一个国境沿线村疟疾点状暴发的调查处理

目的查明鲁苗村疟疾暴发流行现状，以便采取应急控制疫情措施。方法检查人群疟原虫和确诊疟疾病例，采取相应综合性防治措施。结果涂片血栓241人，血栓率99．18％，检出疟原虫阳性60人(带配子体13人)，阳性率24．9％，其中恶性疟38人，占63．33％，间日疟22人，占36．67％，确诊疟疾患者30例，发病率12．4％，死亡1例，病死率3．3％。另带虫者30人。结论鲁苗村为疟疾暴发点，采取针对流行原因应急防治措施后，疫情得到有效控制。     

云南省最后一例本地感染疟疾病例报告

报道2016年4月17日由云南省德宏州盈江县疾病预防控制中心通过国家疾病监测信息报告管理系统网络直报,并被确定为云南省最后一例本地感染间日疟病例的诊断、治疗、流行病学调查、疫点处置及后续追踪等相关情况,为云南省到达消除疟疾目标提供充分有力的证据。患者王某某,男,3岁,散居儿童,居住在云南省德宏州盈江县太平镇龙盆村龙盆一社。父亲是农民,母亲是当地村医,父母表示患儿从出生至今无到过缅甸或本省、本县其他高疟区的流动居住史。因发冷、发热、出汗5 d,于2016年4月15日到盈江县疾控中心就诊,疟原虫抗原快速诊断试剂（RDT）检测阳性,血涂片镜检检出单纯间日疟原虫,经盈江县和德宏州两级镜检复核确认为间日疟。后省级疟疾诊断参比实验室镜检和疟原虫核酸（PCR）复核确认为间日疟。在2016年4月18日—2019年12月31日,在疫点处置后开展8次主动病例侦查进行纵向追踪,共血检588人次,未发现阳性。2016年6—9月开展2次媒介调查,未捕获传疟媒介。同时对全省报告的1 032例和外省报告的7例云南籍病例的流行病学个案调查资料及实验室检测结果进行审查和复核,均排除本地感染,对全省开展的6 105次各级的消除疟疾工作督导检查,均未发现病例的漏报、瞒报和漏诊现象,抽检复核 5 251张阴性血片,阴性符合率100%。根据《中国消除疟疾行动计划（2010—2020）》和《消除疟疾技术方案》病例和疫点分类标准,最终判定该病例为云南省最后一例本地感染间日疟病例。2019年10月,国家消除疟疾专家组在云南省昆明市召开全国最后一例本地感染疟疾病例研讨会,确认该病例为中国最后一例本地感染疟疾病例。     

云南西部边境地区健康人群登革热血清学调查

目的了解云南西部边境地区健康人群登革热抗体水平状况,为制定有效登革热防治对策提供依据。方法在具有登革热本地感染病例的不同地区采集健康人群血清,并采用间接酶联免疫吸附试验分别检测登革病毒IgG和IgM抗体。结果采集的740份中国籍血清标本登革病毒IgG和IgM抗体阳性率分别为10.9%（81/740）和5.7%（42/740）,两种抗体同为阳性的阳性率为0.81%（6/740）;缅甸籍学生这两种登革抗体阳性率分别为12.5%（13/104）和2.9%（3/104）。登革IgG/IgM抗体阳性率在不同年龄组、性别、民族、不同国籍学生中的分布无统计学差异（P〉0.05）;务农人群IgG抗体阳性率高于非农人群（P〈0.05）;盈江县IgG抗体阳性率较高。结论云南省边境地区人群广泛存在登革病毒的既往和新近隐性感染,建议加强对边境口岸和边境地区的登革热疫情监测,开展登革热防治知识的宣传和提高当地医疗机构的诊疗水平。     

盈江县实施中缅边境地区疟疾联防项目效果分析

目的建立中缅双方疟疾联防工作机制,提高双边疟疾防治能力,有效控制中缅边境地区疟疾流行。方法跨国实施疟疾联防,调查境外疟疾流行现状,采取有效防控措施。结果中缅双方建立了疟疾防治协调机制,在缅方边境地区涂片检查发热病人231人,阳性95份,阳性率41.13%,确诊疟疾95例,其中恶性疟55例,间日疟32例,混合感染8例,对现症病人进行了规范治疗;居民带虫率调查439人,阳性43人,阳性率9.79%;媒介监测2户,捕获微小按蚊26只。结论疟疾联防提高了中缅双方疟疾防治技术和应急能力,证实境外疟疾流行态势严峻,联防是控制和减少境外疟疾疫情输入的重要措施。     

