单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放骨折

目的:探讨胫骨开放性骨折的治疗方法。方法:回顾性分析54例合并软组织开放性损伤的胫骨骨折采用外固定支架治疗。结果:54例开放骨折均达到临床愈合,5例发生浅表感染,3例发生深部感染4例发生骨不愈合,经植骨后改予内固定而愈合。结论:在合并软组织开放性损伤的胫骨骨折采用外固定支架可避免加重局部软组织损伤,减少局部骨膜的剥离有利于骨折愈合减少并发症。且手术简单,拆装方便,创伤小,功能恢复快,特别适合于基层医院推广应用。     

交锁髓内钉应用于股骨胫骨骨折的治疗

目的：观察交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的疗效。方法：对28例股骨干,胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定。结果：28例均术后随访4~22个月,平均11个月,骨折全部愈合。无骨不愈合或髓内钉折断等并发症。结论：交锁髓内钉对治疗股骨、胫骨骨折是一种较好的内固定方法,符合生物力学,应力遮挡小、固定牢固,骨折愈合率高,早期功能锻炼,预防旋转缩短畸形等优点。     

髌骨接骨板结合钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

目的:探讨髌骨接骨板结合钢丝治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:回顾32例手术患者的临床病例。结果:其中1例术后内固定物松脱,余均收到良好的治疗效果。结论:髌骨接骨板联合钢丝治疗髌骨粉碎性骨折是一种理想的手术方式。     

不同内固定方式结合早期康复治疗老年股骨粗隆间骨折术的疗效观察

目的:探讨不同内固定方式结合早期康复治疗老年股骨粗隆间骨折术的疗效。方法:选择60例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者使用闭合复位亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行内固定手术,对照组患者使用切开复位动力髋螺钉(DHS)进行内固定复位。所有患者均进行早期康复治疗。比较两组患者术后康复水平、临床治疗效果和生活质量之间的差异。结果:观察组患者术后第1个月和第3个月的Barther指数大于对照组,手术时间、术中出血量和术后下床时间少于对照组,生活质量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA结合早期康复治疗可以有效提高骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果和康复治疗,可以改善患者术后生活质量。     

交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者疗效的影响

目的:探讨交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折的临床效果.方法:选取90例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组采用交锁髓内钉治疗,观察组在对照组治疗基础上行早期动力化治疗,比较两组患者治疗效果、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果:观察组骨折临床愈合时间与骨性愈合时间均短于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05);观察组功能恢复优良率为97.78％,明显高于对照组86.67％,两组比较有统计学意义(P＜0.05);观察组患者感染、下肢静脉血栓及延迟愈合发生率明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折可缩短骨折愈合时间,降低并发症发生,促进功能恢复.     

矩形髓内钉治疗胫骨干骨折体会

我科１９９５年６月至１９９９年６月采用矩形髓内钉内固定治疗胫骨干骨折４２例。收到满意治疗效果,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４２例,男３１例,女１１例;年龄最小１７岁,最大７３岁,平均４５． ３岁。新鲜骨折 ３９例,陈旧骨折 ３例;开放性骨折２８例;上１／３骨折４例,中１／３骨折２８例,下１／３骨折１０例;横形或斜形骨折２５例,螺旋形骨折１２例,粉碎性骨折９例,多段骨折４例。其中合并腓骨骨折３８例。１．２治疗方法本组病例中开放性骨折待术时间０．５～６ｈ,平均３．２ｈ;闭合骨折采用择期手术…     

人工关节置换与加压螺钉内固定治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折的疗效观察

目的对比分析人工关节置换与加压螺钉内固定两种不同的处理方法治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者的疗效,探索更为合理的老年患者骨折疏松性股骨颈骨折的治疗方法。方法回顾性分析我院2007年7月到2010年6月采用加压螺钉内固定治疗42例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者的治疗及预后情况,并与2010年7月到2012年7月采用人工关节置换治疗的30例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者的治疗及预后情况相比较。结果与加压螺钉内固定组相比,除手术时间长和出血量多外,人工关节置换组术后下地时间短,并发症较少及Harris评分得分优良率高,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论人工关节置换术治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者,预后较好,并发症少,可改善患者术后生活质量。     

股骨远端粉碎性骨折三种内固定的疗效比较

目的：总结三种内固定治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法：45例股骨远端粉碎性骨折采用逆行带锁髓内钉、拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统、髁支持钢板治疗并配合术后早期膝关节功能锻炼。结果：平均随访13个月,43例骨折正常愈合,2例延迟愈合;平均骨折愈合时间为5.4个月。按K o lm enrt评定标准,优良率分别为：逆行髁上髓内钉9 3.3%（P〈0.0 5）,拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统8 6.7%（P〈0.0 5）,髁支持钢板治疗8 0.0%（P〉0.05）。膝关节活动度55～118,°平均膝关节活动度97°。结论：逆行带锁髓内钉和拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统治疗股骨远端粉碎性骨折效果明显,优于髁支持钢板。     

交锁髓内钉治疗胫骨中远段开放性骨折

目的探讨利用扩髓技术,应用传统交锁髓内钉及解剖型胫骨钉治疗胫骨中远段开放性骨折的疗效。方法回顾本院2008年5月至2011年5月行交锁髓内钉内固定手术的36例胫骨中远段开放性骨折病例。均使用扩髓技术。其中男21例,女15例,年龄20～65岁。左侧为15例,右侧为21例,合并腓骨骨折12例,胫骨多段骨折为6例,均未累及远端负重关节面。按AO/ASIF分类,42A型10例,42B型12例,42C型6例,43A型8例。按Gustilo分型,为I型16例,II型20例。结果术后随访6-18个月,其中1例术后超过14个月未愈合,余均取得良好的临床疗效。无骨折畸形愈合,无术后感染,锁钉未发现断钉现象。骨折平均愈合时间18周。结论应用传统胫骨交锁髓内钉及解剖型胫骨钉治疗胫骨中远段开放性骨折骨折,使用扩髓技术,符合骨折内固定要求,扩髓未增加感染风险,效果理想。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折31例及肩锁关节脱位26例。结果:术后肩关节功能均为优,术后无感染,无神经、血管损伤,无内固定物松动或断裂,无再次脱位,无骨折不愈合或畸形愈合等并发症。结论:锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较理想内固定方法,具有操作简单、固定牢靠、符合肩关节生物力学要求、并发症少、可早期功能锻炼等优点。