手术干预控制60例瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效观察

目的 探讨手术方式预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效.方法 选取瘢痕子宫再次剖宫产产妇60例(观察组)进行手术干预预防产后出血,与非瘢痕子宫产妇108例(对照组)进行对比,比较两组并发症的发生率及产后出血发生率.结果 观察组并发症的发生率和术中出血量明显高于对照组(P＜0.05),通过术中手术方式干预处理后,两组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术方式的干预能有效减少瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,值得推广.     

妊娠期李斯特菌感染四例

<正>一、病例摘要病例1：患者25岁,G3P0,主诉:停经31+1周,胎动减少1 d。门诊胎心监护（NST）基线微小变异,超声正常,因可疑胎儿窘迫于2020年2月9日入住重庆市妇幼保健院。入院后胎动恢复,感染指标正常,肝功：总胆汁酸：22.7μmol/L、谷丙转氨酶：294 U/L、谷草转氨酶：196 U/L,予以保肝、降胆酸、促胎儿肺成熟。入院后第3天,出现发热、不规律宫缩。体温38.5℃,NST基线170 bpm,变异消失;白细胞（WBC）:15.5×109/L、中性粒细胞百分率（N）:82.1%、C-反应蛋白（CRP）:11.5 mg/L、降钙素原（PCT）:80.1 ng/ml。     

子宫内膜去除术的应用现状及发展

自1981年Goldrath等报道在宫腔镜下用激光行子宫内膜去除术(endometrial ablation,EA)获得成功以来,EA逐渐用于临床。EA是指通过物理或化学的方法破坏或切除子宫内膜全层及其下方的浅肌层组织,防止子宫内膜再生,从而控制子宫的过度出血,使得月经量减少甚至闭经。EA发展至今,有第1代和第2代EA。现将各种方法的研究及应用现状进行综述。     

双胎未足月胎膜早破122例临床分析

目的:探讨双胎未足月胎膜早破(PPROM)的临床特点和妊娠结局。方法:回顾性分析双胎PPROM122例(研究组)及同期随机抽取的单胎PPROM183例(对照组),探讨两组胎膜早破发生率、发病孕周、期待治疗、新生儿预后等情况。结果:双胎妊娠PPROM发生率为21.0%,显著高于单胎妊娠PPROM发生率(3.5%)(P0.05);研究组早产儿体重明显低于对照组,窒息率明显高于对照组(P0.05);研究组胎膜早破孕周、终止妊娠孕周均早于对照组,研究组34周发生胎膜早破者期待时间明显短于对照组(P0.05)。结论:双胎妊娠易发生胎膜早破、早产、新生儿窒息,期待治疗时间短,应积极预防,出现胎膜早破积极对症治疗,选择合适的分娩方式,改善新生儿结局。     

2023 美国母胎医学会系统性红斑狼疮合并妊娠的咨询建议解读

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种慢性、多系统、炎症性自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,其中最易受累的器官为肾脏、关节和皮肤。SLE患者妊娠后,相关并发症如复发性流产、胚胎停育、早产、先天性心脏传导阻滞(congenital heart block, CHB)、胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)、死胎等均显著高于非SLE患者,     