缅甸克钦邦第二特区拉咱市疟疾流行特征横向调查

目的了解中缅边境上游疟疾疫源地的流行特征,为出入境流动人员疟疾防治提供参考依据。方法根据英国无国界卫生组织设在缅甸克钦邦第二特区的疟疾诊疗点上报的疟疾联防报表中的疟疾病例数计算发病率,并根据现场调查结果对不同疫点的疟疾流行情况、传染源种类、媒介蚊虫形态特征,村民的生产、生活、文化习俗以及卫生服务状况等进行分析。结果 2008年12月1日至2009年11月30日的疟疾发病率为513.01/万,流行病原以恶性疟为主,占疟疾病例总数的75.30%(1067/1417),间日疟占23.85%(338/1417),三日疟占0.14%(2/1417),混合感染占0.71%(10/1417);疟疾疫源地按流行程度分为高、中、低3类疫点村,高疫点村(克章村)距中缅边境线直线距离24.30km,中疫点村(卖沙坝村)距边境线10.20km,低疫点村(扎图广村)距边境线0.50km,其中高疫点村的疟疾带虫发病率高达14.14%(28/198),以恶性疟为主要病原,占67.86%(19/28),是重症疟疾的主要病原;在边境森林地带发现的大劣按蚊是野外作业者感染疟疾的高效媒介;从云南省元江县到缅甸克钦邦第二特区的21例务工者的疟疾患病率及恶性疟比例均为100%,是出境务工人员感染疟疾的典型案例;当地村民的防蚊意识和求医条件均处于较低水平。结论缅甸克钦邦第二特区为中缅边境务工人员感染疟疾的主要疫源地。     

中缅边境缅甸边民丝虫病1例报告

2007年5月,世界卫生组织证实中国已经实现消灭丝虫病的目标。2009年9月我们在与云南省盈江县那邦镇边境相邻的缅甸克钦邦第二特区（拉咱市）总医院进行疟疾联防活动时,发现该院于2009年7月20日诊断出1例丝虫病。由于该病例携带具有传染性的微丝蚴,在距我国边境较近的地区活动,对已经消灭丝虫病的我国可能造成一些影响。为了核实疫情和评估对我国的输入影响,我们进行了调查。     

中缅边境地区登革热疫情调查及处置效果分析

目的查明盈江县及相邻的境外地区登革热疫情流行态势,为控制疫情提供科学决策依据。方法对境内外开展登革热流行病学调查和媒介监测,采用ELISA法检测登革热患者血清抗体,并开展防控措施。结果调查及检测疫区人群血清239份,阳性37份,阳性率15.48%,确诊登革热患者37例,其中境内4例,境外33例,采取救治措施后患者全部治愈;伊蚊成蚊密度监测2点次,捕获伊蚊10只,平均每小时捕蚊5只;伊蚊幼虫监测4点次,平均布雷图指数6.19,容器指数4.28,房屋指数4.94,千人指数12.33;针对疫情开展了综合性预防处置措施。结论盈江县相邻的境外登革热疫情态势严峻,并造成了疫情输入,开展防控措施后疫情得到有效控制。     

盈江县四种民族肠道寄生虫感染调查分析

1988年4～7月我们按全国人体寄生虫分布调查实施细则的方法对盈江县14个村寨的四种民族2 570人进行了人体肠道寄生虫感染情况调查。实查2 118人、肠道寄生虫感染率为85.08％(1 802/2 118),同时感染1、2、3、4、5、6、7种虫者分别占26.58％、     

云南省盈江县8个重点疟疾发病乡镇监测结果分析

盈江县属亚热带气候 ,气候炎热 ,雨量充沛 ,平均气温 2 0°C,年降雨量1810 .8mm。全县有 19个乡 (镇 )和农场 ,10 2个行政村 (办事处 ) ,1180个合作社 (含农场 4个分场 ,2 8个队 ) ,共有5 3 6 42户 ,2 5 3 70 5人。有汉、傣、景颇 ,傈僳等 2 0多种民族。全县有 9个乡(镇 )与缅甸接壤 ,国境线长达 2 14.6km。有口岸 13个 ,出入境公路 4条 ,小路不计其数。为了解当前盈江县的疟疾流行情况 ,对 1996 - 1998年盈江县8个重点乡镇的发热病人监测结果分析如下 :1　内容和方法以被动病例侦查为主 ,在 8个重点乡镇中对临床初诊为疟疾、疑似疟疾、发…