改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于胃癌的疗效探析

文章探讨改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于进展期胃癌的临床疗效,结果表明改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于进展期胃癌可提高近期疗效及2年生存率,且安全性好。     

Notch-2在甲状腺乳头状癌中的表达

目的:探讨Notch-2在甲状腺乳头状癌中的表达特点及其生物学意义。方法:应用RT-PCR法、免疫荧光法和Western-blot法,检测Notch-2人甲状腺乳头状癌与正常甲状腺组织标本中mRNA和蛋白的表达情况。结果:甲状腺乳头状癌组织中Notch-2 mRNA的表达明显低于正常甲状腺组织;免疫荧光法测定,Notch-2在正常甲状腺组织中表达呈强阳性,甲状腺乳头状癌组织中呈弱阳性;Western blot分析发现,Notch-2 mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达低于正常甲状腺组织。Notch-2基因及蛋白表达在甲状腺乳头状癌组织和正常甲状腺组织之间明显不同。结论:在甲状腺乳头状癌组织中,Notch-2 mRNA及蛋白表达均下调,提示Notch-2信号通路受到普遍抑制,该基因在甲状腺癌发生、发展中起抑癌作用。     

血清蛋白质指纹图谱模型在乳腺导管内癌诊断中的应用

摘 要：［目的］ 探讨蛋白质检测技术在乳腺导管内癌患者诊断中的应用价值。［方法］ 用SELDI-TOF-MS技术及配套蛋白质芯片检测40例乳腺导管内癌患者及40名健康者的血清蛋白质指纹图谱,建立诊断模型。［结果］ 3个蛋白质峰（质/荷比分别为4487.9、6468.1和7575.1）组合构建的诊断模型可鉴别乳腺导管内癌患者和健康者,灵敏度为92.50%(37/40),特异性为90.00%(36/40),阳性预测值为90.24%（37/41）,阴性预测值为92.30%（36/39）,准确率为91.25%（73/80）。［结论］ SELDI-TOF-MS在乳腺导管内乳头状癌诊断尤其是早期诊断以及候选标志物筛选等方面具有一定价值,值得进一步深入研究。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期三阴性乳腺癌32例

目的：评价参芪扶正注射液联合吉西他滨、顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效及安全性。方法：晚期三阴性乳腺癌患者64例随机分为两组,治疗组32例给予参芪扶正注射液联合吉西他滨、顺铂治疗;对熙组32例单纯给予吉西他滨、顺铂治疗。观察两组患者的短期疗效、生活质量及不良反应情况。结果：治疗组和对照组短期有效率分别为31.25%、18.75%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组中白细胞下降、食欲下降、恶心呕吐、乏力等不良反应发生情况均明显好于对照组（P〈0.05）。治疗后,治疗组KPS未发生明显变化（P〉0.05）,而对照组KPS评分有明显降低（P〈0.05）。两组治疗后KPS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：参芪扶正注射液联合吉西他滨、顺铂治疗晚期孔腺癌有提高短期疗效的趋势,并可以减少化疗引起的白细胞下降、食欲下降、恶心呕吐、乏力等不良反应,提高患者的生活质量。     

miR-101下调c-met的表达提高宫颈癌干细胞对5-氟尿嘧啶的敏感性

目的 探讨miR-101与宫颈癌干细胞对5-氟尿嘧啶敏感性的关系并研究其机制。方法 流式细胞术分选Hela细胞系的肿瘤干细胞。荧光定量PCR检测Hela肿瘤干细胞中miR-101的表达水平。MTT法检测Hela肿瘤干细胞在5-氟尿嘧啶和miR-101处理下的细胞活力。Western blot试验检测5-氟尿嘧啶和miR-101对Hela肿瘤干细胞c-met表达水平,PI3K、AKT磷酸化水平及caspases 活化水平的影响。流式细胞术检测Hela肿瘤干细胞在5-氟尿嘧啶和miR-101处理下的凋亡率。结果 Hela干细胞中miR-101的表达水平相较Hela非干细胞细胞显著下降。Hela干细胞转染miR-101后,其对5-氟尿嘧啶的敏感性显著上升。Western blot试验显示miR-101能显著降低Hela肿瘤干细胞的c-met蛋白表达水平,表明c-met是miR-101的靶点。western blot流式细胞实验结果表明在Hela肿瘤干细胞中,miR-101通过下调c-met的表达抑制PI3K和AKT的磷酸化,从而提高Hela肿瘤干细胞对5-氟尿嘧啶依赖的凋亡信号的敏感性,促进caspase-9和caspase-3的活化。结论 miR-101通过下调c-met的表达提高宫颈癌干细胞对5-氟尿嘧啶的敏感性。     

