不同地区儿童社区获得性肺炎常见革兰阴性菌对碳青霉烯类药物的耐药性差异及变迁

目的 比较不同地区儿童社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）的痰液培养中常见革兰阴性菌对碳青霉烯类药物的耐药性差异及变迁,为医疗援助提供参考。方法 回顾性研究2019年6月至2022年6月湖州和安顺地区CAP患儿的痰液培养及药敏结果,分析历年常见革兰阴性菌对碳青霉烯类药物的耐药性,比较不同地区间差异及历年耐药性变迁。结果 近3年两个地区痰液培养常见革兰阴性菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。湖州地区肺炎克雷伯菌检出率在2019、2021年明显高于安顺地区（P<0.05）,耐药率2019年明显高于安顺地区（P<0.05）,2021年低于安顺地区（P<0.05）;湖州地区肺炎克雷伯菌耐药率逐年降低,2021年明显低于2019年（P<0.05）,安顺地区逐年升高,2021年明显高于2019年（P<0.05）。对于大肠埃希菌,湖州地区检出率在近3年中均明显低于安顺地区（P<0.05）,其耐药率在同一年不同地区以及同一地区近3年的变迁比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 儿童CAP常见革兰阴性菌对碳青霉烯类药...     

加味酸枣仁汤对于父母焦虑相关的未成年子女心理问题的疗效观察

目的 研究一线医护人员及其未成年子女的心理问题和相关性,观察加味酸枣仁汤的疗效。方法 选择一线医护人员及其未成年子女各75名,非一线医护人员及其未成年子女各80名,分别进行汉密尔顿焦虑量表（hamilton anxiety scale,HAMA）和中小学生心理健康量表（mental health test,MHT）调查,研究未成年子女心理问题与父母焦虑的相关性,并观察中药疗效。结果 一线与非一线医护人员在HAMA的躯体性、精神性焦虑得分以及总分上差异有统计学意义（P<0.01）,其未成年子女MHT因子中,学习焦虑（P=0.009）、对人焦虑（P=0.002）、过敏倾向（P<0.001）得分差异有统计学意义;一线医护人员未成年子女上述3个因子得分与其父母HAMA总分呈正相关（P<0.01）。常规治疗+中药组患者在上述3个因子得分上的改善明显优于常规治疗组（P<0.05）。结论 一线医护人员焦虑状态明显,其未成年子女存在明显的学习焦虑、对人焦虑和过敏倾向,与父母的焦虑呈正相关,中药调理后明显改善。     

下呼吸道感染患儿864份痰培养及药物敏感试验分析

<正>为了解儿童呼吸道感染的细菌学分布及细菌耐药情况,对我院2008—2010年间送检的864份痰标本检验结果及主要检出菌的药敏情况进行了回顾性统计分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:我院2008-2010年收治住院的下呼吸道感染患儿864例,其中男性533例,女性331例;年龄1个月至12     

718例新生儿感染性肺炎病原菌检测及耐药性变迁

新生儿感染性肺炎大多由细菌感染引起,临床症状及体征差异较大。因此探寻本地新生儿感染性肺炎病原学的分布及耐药性变迁,对合理选择有效的抗生素,指导临床治疗很有必要。现将我院儿科新生儿病房近4年来收治的718例新生儿感染性肺炎患儿病原学检测及耐药性变迁进行回顾性分析,报道如下。     

超声检查在鉴别女童真假性性早熟中的应用

目的：探讨超声检查在女童真假性性早熟鉴别诊断中的作用。方法选择2012年7月至2015年7月在湖州市中心医院儿科就诊,并经骨龄测定及促性腺激素释放激素（ GnRH）刺激试验确诊的真性性早熟女童35例、假性性早熟女童35例以及同年龄段35例正常女童进行盆腔超声检查,采集确诊的真性、假性性早熟女童以及对照组病例的子宫长径、前后径、横径,卵巢长径、前后径、横径、最大卵泡直径及一个切面＞0．4cm的卵泡数目,并对测量结果处理分析。结果真性性早熟女童组的子宫各径线测量值和子宫容积与假性性早熟女童组比较均无显著性差异（t值分别为2．06、1．96、0．67、0．46,均P＞0．05）;真性性早熟女童组子宫各径线测量值和子宫容积均明显大于对照组（t值分别为15．06、9．07、9．27、15．42,均P＜0．05）;假性性早熟女童组子宫各径线测量值和子宫容积均明显大于对照组（t值分别为13．81、11．08、9．25、16．76,均P＜0．05）。真性性早熟女童组的卵巢各径线测量值和卵巢容积均明显大于假性性早熟女童组（t值分别为17．47、5．61、12．30、18．53,均P＜0．05）;真性性早熟女童组的卵巢各径线测量值和卵巢容积均明显大于对照组（t值分别为14．06、13．42、14．11、20．83,均P＜0．05）,假性性早熟女童组卵巢横径测量值和卵巢容积与对照组比较均无显著性差异（t值分别为0．49、0．46,均P＞0．05）。结论超声检查能客观地反映出女童性早熟的特征,间接反映促性腺素释放激素的分泌情况,能间接诊断和鉴别诊断女童真假性性早熟。     

雾化吸入重组人IFN-α1b对病毒性肺炎患儿临床症状及免疫功能的影响

目的观察重组人IFN-α1b联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗病毒性肺炎患儿的临床效果。方法选取2020年10月到2021年12月湖州市中心医院收治的病毒性肺炎患儿110例。在常规治疗的基础上，其中55例（对照组）给予布地奈德、特布他林雾化吸入治疗，另55例（观察组）给予重组人IFN-α1b、布地奈德、特布他林雾化吸入治疗。重组人IFN-α1b予2μg·kg-1·次-1，上限50μg/次，布地奈德1mg/次，特布他林2.5mg/次，2次/d，2次雾化间隔时间6h及以上，连续治疗5~7d。比较两组患儿疗效及治疗后症状、体征改善情况，治疗前后免疫细胞、淋巴细胞亚群、细胞因子指标及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后，两组患儿总有效率均为100.00%；观察组咳嗽持续时间、发热持续时间、肺部啰音持续时间及气喘持续时间均低于对照组（均P＜0.01）；与治疗前相比，治疗后两组患儿IgA、IgG、CD3+及CD4+水平均升高，且观察组均高于对照组（均P＜0.05），治疗后两组患儿血清IL-6及IL-10水平均降低，且观察组均低于对照组（均P＜0.01）；两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重组人IFN-α1b辅助布地奈德、特布他林雾化吸入治疗病毒性肺炎患儿具有一定疗效，能够缓解患儿临床症状，改善免疫功能，降低血清细胞因子水平，且安全性较高。