调血脂药的合理应用

高脂血症对身体的损害是隐匿、逐渐、长期性和全身性的,多数患者需药物治疗.但是患者如果盲目地应用调血脂药物不仅影响疗效,还会因药物的副作用雪上加霜.因此合理应用调血脂药物至关重要,患者应遵循用药原则,这样不仅能更好地调节血脂,降低高脂血症的危害,而且能大大减少和避免药物的不良反应.     

带蒂脐静脉瓣修复肝外胆管狭窄

肝外胆道狭窄是医源性胆管损伤和胆道炎症常见的合并症 ,目前大多采用各种术式的胆肠内引流术治疗 ,但该手术操作繁杂 ,不符合生理要求 ,还可能出现胆总管下端盲袢综合症 ,胆道逆行感染等并发症。我院自 1 996年 5月～ 2 0 0 0年 4月采用带蒂脐静脉瓣移植修复肝外胆道狭窄 7例 ,取得了良好效果 ,报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 65岁 ,平均 48岁。单纯胆囊切除引起胆总管横断 2例 ,单纯胆囊切除引起胆总管前壁部分切除 1例。 3例胆总管内径均在 0 .5～ 0 .6ｃｍ。胆总管结石探查术后拔出Ｔ形…     

海洋甾体YC—1抑制低钾诱导大鼠小脑颗粒神经元的凋亡

目的：观察海洋甾体ＹＣ－１对低钾（５ｍｍｏｌ／Ｌ,ｌｏｗ Ｋ＾＋）诱导小脑颗粒神经元凋亡的影响,并对其机制进行初步探讨。方法：小脑颗粒神经元原代培养;采用二乙酸荧光素（ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ ｄｉａｃｅｔａｔｅ,ＦＤＡ）和Ｈｏｅｃｈｓｔ３３２５８ＤＮＡ染色法观察神经元存活率及形态学特征;用琼脂糖凝胶电泳分析神经元死亡的生化特征。结果：低钾引起小脑颗粒神经元凋亡,Ｈｏｅｃｈｓｔ ３３２５８ＤＮＡ染色     

大鼠脑血管内皮细胞中神经肽Y的Y1受体

目的 对脑血管内皮细胞中神经肽Ｙ（ＮＰＹ）的Ｙ１受体进行精确定位。方法 用针对ＮＰＹ的Ｙ１受体Ｃ末端肽片段的一种纯化的抗血清,用免疫组织化学方法和包埋前免疫金－银加强法观察Ｙ１受体在脑血管内皮细胞中的分布。结果 大脑皮质和髓质、丘脑、下岳脑、小脑和脑干的微血管有散在的含Ｙ１受体免疫反应的（－Ｉｒ）内皮细胞,孤立的脑底动脉及其分支的一些内皮细胞也具有Ｙ１受体免疫反应性（－ＬＩ）,Ｙ１受体－ＬＩ分布于     

胸大肌皮瓣与裂层皮片联合修复颈部皮肤黏膜联合缺损

目的探讨颈部大面积皮肤黏膜联合缺损的修复方法.方法5例因下咽、喉部恶性肿瘤术后颈部大面积皮肤黏膜联合缺损用胸大肌皮瓣与大腿内侧裂层皮片联合修复.结果5例均Ⅰ期修复成功,外观及功能恢复良好.结论用胸大肌皮瓣与裂层皮片联合修复颈部大面积皮肤黏膜联合缺损简便易行,血供丰富,成活率高,值得临床应用及推广.     

胸大肌肌皮瓣在鼻咽癌放疗后颈部残留或复发手术中的应用

目的 总结胸大肌肌皮瓣在修复鼻咽癌放疗后颈部转移灶残留或复发术后缺损中的应用。方法 回顾性分析27例鼻咽癌颈部转移灶残留或复发的患者，行根治性颈清扫术，对颈部皮肤缺损用胸大肌肌皮瓣修复。结果 1例患者术后3h死亡，1例术后发生乳糜漏，3例远端吻合口处有感染，5例肌皮瓣远端部分坏死，共有8例延迟愈合。26例患者均一期修复成功。3年生存率为52．4％。结论 鼻咽癌放疗后颈部转移灶残留或复发的挽救性手术应选择根治性颈清扫术；胸大肌肌皮瓣血供丰富，易成活，可取瓣面积大，能满足修复术后缺损的需要；术后患者颈部紧缩感明显减轻，颈部活动度较前改善。     

颈部内镜外科的现状

微创外科是21世纪外科学的重要发展方向之一，内镜技术是微创外科的重要组成部分。本介绍了目前内镜手术在颈部外科，尤其是甲状腺与甲状旁腺手术中的应用。总结了颈部内镜手术的适应证和禁忌证及手术操作中手术进路、术野维持、手术步骤等关键问题的处理。讨论了颈部内镜手术对医师的要求及发展前景。     

宁波市居民慢性病流行状况调查

为了解宁波市慢性病的流行现状及其相关危险因素，为制定相应干预措施提供科学依据，笔者对宁波市区居民进行了慢性病的流行病学调查。     

职业伤害的社会经济影响因素研究

目的分析某大型化纤集团公司职业伤害的社会经济影响因素。方法采用1∶2配对病例对照研究,应用单因素条件Logistic、主成分分析以及主成分条件Logistic回归对病例与对照的有关社会经济影响因素进行统计分析。结果单因素分析结果有显著性的变量为年龄、性别、文化程度、就业类型、技术等级、就业地点、工作变换、月均工资、家庭年收入、企业规模、企业性质、安全防护设备、安全操作规程和安全教育制度。主成分分析提取的4个主成分较好地反映了原11个指标的信息,累计贡献率为71.5%。第一主成分解释了原变量信息的47.5%,是职业伤害的指示因子,第二主成分是职业活动因子,第三主成分是工作稳定性因子,第四主成分是性别因子。多因素条件Logistic分析结果显示,第一、第二主成分有显著性意义(P<0.01),在众多原变量影响因素中,作用较明显的因素有性别、就业类型、经济收入、企业规模和企业性质等。结论某大型化纤集团公司职业伤害的社会经济影响因素较多且相互作用。职业伤害的防治应从加强安全生产教育、增强职工自我保护意识和提高企业经营者生产安全意识等方面综合考虑。     

某LED外延片及芯片生产企业的职业危害现状

为了解某发光二极管(LED)外延片及芯片生产企业的职业病危害因素分布及危害情况,采用职业卫生学调查的方法,对其职业病危害因素进行监测并结合作业人员职业健康检查结果进行分析。结果显示,该企业主要职业性危害因素为其他粉尘、氨、氯、硫酸、氟化氢、盐酸、氢氧化钠、硫化氢、丙酮、异丙醇、噪声等。粉尘、噪声合格率均为100%,毒物合格率为91.9%,超标点均为接触硫酸的岗位。2014-2016年在岗期间职业健康检查异常检出率分别为45.8%、42.2%和52.9%,不同年度间以及各项目异常检出率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。提示,硫酸为该企业重点防控的职业病危害因素,应加强相关职业病防护措施。