急性白血病长期生存正常分娩1例

患者女,25岁。因面色发黄,间断牙龈出血半年众,下肢皮肤瘀斑10余天,于1979年9月12日就诊。体检:中度贫血貌,下肢皮肤可见10余处瘀斑,颈部与右腋部可扪及6个花生米大的淋巴结,胸骨无压     

心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡与依那普利干预治疗效果

①目的　用依那普利干预治疗大鼠慢性压力负荷性心力衰竭 ,研究心肌重构与心肌细胞凋亡的关系 ,并探讨心力衰竭的发病机制。②方法　 30只大鼠随机分为心力衰竭组 (心衰组 ) 1 2只、依那普利治疗组 (治疗组 ) 1 2只以及对照组 8只。通过结扎鼠的腹主动脉复制慢性压力负荷性心力衰竭模型。手术后 6周 ,治疗组给予依那普利1 0mg/ (kg·d)灌胃 ,心衰组和对照组给等量生理盐水灌胃。 1 2周后在测量大鼠血流动力学指标后 ,将大鼠处死 ,取出心脏 ,分别称左心室及心脏质量。用原位脱氧核糖核酸酶末端标记法 (TUNEL)检测心肌细胞凋亡数。③结果　心衰组与对照组相比 ,左心室收缩功能明显减退 (F =2 .80 ,q =2 .4 9,P <0 .0 5 ) ,心肌细胞凋亡数明显增加 (F =98.98,q =1 2 .4 3,P <0 .0 1 )。治疗组心肌细胞凋亡数较心衰组减少 (F =98.98,q=5 .1 9,P <0 .0 1 ) ,心脏质量指数、左心室质量指数均较心衰组减低 (F =1 9.5 6、4 9.34,q =4 .6 1、7.5 6 ,P <0 .0 1 )。 ④结论　心肌细胞凋亡是心室功能减退的重要因素 ,依那普利通过减轻心肌细胞凋亡逆转心室重构 ,延缓心力衰竭的发生和发展     

静滴硝酸甘油改善心肌缺血的动态观察

应用硝酸甘油静滴治疗缺血性心脏病并与该药舌下含化或口服给药作对比观察,以动态观察心肌缺血的改善情况。 1 资料与方法 1.1 临床资料 按照1980年12月全国内科学术会议建议采用的缺血性心脏病的命名及诊断标准,选取     

P波离散度对风心病并发阵发性心房扑动及心房颤动的预测价值

目的 探讨P波离散度对风心病二尖瓣狭窄病人并发阵发性心房扑动（AF）及心房颤动（Af ）的预测价值。方法 测量32例风心病二尖瓣狭窄伴阵发性AF及Af病人的P波离散度及P波最长时间（Pmax值），与无阵发生AF，Af的风心病二尖瓣狭窄比较。结果 AF，Af组P波离散度及Pmax值增高，与对照组有显性差异（P＜0．01）。结论 P波离散度可以作为预测风心病二尖瓣狭窄并发AF，Af的可靠指标。     

浅谈实习医师与病人沟通技巧

沟通是人与人之间互助过程的基本要素,医患之间的有效沟通,是为满足病人的身心需要,也是对病人的亲切关怀。实习医师需要具备处理人际关系的能力和沟通技巧,才能适应现代医疗的需要。医患关系是一种特殊的人际关系,要处理好这种关系,不但要有扎实的专业知识和良好的道德修养,而且还需要运用人际交往、人文关怀、心理学等多学科知识才能与病人良好地沟通．医患交流是一种特殊的、非常重要的、必不可少的交流。医学实践可以说是一种医患交流的实践。掌握沟通技巧能拉近医患距离,使医护人员和病人都处在较好的人文环境中工作和治疗。     

静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察

应用硝酸甘油注射液静滴治疗冠心病心绞痛,并与该药舌下含化及口服给药患者作对比观察,以期探讨静滴给药对提高疗效的意义。1 资料与方法1.1 临床资料 按照1980年12月全国内科学术会议建议采用的缺血性心脏病的命名及诊断标准,选取有心绞痛反复发作、心电图有缺血性ST-T改变的患者80例。随机分为两组:①静滴组,40例。男25例,女15例;年龄     

慢性原发性血小板减少性紫癜患者检测a_1－抗胰蛋白酶的临床意义

慢性原发性血小板减少性紫癜患者检测ａ_１－抗胰蛋白酶的临床意义山东省青岛医学院附属医院鲁道远，陈兵，杨颉，于竹英，赵文娟，蔡智荣ａ１－抗胰蛋白酶（ａ１－ＡＴ）主要由肝脏合成。此外中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞也存在此酶。我们对４８例慢性原发?..     

开搏通治疗急性心肌梗塞并急性左心衰竭33例疗效分析

我院应用上海施贵宝制药厂提供的开搏通治疗急性心肌梗塞并急性左心衰竭33例,获得满意疗效,报道如下。 1 一般资料 1.1 AMI治疗组 33例,男25例,女8例,年龄42～85岁。AMI范围:2～3个部位15例,1个部位18例,其中右室梗塞5例。     

依那普利对心力衰竭大鼠肾细胞凋亡及凋亡基因Bcl-2、Bax的影响

心力衰竭常并发肾功能不全，为心力衰竭的治疗带来困难。但有关心力衰竭易引起肾脏损害的分子机制不清。有报道慢性心脏后负荷增加引起心功能不全时存在肾细胞凋亡，但有关血管紧张素转化酶抑制剂能否减轻心力衰竭并发的肾脏损害未见报道。我们用依那普利对压力负荷性心力衰竭大鼠肾