院内感染的危险因素及预防

医院感染不仅是一个全球性有关医院人体健康的重要问题,也是医院管理与医疗质量的重要指标.医院感染不仅部分地反映了医院的医疗护理质量和声誉,还给患者增加了许多不必要的痛苦和负担[1] .为了控制感染的发生,医务工作者对其发生及相关因素做了很多研究,现综述如下.     

心理干预在无痛人流术中的运用

育龄妇女避孕失败，常采取人工流产终止妊娠．但人工流产术所致的不适感令受术者痛苦不堪，如何缓解患者的紧张焦虑情绪，使之积极配合手术，显得尤为重要。我科在无痛人工流产术前开展了心理护理干预，取得了满意的效果，现报道如下。     

手术室护生实施导师制带教的体会

目的:探讨适合手术室护生临床带教的最佳模式。方法:对依次入科的20名护生运用“导师制”的带教模式,并评价其结果。结果:带教满意度、学生护理理论、操作技能考核成绩都得到提高。结论:引入“导师制”的带教模式不仅能提高手术室护理的带教质量,还能为社会培养高素质的护理人才,探索了一条培养多层次多类型的高素质创新人才的有效方法和新途径。     

保留与不保留胸小肌乳腺癌改良根治术清扫Ⅲ组淋巴结的效果比较

[目的]探讨保留与不保留胸小肌乳腺癌改良根治术清扫Ⅲ组淋巴结的临床疗效. [方法]对某院2000年1月-2006年12月收治的分别行Ⅰ式和Ⅱ式乳腺癌改良根治术清扫Ⅲ组淋巴结患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组术后并发症、局部复发率、转移率和3年、5年生存率. [结果]两组皮下积液、皮缘坏死、上肢水肿发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);而胸大肌重度萎缩、腋窝和上臂内侧感觉障碍发生率Ⅰ式组明显低于Ⅱ式组.差异有统计学意义(P均<0.01);两组局部复发率、转移率和3年、5年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]保留胸小肌乳腺癌改良根治术清扫Ⅲ组淋巴结可有效减少术后胸大肌萎缩、腋窝和上臂内侧感觉障碍的发生,且局部复发率、转移率和生存率未受明显影响,值得临床推广应用.     

甲状腺手术患者心理焦虑评估与护理

目的 了解和评估甲状腺手术患者的心理状态,探讨其心理护理对策.方法 采用系统化护理模式和功能性护理方法,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对接受甲状腺手术60例患者分组进行焦虑程度术前及术后对照比较和评估.结果 入院时两组对象焦虑程度比较差异无统计学意义(P>0.05),两组对象手术后焦虑程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用系统化整体护理,针对手术对象心理焦虑原因采用相应对策,能有效减轻患者焦虑程度,有利于患者康复.     

手麻科管理中团队精神的培养

团队精神是指为实现某一共同目标而相互协作的个体所组成的团队表现出来的精神,是团队成员为了团队的利益与目标而相互协作、尽心尽力的意愿和作风[1]。如果说个人工作能力是推动企业发展的纵向动力,协同合作的团队精神则是横向动力[2]。当今,医疗体制改革不断深化,医疗市场竞争日趋激烈,团队精神作为医院核心竞争力的重要组成部分,日益受到医院管理者的重视。因此,如何培养一支具有团队精神的高素质队伍,已成为科室管理者研究的课题。近几年来,我科在管理中注重队伍团队精神的培养,通过实施质量分层目标管理,开展学习竞争、加强沟通、锻炼协调合作能力等措施,队伍的精神风貌、服务质量、综合素质得到明显改善和提升,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料手麻科作为医院一个特殊的临床科室,有麻醉医师6人,护士8人,其中男5人、女9人,年龄20岁~54岁,平均年龄37岁。学历:研究生1人,本科6人,专科5人,中专2人。工作年限:<5a2人,5a~10a2人,>10a10人。职称:高级职称1人,中级职称10人,初级职称3人。1.2方法1.2.1实施质量分层目标管理,培养团队责任感每年年底科室质量控制组依据工作总结和新年工作计划建立与医院目标一致的团...     

个性化心理疏导干预对门诊围手术期病人的影响

目的 探讨个件化心理疏导干预对门诊手术病人的影响.方法 将100例门诊围手术期病人随机分成观察组与对照组,观察组围手术期采用个性化心理疏导干预,对照组只采用常规护理方法,观察两组病人心理情绪,变化.结果 对照组的血压、心率、呼吸及焦虑情绪明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术中疼痛感明显低于对照组(P<0.05),对护理上作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对门诊围手术期病人进行有效的个性化心理疏导干预,能调动病人的主观能动性,使其在手术中情绪稳定、生命体征平稳,更好地配合手术.     

职业因素对手术室护士健康的影响及防护对策分析

随着医学的发展和高新技术的不断研发,新的化学物质及高科技技术在手术室广泛应用,同时多种潜在的职业危害因素也在不断增加.本文从生物、化学、物理、心理等方面分析了职业性危害因素对手术室护士的健康影响,提出手术室护士应采取的相应防护措施,最大限度维持和促进手术室护士的身心健康,取得了良好效果.     

后路Cage植入腰椎融合术治疗下腰椎不稳症的临床分析

目的 探讨56例后路Cage椎间融合器植骨融合术治疗下腰椎不稳症中的疗效.方法 2002年1月～2008年1月应用后路Cage椎间融合器植骨融合术治疗下腰椎不稳症56例.结果 术后随访1～5年,患者症状完全消失51例,基本消失4例,优良率98.2%(优91.1%、良7.1%),无明显缓解1例,发生率为1.8%.结论 后路腰椎融合术是治疗下腰椎不稳症的可靠手段,而后路椎体间融合器植骨融合术更是最佳选择.