局部晚期乳腺癌CEF序贯NP方案新辅助化疗的临床观察

目的:了解CEF序贯NP方案新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的疗效和毒副反应.方法:38例ⅡB期～ⅢB期的局部晚期乳腺癌患者术前接受新辅助化疗,CEF方案环磷酰胺(CTX)500mg/m2,d1,静脉注射;表柔比星(EPI)60mg/m2,d1,静脉注射;5-氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2,d1,持续4h静脉滴入,21d为1个周期,共3个周期后接受NP方案:诺维苯(NVB)25mg/m2,静脉推注,d1、d8;顺铂(DDP)30mg/m2,静脉滴入,d1～d3,并适量水化,每21d为1个周期,共3个周期.分别观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶和区域淋巴结的缓解情况,以及毒副反应.结果:原发病灶临床有效率为92.1%(35/38),其中CR63.2%(24/38),PR28.9%(11/38),SD7.9%(3/18);pCR为31.6%(12/38).22例化疗前细针穿刺活检明确区域淋巴结转移阳性的患者中,8例(36.4%)术后病理腋淋巴结转移阴性.毒副反应主要为白细胞减少症、脱发和恶心/呕吐,共有30例(78.9%)患者发生了Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少症.结论:CEF序贯NP新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌的治疗中疗效显著,耐受性良好.     

E-钙黏蛋白、RECK及基质金属蛋白酶-9在乳腺癌组织中的表达水平及与预后的相关性

目的探讨乳腺癌组织中E-钙黏蛋白(E-cadherin)、RECK及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平及与预后的相关性。方法收集150例乳腺癌患者手术切除的乳腺癌组织(乳腺癌组),并选取其癌旁组织为对照(对照组)。免疫组化法检测组织中E-cadherin、RECK及MMP-9的表达水平,并分析与预后的相关性。结果乳腺癌组E-cadherin、RECK及MMP-9表达水平均高于对照组(均P<0.05);E-cadherin表达水平与乳腺癌肿瘤转移密切相关(p<0.05),RECK表达水平与乳腺癌组织学分级密切相关(P<0.05),MMP-9表达水平与乳腺癌肿瘤转移和肿瘤直径密切相关(均P<0.05);E-cadherin、MMP-9和RECK阳性表达乳腺癌患者无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和生存质量评分(QOL)均低于阴性表达患者(均P<0.05)。结论E-cadherin、RECK及MMP-9在乳腺癌中表达显著增高,且可能与乳腺癌发生、发展及预后相关。     

小剂量优甲乐联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及对甲状腺功能的影响

目的探讨小剂量优甲乐联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效以及安全性。方法选择我科收治的结节性甲状腺肿患者64例,随机分为观察组和对照组,对照组给予优甲乐治疗,观察组给予优甲乐联合小金胶囊治疗,同时减少优甲乐剂量。治疗3个月后,对比分析两组的临床疗效,治疗前后甲状腺功能相关指标变化以及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后最大结节直径较治疗前明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组治疗后最大结节改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组sTSH水平较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组sTSH水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后sTSH水平降低幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率为6.3%,对照组为34.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量优甲乐联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿,临床疗效良好,对甲状腺功能影响较小,且明显降低了优甲乐所致不良反应的发生率。     

保乳术在Ⅰ、Ⅱ期三阴性乳腺癌中的应用

目的 探讨保乳术在Ⅰ、Ⅱ期三阴性乳腺癌中的应用价值.方法 回顾性分析2001年1月～2009年1月行保乳术治疗的108例乳腺癌患者的临床病理资料,三阴组40例,非三阴组68例,两组进行对比研究.同期收集行改良根治术的三阴性乳腺癌患者52例,与上述行保乳术的三阴性乳腺癌患者的预后进行对比研究.结果 本组TNBC168例,占15.6％(168/1076),三阴组年龄≤40岁29例,占72.5％,肿瘤直径2～3cm者28例,占70％,以上指标与非三阴组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);所有患者随访3年,保乳术患者复发12例,转移6例,死亡8例,其中三阴组复发5例,转移3例,死亡6例,与非三阴组比较,复发率差异无统计学意义(P＞0.05),远处转移率及3年生存率差异均有统计学意义(P＜0.05);与改良根治组比较,复发率、远处转移率及3年生存率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 三阴性乳腺癌患者发病年龄较轻、肿瘤体积较大,行保乳术后复发率与非三阴组无差别,复发率、远处转移率及3年生存率与改良根治组均无差别,保乳术可以作为Ⅰ、Ⅱ期三阴性乳腺癌的手术选择.