危险因素和冠心病心肌梗塞直接相关，早已被世界医学界所承认。北大维信生物科技有限公司研制的血脂康，经临床应用，能有效的降血脂，减少冠心病发生率，现总结如下。一、资料与方法１?..     

小剂量胺碘酮治疗阵发性心房颤动及维持窦性心律的疗效观察

阵发性心房颤动(ＰＡＦ)是临床常见且需治疗的心律失常。已往研究显示,小剂量胺碘酮(ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ)疗法对心房颤动高效且耐受良好[1]。但仍有严重毒副反应的发生及因毒副反应而停药者。本文旨在探讨更小剂量胺碘酮治疗ＰＡＦ及维持窦性心律的有效性和安全性。1　?..     

经皮冠状动脉腔内成形术前后QT离散度的研究

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急性冠脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的影响及效果观察

[目的]观察急性冠脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗的影响及效果。[方法]选择56例急性冠脉综合征患者,随机将其分为2组,强化组和常规组,两组术前10d给予阿伐他汀20mg口服,强化组手术当日给予阿伐他丁80mg,常规组则仍给予20mg,术后两组继续应用阿伐他丁20mg。测定术前及术后1d,5d及10d血清中C反应蛋白及血脂水平。[结果]2组患者间术后血脂均未见明显变化,2组间相比及2组与术前相比差异均无统计学意义。强化组术后1d、5d、10d其C反应蛋白均较常规组低(P﹤0.05)。[结论]他丁类药物不仅有降脂作用,其抗炎作用也是很明显的。