超声介导靶向微泡联合紫杉醇对卵巢癌细胞线粒体膜电位的影响

目的探讨超声介导LHRHa靶向微泡联合紫杉醇对人卵巢癌细胞株A2780/DDP线粒体膜电位的影响。方法采用生物素-链霉亲和素法合成LHRHa靶向微泡。将对数生长期的A2780/DDP细胞随机分为对照组、紫杉醇组、紫杉醇+超声组、普通微泡+紫杉醇+超声组、LHRHa靶向微泡组和LHRHa靶向微泡+紫杉醇+超声组。采用MTT法检测细胞增殖抑制率,激光共聚焦检测细胞线粒体膜电位变化。结果LHRHa靶向微泡+紫杉醇+超声组对细胞增殖抑制作用最明显,24h、48h和72h抑制率分别为(35.39±2.12)%、(66.90±2.15)%、(69.53±2.85)%,明显高于其他处理组(P均<0.05)。与对照组相比,除LHRHa靶向微泡组外,各处理组细胞线粒体膜电位均出现不同程度的降低,LHRHa靶向微泡+紫杉醇+超声组线粒体膜电位明显低于其他组(P均<0.05)。结论超声介导LHRHa微泡联合紫杉醇能有效增加紫杉醇对人卵巢癌细胞株A2780/DDP的增殖抑制和线粒体膜电位的耗散。     

妊娠各期甲状腺激素变化及甲状腺功能状态探讨

目的 探讨在妊娠各期甲状腺激素水平的变化和甲状腺功能状态.方法 检测我院11830例不同孕期孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)以及超敏促甲状腺激素(hsTSH)水平,并与3601例非孕妇女(对照组)的检测值进行对照分析.结果 对照组、早孕组和中孕组的FT3、FT4水平均高于晚孕组(P<0.05);对照组、早孕组和中孕组的hsTSH水平均低于晚孕组(P<0.05);11830例孕妇甲状腺功能紊乱的发生率为10.3%,高于对照组的1.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠中期甲状腺功能紊乱发生率较早孕、晚孕组有统计学差异(P<0.05).结论 妊娠对妇女甲状腺激素水平和甲状腺功能状态会产生一定的影响,随着孕期的推移,孕妇血清FT3、FT4水平会出现由高到低的变化,hsTSH水平则由低到高,妊娠晚期甲状腺功能相对于妊娠早、中期可能处于一种轻微甲减的代偿状态.     

正常及妊娠高血压综合征孕妇凝血功能检测的意义探讨

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)孕妇凝血功能指标的变化。方法选择249例妊高征孕妇为观察组,另选取同时期249名正常孕妇(正常组)和249名非孕妇(非孕组)作为对照,分别检测其活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D2聚体指标,并进行组间对照分析。结果观察组与正常组孕妇APTT、PT均较非孕组缩短,FIB、D2聚体水平较非孕组升高,且观察组的变化更加明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇多项凝血功能指标可发生明显变化,妊高征孕妇凝血功能指标变化更为显著,提示孕妇产前做好凝血功能检测意义重大。     

30例前置胎盘剖宫产术中宫颈管难治性出血渐进式缝合术的观察

目的 探讨宫颈渐进式缝合术在前置胎盘剖宫产术中宫颈管难治性出血时的止血效果.方法 选取中央性前置胎盘术中发生宫颈管难治性出血产妇60例,分为宫颈渐进式缝合组(观察组,30例)和宫腔纱条填塞组(对照组,30例),比较两组术式术中操作时间,术中出血量、术后24 h出血量、子宫切除情况及产褥感染发生率、产后恢复等情况.结果 观察组与对照组术中两种术式操作时间分别为(3.15士1.60)、(6.10±2.35)min,术中出血量分别为(422.00士186.98)、(642.25±344.42)mL,术后24 h出血量分别为(583.23士198.33)、(825.23±373.50) mL,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组均无子宫切除,均无明显并发症发生.结论 前置胎盘剖宫产术中宫颈管难治性出血采用宫颈渐进式缝合止血操作简单、效果好.     

2种人卵巢癌裸鼠移植瘤模型的生物学特性比较研究

目的:建立人卵巢癌裸鼠腹腔及皮下移植瘤模型,比较2种模型的生物学特性.方法:采用细胞悬液注射法将人上皮性卵巢癌细胞A2780/DDP注射于裸鼠皮下或腹腔,建立人卵巢癌裸鼠移植瘤模型,观察模型动物肿瘤的生长规律及组织学特性,流式细胞术分析细胞周期分布,免疫组化检测促黄体激素释放激素受体(Luteinzing-hormon...